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1、青海省“昆仑英才科技领军人才”计划“青海省中青年人才托举工程”项目申报书推荐渠道：姓名：工作单位：联系电话：青海省科学技术协会制填报说明1 .获奖栏须填写地市级以上奖项；项目资助栏中，纵向项目只填写市厅级以上项目，横向项目限填资金额较大的重点项目；代表论文和著作栏填写最能代表本人贡献和水平的已发表论文、著作（教材）、译著等；专利情况须填写至少已通过实质性审查的专利。2 .此表一律用A4纸双面打印，务必提供2寸照片上传或粘贴于照片处。表内第二至第六项栏目内容均须提供佐证支撑材料作为附件。所有材料评审结束后，不再退还。3 .单位意见及推荐渠道意见，需要单位（推荐渠道）负责人签名，并加盖党委（党组）
2、公章（无党组织的加盖单位公章）。一、基本情况姓名性别出生年月照片出生地政治面貌年龄文化程度学位专技职务毕业学校所学专业从事专业毕业时间身份证号工作单位手机E-mail单位电话所属学会（协会、研究会）主要简历（自大学阶段起）起始年月终止年月单位从事何工作备注学术组织兼职情况学术组织名称所任职务备注二、获奖情况获奖名称获奖项目名称奖励级别等级排名获奖时间注：奖励级S!J分“国家级、”省鹃叶、“市厅级、；搴财旨、“二等奖和三等奖“；限7项。三、获项目资助情况（一）纵向项目情况项目名称项目来源项目级别金额（万元）起止年度排名是否结题注：项目级别分“国家级”、“省部级”、“市厅级”；限5项。（二）横向项
3、目情况项目名称委托单位金额（万元）起止年度排名是否结题注：限填9项；四、专利情况专利名称专利类别批准时间申请地区是否授权排名注：只填写至少已通过实质性审查的专专利类别指发明专、实用新型专利、外观设计专利、软件著作权等；限6项。五、代表论文论文题目刊物名称期刊号发表时间排名论文类别索引情况影响因子被引用次数注：类别指国内外期刊、国际会议等；索弓指SCkEkSSCI等；限10篇。六、代表著作著作题目出版社出版时间书号类别排名注：类别指教材、专著、译著”艮6部。七、业务小结（限800字）八、2年斐助培养期内个人计划与预期目标（包括拟开展科学技术研究计划安排、实施进度、阶段性科技成果和经济社会效益以及人才培养工程预期目标，限800字）本人承若以上所填信息属实。申报人签名:九、相关单位意见（对申报推荐人选成就、贡献和学风道德的评价）工作单位负责人签字：单位盖章：意见年月日推荐渠道意负责人签字：单位盖章：见年月日省科协审核意负责人签字：单位盖章：见年月日
