成都理工大学教学仪器设备维修申请表.docx

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成都理工大学教学仪器设备维修申请表申请单位（盖章）：申请日期:设备名称设备编号生产厂商规格型号供货商家是否已过质保期设备单价（万元）购置时间存放地点（楼名及房间号）年使用机时/年测样数目（可附支撑材料说明）设备管理人签字/电话使用方向教学口科研口其他口实验室主任签字/电话故障情况（详细填写故障原因及情况，推荐维修单位及预估维修费用，可附页说明）申请单位意见领导签字，日期主管部门科室初审意见科长签字：日期主管部门审批意见处长签字：日期备注注：1、优先维修：实验教学急需、工作1:饱和、使用效能考核优秀、使用记录完整的设备。2、推荐维修单位及维修报价需提供加盖维修单位公章的维修报价单，并三家以上询价，以附件形式说明.