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1、四川省预防接种门诊评分细则（总分IOO分）类别项目指标名称指标含义指标纳入依据分值评审要点和方法扣分方式备注1.硬件部分1.1房屋及设施配置1.1.1位置L位置应按照方便群众、安全的原则设置。2 .接种门诊标识醒目。3 .接种门诊相对独立，避免交叉感染。预防接种工作规范（2016年版）3现场查看。L设在地上第一层（有电梯者除外）。（1分）2 .医疗机构内外设立门诊醒目的标示，便于群众识别。（1分）3 .与本医疗机构的感染性门诊、放射科和检验科分开，避免疫苗受种者与其它就诊患者共用同一通道进入接种门诊，避免交叉感染。（1分）1 .未设在地上第一层不得分（有电梯者除外）。2 .医疗机构内外未设立门
2、诊标识或引导标识不醒目不得分。3 .未与感染性门诊、放射科和检验科分开，与其它就诊患者共用同一通道进入接种门诊不得分。1.1.2总面积预防接种门诊专用房总使用面积与服务人口数量、服务周期相适应。预防接种工作规范（2016年版）4现场查看接种门诊平面图，测量各室面积及总使用面积（民族地区各等级分别减20m2）o总使用面积小于40m,不得分，40-59IB*得1分，60-99in,得1.5分，100-199in?得2分，200-229m?得3分，230m?以上得4分。划级指标1.1.3功能分区L功能分区合理，标志醒目。2 .有预防接种异常反应处置场所，急救药械有效足够。3 .有候种和留观区域，有座
3、位。预防接种工作规范（2016年版）3.5现场查看接种门诊平面图，查看实物。1 .应当设有候种区、预检登记区、接种区、留观区、冷链室、办公区等，有醒目标志标明各区（室）名称，分区合理。（1.5分）2 .设置异常反应处置场所（室），且配备足量和有效的急救药品和器械。（1分）3 .候种、留观区可利用厅或走廊，要有10个以上的座位。（1分）1 .各功能区未单独分开不得分，无标志标明各区（室）名称不得分。2 .无异常反应处置场所（室）不得分，未配备足量和有效的急救药品和器械扣0.5分。3 .有10-34个座位得0.5分，235个座位的得1分，否则不得分。1.1.4接种室设置接种室设置合理，设置有成人预
4、防接种室。预防接种工作规范（2016年版）、2现场查看。预防接种室规划合理，设置有成人预防接种室。未设置成人预防接种室扣2分。划级指标1.1.5接种台设置L有足够的接种台。2.各接种台（室）标志醒目。预防接种工作规范（2016年版）2现场查看。L至少设3张接种台：卡介苗专用台1张，其它免疫规划疫苗接种台1张，非免疫规划疫苗接种台1张，台面宽敞。（1.5分）2.各接种台（空）应当有醒目标志标明各台（塞）名称。（0.5分）1 .接种台少于3张不得分；台面拥挤扣1分。2 .各接种台（宝）无标志不得分。1.L6卫生设备接种门诊有卫生设备并保持良好的卫生环境。预防接种工作规范（2016年版）1现场查看。
5、接种门诊应当地面平整，墙壁光洁、环境整洁、光线明亮、空气流通，各室应当配有垃圾桶等卫生设施，接种室内配有洗手池。（1分）无相应卫生设备或环境卫生差不得分。1.1.7公示设备有公示接种门诊服务和疫苗相关信息的设施设备。预防接种工作规范（2016年版）1现场查看。1 .应挂有醒目标志标明门诊服务时间，咨询电话；张贴接种流程指导图或设立指导牌。（0.5分）2 .醒目位置公示疫苗种类、可预防的疾病、接种程序、接种途径，禁忌证、可能出现的不良反应、接种前后注意事项：非免疫规划疫苗还需公示生产企业、疫苗价格和接种服务费收费标准。（0.5分）1 .无相应的公示设备不得分。2 .公示内容不全或不符合要求不得分
6、。1.1.8冷暖设施有冷暖设施。预防接种工作规范（2016年版）1现场查看。接种室、候种区、留观区均有冷暖设备。（1分）仅接种区有冷暖设备得0.5分，无冷暧设备不得分。1.1.9人性化设施及安保设施L适当配备各种人性化设施。2.适当配备视频监控设备。预防接种工作规范（2016年版）1.5现场查看。1 .适当配备各种人性化设施，如儿童娱乐设施、饮水设备、婆儿哺乳室等。（1分）2 .在候种区和留观区安装有视频监控并后用，监控记录保存时间半年以上。（0.5分）1 .无有关人性化设施不得分。2 .无视频监控或未启用不得分。1.1.10装修装修温馨、富有童趣，考虑防滑、防撞。预防接种工作规范（2016年
7、版）1现场查看。接种门诊装修温馨、富有童趣，设计考虑防滑、防撞。（1分）装修未考虑防滑、防撞不得分。1.2专业人员配置1.2.1人员数量预防接种人员数量满足工作要求。中华人民共和国疫苗管理法、预防接种工作规范（2016年版）2查单位人员职责分工及公示牌。预防接种专（兼）职人员23名。（2分）预防接种专（兼）职人员达到L8人/万人口得2分，达到1.5人/万人得L5分，达到L2人/万人口得1分，达到1人/万人口得0.5分，低于3人不得分。划级指标1.2.2人员要求预防接种人员配置合理，人员相对固定，并进行公示，应当有临床医师。中华人民共和国疫苗管理法、预防接种工作规范（2016年版）3查单位人员职
8、责分工及公示牌。1 .预防接种门诊至少有1名临床医师。（1分）2 .接种人员需公示，包括：姓名（工号）、照片、职责等。（1分）3 .人员应当保持相对固定，不得任意更换，人员变动应征求县级疾病预防控制机构意见并报县级卫生健康主管部门批准。（1分）L无临床医师不得分。2 .人员未公示或公示不全不得分。3 .一个评审周期（5年）内专业人员更换率达到50%以上不得分，调换人员未征求县级疾病预防控制机构意见并报县级卫生健康主管部门批准不得分。1.3冷链配备1.3.1冷链设备冷链设备满足预防接种需要。中华人民共和国疫苗管理法、预防接种工作规范（2016年版）3看现场，查实物与帐册核对。1 .至少配备1个医
9、用冰箱专用于贮存疫苗，冰箱容量足够存放2个月接种疫苗数量，且运转正常。（1.5分）2 .接种门诊每个接种台配备接种用冰箱或冷藏包。（1.5分）1 .无医用冰箱或冰箱与其他科室合用不得分，冰箱容积不足或不能正常运转不得分。2 .每个接种台配备接种用冰箱得1.5分，使用冷藏包且冰排符合要求者得1分，有1个设备不符合要求扣0.5分，扣完为止。1.3.2冷链自动温度监测报警设备有温度自动监测设备，实现冰箱或冷库温度自动监测记录和报警。中华人民共和国疫苗管理法、预防接种工作规范（2016年版）1看现场，查实物。有冰箱/冷库温度自动监测设备，实现冰箱/冷库温度自动监测记录和报警。（1分）符合要求得1分，否
10、则不得分。划级指标1.4消毒设施与接种器材1.4.1消毒设施配备足够的消毒设施设备和消毒药品。预防接种工作规范（2016年版）1看现场，查实物，查记录。1 .接种门诊接种室应配备空气消毒设备。（0.5分）2 .配备足够的消毒药品用于接种器材、预防接种人员手等的消毒。（0.5分）1 .符合要求得0.5分，否则不得分。2 .符合要求得0.5分，否则不得分。1.4.2接种器材配备足够的预防接种器材，急救器械和药品O预防接种工作规范（2016年版）3看现场，查实物，与器材领用账册核对。1 .预检登记区配备体温计、听诊器、压舌板、（儿童）血压计和体重计，用于对接种对象的健康体检。（0.5分）2 .接种区
11、（台、室）配备医用75%酒精（皮肤消毒液）、消毒棉签、口服用杯（匙、勺、管）、安全盒、污物桶和适当型号的一次性注射器等接种器材。（1分）3 .备有急救箱（内装LlOOO肾上腺素、地塞米松、呼吸兴奋剂等急救药品）和氧气袋（罐）等供氧设备。（1分）4 .按照预期接种人次数的1.1倍配备消耗性接种器材，如一次性注射器、医用消毒酒精、消毒棉签等。（0.5分）1 .体检器材少1种扣0.5分。2 .每个接种区（台、室）的接种器材少1种扣0.5分，扣完为止。3 .无急救药品或发现急救药品巳过期或无氧气（罐）袋等供第t设备不得分。4 .未按照预期接种人次数比例配备消耗性接种器材不得分。1.5健教设备1.5.1
12、宣传栏设置宣传栏，用于预防接种相关知识的宣传。预防接种工作规范（2016年版）0.5看现场，查实物。有宣传栏，开展预防接种相关知识的宣传（0.5分）符合要求得0.5分，否则不得分。1.5.2电教设施配备电教设备，用于播放免疫规划相关宣传视频及动漫等。预防接种工作规范（2016年版）1看现场，查实物。候种区、留观区配备电教设施，如电视和投影等，用于为家长播放免疫规划知识或为儿童播放动漫等。（1分）符合要求得1分，否则不得分。1.5.3开展家长课堂的设备配备足够的用于开展预防接种家长课堂的设备。四川省疾病预防控制中心关于开展预防接种门诊家长课堂的通知1看现场，查实物。有开展预防接种家长课堂的场所及
13、足够的桌椅，并配备投影仪。（1分）符合要求得1分，否则不得分。1.6疫苗管理和预防接种信息化设备1.6.1倍息化设备具备预防接种信息化相关设施设备，保证宽带网络通畅。中华人民共和国疫苗管理法、预防接种工作规范（2016年版）2.5看现场，查实物。1.至少配备用于日常预防接种服务的计算机1台。（1分）2.至少配备用于接种证、卡打印的平推式（存折式）打印机1台（0.5分），有条形码扫描枪（0.5分）。3.保障宽带网络接入并维持运转。（0.5分）1 .每个接种台均有用于预防接种的计算机得1分，仅有1台得0.5分，无计算机或计算机无法正常工作不得分。2 .打印机和扫描枪符合要求各得0.5分，否则不得分
14、。3 .宽带网络符合要求得0.5分，否则不得分O1.6.2预防接种数字化门诊设备具有预防接种数字化门诊相关设施设备。预防接种工作规范（2016年版）2看现场，查实物。有预防接种数字化门诊相关设施：包括取号机、语音呼叫、电子屏幕提示、接种室（台）电子显示屏、留观机、留观时间显示屏等（2分）。符合预防接种数字化门诊相关设施条件，且正常运行得2分，否则不得分。划级指标2.软件部分2.1专业人员资质与能力2.1.1人员资质接种人员取得执业资格，取得预防接种培训合格证，获得上岗证，并定期复训考核。中华人民共和国疫苗管理法、预防接种工作规范（2016年版）1.5查相关证件和文件。1 .接种人员应当具备医师、护士或者乡村医生资格。（0.5分）2 .接种人员应当参加县级组织的免疫规划业务培训，取得培训合格证，获得县级卫生健康主管部门颁发的预防接种上岗证，并且每2年考核一次，新上岗人员在取得免疫规划上岗证之前不得独立从事预防接种工作。（1分）1 .所有人员均有执业资格得0.5分，否则不得分。2 .所有人员取得预防接种培训合格证，获得上岗证，并定期复训考核得1分，否则不得分。新上岗人员在取得免疫规划上岗证之前独立从事预防接种工作不得分。2.1.2人
