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1、海军招收飞行学员报名表（高中生）省地（市）_县（区）中学年月日本人填写信息姓名性别民族寸照片出生年月政治面貌是否首选物理现家庭住址应/往届联系电话户籍所在地父亲姓名年龄是否有刑事处罚或出国境等情况工作单位联系电话母亲姓名年龄是否有刑事处罚或出国境等情况工作单位联系电话本人态度本人签字：家长意见家长签字：学校填写信息五查情况身高厘米体重公斤视力左：右：色觉血压/mmHg校医签字高二期末考试成绩语文数学英语物理选科1选科2目前成绩情况年级排名年级人数学校一本率预估高考成绩二本口一本左右口一本以上口推荐教师联系电话学校意见（学校盖章）年月日考生须知1 .“本人填写信息”需按照户口簿登记情况填写；“政
2、治面貌”填党/团员或群众；“联系电话”填本人或家长可接收短信并能时刻保持畅通的手机号码；父母如有刑事处罚等情况须详细填写。2 .“学校填写信息”由校医和班主任如实填写；“目前成绩情况”填写高二期末或近期考试成绩及排名；“预估高考成绩”在符合项打“J”；“学校意见”填写考生现实表现，是否同意推荐。3 .此表可在海军招飞网（）下载，与初检预选体检表双面打印，用黑色碳素笺或钢笔填写，否则无效。4 .考生上站前要保证充沛精力，做好身体E生清洁，无需空腹，带一支黑色碳素笔（文化测试用，海军招飞初检预选体检表（此页由海军招飞预选组填写）病史（现病史、既往病史及家庭成员病史）：眼科视力右：检查所见：医师：左：色觉隐斜外科身高厘米体重公斤坐高厘米腿长厘米臂长厘米检查所见医师：耳鼻喉科耳口腔鼻听力医师：内科IflL压/mmHg心脏脾肝肾医师：脉博次/分特殊检查医师:
