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省(自治区、直辖市)科学家资料受赠及使用情况调查表受赠单位基本情况捐赠人/机构基本情况受赠资料基本情况受赠资料目前保存与使用情况受赠单位受赠单位受赠科学家捐赠人捐赠者与资料资料保存情况数字化情况开放使用情况名称(档案所在地时间姓名或机构科学家的主要类型数量(专门保存或与(是或否)(是或否)馆、图书馆、关系(如照其它资料混存)文史馆或史片、书信、志办、科技手稿等)馆等)(此表可根据实际情况增减)部门(单位)负责人(签字):填表人(签字):
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