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1、第8章细菌感染的检查方法与防治原则 细菌学诊断：主要包括检测病原菌及其抗原、代谢产物或者核酸 血清学诊断：检测患者血清中抗体效价 （形态学检查）（形态学检查）初步诊断初步诊断明确诊断明确诊断染色、镜检染色、镜检菌落菌落分离培养分离培养标本标本纯培养纯培养 定种、定型定种、定型 毒力试验毒力试验 药敏试验药敏试验免疫学方法免疫学方法 生化反应生化反应 分子生物学技术分子生物学技术 噬菌体溶菌噬菌体溶菌第一节第一节细菌感染的诊断细菌感染的诊断（血液或脑脊液标本（血液或脑脊液标本先先肉汤增菌培养肉汤增菌培养）标本采集与运送注意：标本采集与运送注意：1.早期采集早期采集2.无菌采集无菌采集3.根据不同
2、疾病的不同病变部位采集根据不同疾病的不同病变部位采集4.标本必须尽快送检标本必须尽快送检5.标本做好标记标本做好标记第二节第二节细菌感染的特异性预防细菌感染的特异性预防 给机体注射或口服某种病原微生物抗给机体注射或口服某种病原微生物抗原（包括类毒素），或注射特异性抗体，原（包括类毒素），或注射特异性抗体，达到防治感染性疾病的目的。达到防治感染性疾病的目的。一、人工主动免疫一、人工主动免疫死疫苗死疫苗减毒活疫苗减毒活疫苗亚单位疫苗亚单位疫苗基因工程疫苗基因工程疫苗疫苗疫苗类毒素类毒素二、人工被动免疫二、人工被动免疫抗毒素抗毒素血清丙种球蛋白血清丙种球蛋白抗菌血清抗菌血清其他免疫制剂其他免疫制剂活
3、疫苗与死疫苗的比较活疫苗与死疫苗的比较区别点区别点活疫苗活疫苗死疫苗死疫苗制品特点制品特点减毒或无毒的疫苗减毒或无毒的疫苗死菌，保持免疫原性死菌，保持免疫原性接种次数接种次数1次次23次次接种量接种量小小大大免疫效果免疫效果较好，维持时间长（较好，维持时间长（15年）年）较差，维持短（较差，维持短（0.51年）年）安全性安全性可能毒力回升可能毒力回升毒力不能回升毒力不能回升疫苗稳定性疫苗稳定性相对不稳定相对不稳定相对稳定相对稳定保存保存不易保存，不易保存，4存活存活2周，真周，真空冻干可长期保存空冻干可长期保存易保存，易保存，4可保存可保存1年年以上以上两种人工免疫方法的比较两种人工免疫方法的
4、比较区别点区别点人工主动免疫人工主动免疫人工被动免疫人工被动免疫免疫物质免疫物质抗原抗原抗体或细胞因子等抗体或细胞因子等接种次数接种次数13次次1次次免疫出现时间免疫出现时间慢（注射后慢（注射后24周）周）快（注射后立即出快（注射后立即出现）现）免疫维持时间免疫维持时间长（数月长（数月数年）数年）短（短（23周）周）用途用途多用于预防多用于预防多用于治疗或应急多用于治疗或应急预防预防第三节第三节细菌感染的治疗细菌感染的治疗抗菌药物抗菌药物抗生素抗生素人工合成的化学药物人工合成的化学药物1、人工免疫包括人工（、人工免疫包括人工（）和人工）和人工（）两种方式。）两种方式。2、人工主动免疫是给机体注射（、人工主动免疫是给机体注射（）物质，）物质，人工被动免疫是给机体注射（人工被动免疫是给机体注射（）或细胞免疫）或细胞免疫制剂。制剂。主动免疫主动免疫被动免疫被动免疫抗原性抗原性抗体抗体3、能用抗毒素进行紧急预防的疾病是、能用抗毒素进行紧急预防的疾病是（）A斑疹伤寒斑疹伤寒 B破伤风破伤风 C白喉白喉 D结核病结核病 E百日咳百日咳 4、与死疫苗比较，活疫苗的优点是：、与死疫苗比较，活疫苗的优点是：A接种次数少接种次数少 B易保存易保存 C剂量小而无副作用剂量小而无副作用 D有潜在感染的危险性有潜在感染的危险性 E免疫效果好免疫效果好BACDE
