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1、口腔护理口腔护理Tankertanker DesignTankertanker Design2提问：健康人的口腔有细菌吗？健康人的口腔有细菌吗？存在大量的致病存在大量的致病或非致病菌或非致病菌口腔的温度、湿口腔的温度、湿度、食物残渣适度、食物残渣适宜微生物生长繁宜微生物生长繁殖殖一般情况下为什么不会引起口腔感染一般情况下为什么不会引起口腔感染？机体抵抗力强机体抵抗力强正常的饮水、进食、刷牙、濑口等可以起正常的饮水、进食、刷牙、濑口等可以起到减少和清除病菌的作用到减少和清除病菌的作用Tankertanker DesignTankertanker Design3口腔护理定义：口腔护理定义：口腔护理
2、是根据病人病情和口腔护理是根据病人病情和口腔情况，采用恰当的口腔护理溶液，运用特口腔情况，采用恰当的口腔护理溶液，运用特殊的口腔护理手段，为病人清洁口腔的方法。殊的口腔护理手段，为病人清洁口腔的方法。Tankertanker DesignTankertanker Design4口腔护理的目的口腔护理的目的保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。1 1 去除口臭、口垢，使患者舒适，去除口臭、口垢，使患者舒适，促进食欲，保持口腔正常功能。促进食欲，保持口腔正常功能。2 2 观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味，观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的
3、动态信息。提供病情变化的动态信息。3 3Tankertanker DesignTankertanker Design5口腔护理的适应症口腔护理的适应症 禁食禁食 高热高热 昏迷昏迷 术后术后 口腔疾患口腔疾患 危重病人危重病人 气管插管等气管插管等生活不能自生活不能自理的病人理的病人1 12 23 3Tankertanker DesignTankertanker Design6操作步骤操作步骤评估评估评估患者（带手电筒）评估患者（带手电筒）一床一床*，感觉好点了吗？近几天由于高热进食少，为了保证您的口腔清洁，感觉好点了吗？近几天由于高热进食少，为了保证您的口腔清洁，促进食欲，需要给您做口腔护理
4、，希望您能配合，请您张口让我看看您口腔促进食欲，需要给您做口腔护理，希望您能配合，请您张口让我看看您口腔的情况，没有活动假牙吧？请稍等，我一会就来。的情况，没有活动假牙吧？请稍等，我一会就来。用物准备用物准备一次性口腔护理包、一次性治疗巾、手电、一次性口腔护理包、一次性治疗巾、手电、棉签、棉签、生理盐水、安尔碘、生理盐水、安尔碘、无菌持物镊、漱口杯内装生理盐水及吸管、石蜡油无菌持物镊、漱口杯内装生理盐水及吸管、石蜡油Tankertanker DesignTankertanker Design11/24/20237操作步骤 1 核对，解释 2侧卧或仰卧，头侧一边，围治疗巾，置弯盘于嘴角 3湿润口
5、唇 4温水漱口（昏迷患者不宜，昏迷患者使用开口器）5观察口腔：口腔颜色.粘膜.牙.张口能力；口腔有无出血.溃疡及异味 6嘱病人咬合上下齿，擦洗左外侧面和右外侧面Tankertanker DesignTankertanker Design11/24/20238操作步骤 7嘱张开上下齿，擦洗牙齿左上内侧面，左上咬合面，左下内则面，左下咬合面，弧形擦洗左颊部。同法擦洗右侧。最后Z型擦洗硬腭部.舌面.舍下。8清点棉球数，漱口，擦净口唇 9再次观察口腔 10有溃疡的局部上药，口唇干裂者涂石蜡油或唇膏 11健康宣教 12取舒适体位，整理 13处理用物，洗手.记录 Tankertanker DesignTa
6、nkertanker Design9口腔护理常用漱口液口腔护理常用漱口液 溶液名称溶液名称浓度浓度作作 用用生理盐水生理盐水清洁口腔，预防感染清洁口腔，预防感染复方硼酸溶液复方硼酸溶液（朵贝尔氏液）（朵贝尔氏液）轻度抑菌、除臭轻度抑菌、除臭过氧化氢溶液过氧化氢溶液1%1%3%3%防腐、防臭，适用于口腔感染有防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂坏死组织者溃烂坏死组织者碳酸氢钠溶液碳酸氢钠溶液1%1%4%4%属碱性溶液，适用于真菌感染属碱性溶液，适用于真菌感染洗必泰溶液洗必泰溶液0 002%02%清洁口腔，广谱抗菌清洁口腔，广谱抗菌呋喃西林溶液呋喃西林溶液0 002%02%清洁口腔，广谱抗菌清洁口腔，
7、广谱抗菌醋酸溶液醋酸溶液0 01%1%适用于绿脓杆菌感染适用于绿脓杆菌感染硼酸溶液硼酸溶液2%2%3%3%酸性防腐溶液，有抑制细菌作用酸性防腐溶液，有抑制细菌作用甲硝唑溶液甲硝唑溶液0 008%08%适用于厌氧菌感染适用于厌氧菌感染中药漱口液（金银中药漱口液（金银花、野菊花）花、野菊花）清热、解毒、消肿、止血、抗菌清热、解毒、消肿、止血、抗菌注意事项注意事项 1 1）擦洗时动作要轻，特别是对凝血功能差的病人，要防止碰伤黏膜及牙龈。擦洗时动作要轻，特别是对凝血功能差的病人，要防止碰伤黏膜及牙龈。2 2）昏迷病人禁忌漱口，需用张口器时，应从臼齿处放入，牙关紧闭者，昏迷病人禁忌漱口，需用张口器时，应从臼齿处放入，牙关紧闭者，不可用暴力助其张口不可用暴力助其张口 。3 3）擦洗口腔时需用弯止血钳夹紧棉球，擦洗口腔时需用弯止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内每次一个，防止棉球遗留在口腔内;棉球沾棉球沾漱口水不可过湿，以防病人将溶液误吸入漱口水不可过湿，以防病人将溶液误吸入呼吸道。呼吸道。4 4）传染病人的用物按消毒隔离原则处理。传染病人的用物按消毒隔离原则处理。
