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2023年内蒙古自治区卫生系列专业技术人员高级职称评审工作量申报表(临床、口腔类)姓名工作单位学历身份证号码现有职称聘任时间年月日有/无病房申报类别申报专业工作量申报数据门诊工作量色呼术为主临床专业、口腔专业)单元门诊工作量(手术为主临床)出院人数(参与或作为治疗组长)人次出院患者手术/操作人(手术为主临床专业)人次手术/操作人次(消化内科、呼吸内科填写)镜下治IT人次参与诊疗患者人数(无门诊的其他临床专业)人次总人次人次诊疗人次(无病房的口腔专业)人次签发检查报告份数(医学辅助诊断专业)份本人承诺以上所填信息属实。申报人签名:年月日审核意见所在单位数据统计部门意见负责人(签字)年月日单位审核意见负责人(签字)单位(签章)年月日