线上校级同济高等讲堂签到补录申请表.docx

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线上校级同济高等讲堂签到补录申请表学生信息姓名学号所在学院导师姓名讲座信息讲座期次第一讲讲座主题讲座日期主讲人补录理由（请提供详细完整的证明材料，本申请表将存档，请务必确保提供材料的真实性。若情况属实，会进行补录；若存在虚假申报，一经查实，将取消之后一个月校级高等讲堂报名资格并告知所在学院进行批评教育。）讲座心得（请附上讲座心得，300-500字）申请人签字导师签字：申请日期：学院盖章:日期:20年月日