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1、麻醉药物管理制度一、总则为加强麻醉药物的管理，保障患者用药顺利，制定本管理制度。二、管理目标为防止麻醉药物的滥用，保障临床用药安全，对医护人员进行培训，实施各项管理措施，完善麻醉药物管理的规范和科学性，使其更加合理、安全、有效的使用于病人治疗。三、管理要求1、加强药品的管理，减少药品的丢失和损坏。药品的存储必须在医护人员内部进行，严格按照规定摆放，严格控制使用人数和范围。2、建立信息管理系统，确保药品流向的可追溯性与安全性。对麻醉药物的购进使用和销售情况进行实时报告，确保信息唯一性、准确性和时效性。3、加强麻醉药物使用的监测，分类管理麻醉药物的存储使用。麻醉药物按照药品的种类进行分类，确保每个
2、种类的药品都有专门的管理部门进行管控。4、坚持药品用药规范及质量安全原则，制定用药指导意见，规范药品使用管理标准。确保在使用药品的过程中，按照标准的方法使用，并在其有效期内使用。5、建立麻醉药物的质量监测机制，确保每一个生产环节都是规范化的。药品生产企业应建立质量标准体系，药品使用者必须具有一定的使用条件，使用前必须经过质量检测验收并经过现场质量认证。6、对医护人员进行专业培训，增加麻醉药品的管理实践和职业知识。持证医护人员应定期进行麻醉专科培训，加强对麻醉药品的管理知识和操作方法的学习，提高医护人员的专业水平和职业素养。7、加强科学管理和技术支持，采取切实可行的措施，解决麻醉药品管理问题。采
3、取计算机控制管理系统，规范注射流程和管理，增强监管体系的完整性，提高管理效率和便捷性，减轻医护人员管理负担。四、管理体系1、麻醉药物管理体系包括医院、管理部门、药品生产厂家等多个环节，医院应该建立科学完善的药品监管机制，及时发现查处违法行为。2、医院应该建立麻醉药品使用情况的监测系统，随时掌握麻醉药品的使用情况、存储情况、购进和销售情况等。3、医院应该建立严格的人员管理制度，通过调查工作资质及实际管理水平等方面，建立药品使用者的档案和管理审核表，为药品使用工作提供重要的参考依据。4、在药品购入时应同时按照要求进行药物编号，相应药品的编号绑定对应药品，以实现药品管理全程可追溯。同时，规范一定的药
4、品拍照流程，减少药品作假和损坏的可能。5、为了保证麻醉药品的质量和使用效果，应采取必要的指施，严格按照规定的检验标准进行检验；同时，应加强药品的领用制度，实施现场抽查和核对制度。五、责任和制度1、本制度经领导组会议审定后生效，并在内部通知出台，由药事管理部门、护理部门、临床部门将贯彻执行情况纳入考核评价体系，对药品使用人员定期进行培训和检查，确保药品规范、安全、有效的使用。2、全院职工均有使用麻醉药品合法性和安全性的监管责任，尤其是医生、护士等临床工作人员，应根据职业特性，增强管理和创新思维，加强药品安全管理相关知识培训，强化日常管理，坚决打击药品滥用、泛滥行为。3、药管部门负责对全院麻醉药品
5、的安全、有效和规范运行进行管理做好临床工作人员的培训、考试、监管和考核工作，对药品供应商进行评估，并指导病区和临床工作人员对使用药品掌握规范和流程。同时，制定操作规程和药品审核流程，推进麻醉药品管理标准化、规范化和科学化六、附则1、随着医疗技术的不断创新和社会飞速的发展，麻醉药品的管理难度越来越大，各医院应针对性地开展麻醉药品管理，制订方案,配合国务院卫生部门开展各项管理指引，实现麻醉药品管理的顺畅和高效。2、麻醉药品管理制度是一项综合性管理工作，其标准化，科学化，规范化程度决定了临床用药质量和安全水平。各医院患者的健康质量和医疗卫生防疫工作的不断推进取得了巨大成效。因此，本制度建立起一个全管控、全规范、全覆盖的管理模式，全力保障医院麻醉药品的使用安全使患者得到保障。
