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1、胰岛素注射胰岛素注射内容提要内容提要胰岛素治疗的适应症胰岛素治疗的适应症胰岛素治疗的种类 胰岛素的分类及作用时间 胰岛素的储存及携带胰岛素的注射及常见问题诺和锐30什么样的病人应使用胰岛素什么样的病人应使用胰岛素 v1型糖尿病患者 v2型患者有以下情况v 口服药控制不佳v 有糖尿病并发症v 肝、肾功能不全v 妊娠期、哺乳期妇女v 消瘦明显的患者v反复出现酮症或酮症酸中毒v 合并严重感染、创伤、大手术等应激状态v 有严重胃肠道疾患 内容提要内容提要胰岛素治疗的适应症胰岛素治疗的种类胰岛素治疗的种类 胰岛素的分类及作用时间 胰岛素的储存及携带胰岛素的注射及常见问题诺和锐30胰岛素的种类胰岛素的种类
2、胰岛素类似物更好地模拟生理性胰岛素分泌模式胰岛素类似物更好地模拟生理性胰岛素分泌模式人胰岛素的类型人胰岛素的类型 超短效胰岛素(速效胰岛素)短效胰岛素（诺和灵R）中效胰岛素（诺和灵N)长效胰岛素预混胰岛素（诺和灵30R，诺和灵50R）常用胰岛素的作用时间常用胰岛素的作用时间 类型短效R中效N预混30R预混50R起始时间30分钟90分钟30分钟30分钟高峰时间1-3小时4-12小时2-8小时2-8小时持续时间8小时24小时24小时24小时诺和灵诺和灵 胰岛素的有效期胰岛素的有效期瓶装胰岛素，可以保存2年半笔芯胰岛素，可以保存2年半特充,可以保存2年半 瓶装胰岛素，保存6周 笔芯胰岛素，保存4周
3、特充，保存6周使用中的胰岛素要在4周内用完！胰岛素的储存胰岛素的储存避免日晒避免日晒 2-82-8冷藏冷藏 不要冰冻不要冰冻胰岛素的携带胰岛素的携带避免阳光直射避免用干冰避免长时间振荡需准备备用的胰岛素乘飞机时不能将胰岛素放在托运行李中，要随身携带内容提要内容提要胰岛素治疗的适应症胰岛素治疗的种类 胰岛素的分类及作用时间 胰岛素的储存及携带胰岛素的注射及常见问题胰岛素的注射及常见问题诺和锐30注射时间的选择注射时间的选择 速效胰岛素：餐前立即注射短效胰岛素：餐前1530分钟注射中效胰岛素：晚睡前或餐前1小时注射预混胰岛素：餐前30分钟注射 注射部位的选择注射部位的选择 注射部位应轮流更换注射部
4、位应轮流更换注射部位的更换注射部位的更换 划格法注射 针与针之间约有2指距离 避免瘢痕、硬结的部位相对时间内,固定注射部位 不同的部位不同的部位,对胰岛素吸收速率不同对胰岛素吸收速率不同 静止状态：腹部吸收较快臀部吸收较慢 运动状态：上臂和大腿吸收较快 同一部位不能反复注射同一部位不能反复注射,以免造成局部疼以免造成局部疼痛痛,硬结硬结,脂肪萎缩脂肪萎缩 胰岛素注射的步骤胰岛素注射的步骤 洗手,备好用物抽取或调好注射剂量(必要时先摇匀药液)选择注射部位消毒皮肤待干 胰岛素注射的步骤胰岛素注射的步骤捏起皮肤,以45或90角进针慢慢注射,慢慢推药,慢慢放松皮肤等510秒钟后,在皮下轻轻掂两下,慢慢
5、拔针换掉针头,清理用物洗手 胰岛素注射的注意点胰岛素注射的注意点 注射前注射前:备好注射用物；检查药品是否合格；提前30分钟取出冰箱内的胰岛素,以防注射 时感到疼痛；选择好注射部位。胰岛素注射的注意点胰岛素注射的注意点注射后注射后:记好注射时间,立即或30分钟之内进食；运动时间不易过长；睡前或外出时,备好糖块、饼干等食物,预防低血糖发生；经常出现低血糖症状时,及时到医院就诊。注射胰岛素的注意事项注射胰岛素的注意事项 急救卡急救卡 血糖监测血糖监测患者需注意的问题患者需注意的问题雾雾 样样变变 稠稠变变 色色结结 晶晶胰岛素注射的误区胰岛素注射的误区 胰岛素注射会成瘾吗?胰岛素注射很痛,很不方便
6、吗?2型糖尿病患者不能用胰岛素吗?没有出现并发症,就不能用胰岛素吗?内容提要内容提要胰岛素治疗的适应症胰岛素治疗的种类 胰岛素的分类及作用时间 胰岛素的储存及携带胰岛素的注射及常见问题胰岛素的注射及常见问题诺和锐30胰岛素注射中的常见问题胰岛素注射中的常见问题注射后针头上有药水流出注射后针头上有药水流出注射部位疼痛胰岛素笔芯出现大量气泡或笔杆内出现大量药水注射时胰岛素笔推不动或很难推动注射胰岛素过程中发现笔芯变色或有絮状物原因原因胰岛素注射笔放入冰箱注射速度过快操作过程不正规解决方法解决方法胰岛素注射笔最好不要放入冰箱，在室温下保存注射时速度要慢纠正操作过程注射后及时拔掉针头胰岛素注射中的常见
7、问题胰岛素注射中的常见问题注射后针头上有药水流出注射部位疼痛注射部位疼痛胰岛素笔芯出现大量气泡或笔杆内出现大量药水注射时胰岛素笔推不动或很难推动注射胰岛素过程中发现笔芯变色或有絮状物原因原因消毒药水过多用消毒棉签擦拭针头注射部位有硬块未及时更换针头解决方法解决方法用酒精或盐水消毒，待干后再注射注射前避免用消毒棉签擦拭针头注射部位要经常检查有无硬块，注射时应避开按要求及时更换针头胰岛素注射中的常见问题胰岛素注射中的常见问题注射后针头上有药水流出注射部位疼痛胰岛素笔芯出现大量气泡或笔杆内出现大量药胰岛素笔芯出现大量气泡或笔杆内出现大量药水水注射时胰岛素笔推不动或很难推动注射胰岛素过程中发现笔芯变色
8、或有絮状物原因原因针头及针杆未拧紧，气体倒流安装笔芯时操作不当，笔芯有裂纹解决方法解决方法及时找出原因，并告知病人帮助病人排出笔芯内气体纠正错误的操作方法及时更换新的笔芯，并清洗笔杆内的药物胰岛素注射中的常见问题胰岛素注射中的常见问题注射后针头上有药水流出注射部位疼痛胰岛素笔芯出现大量气泡或笔杆内出现大量药水注射时胰岛素笔推不动或很难推动注射时胰岛素笔推不动或很难推动注射胰岛素过程中发现笔芯变色或有絮状物原因原因针头全部或部分堵塞笔芯破损或有裂纹，药物粘住推杆推杆头部有零件缺损药已用完解决方法解决方法按要求及时更换针头，注射前先排气检查笔芯有无破损，及时清洗笔杆推杆零件缺损应及时找公司更换新的
9、胰岛素笔检查笔芯，药液用完后及时更换新的笔芯胰岛素注射中的常见问题胰岛素注射中的常见问题注射后针头上有药水流出注射部位疼痛胰岛素笔芯出现大量气泡或笔杆内出现大量药水注射时胰岛素笔推不动或很难推动注射胰岛素过程中发现笔芯变色或有絮状物注射胰岛素过程中发现笔芯变色或有絮状物原因原因笔芯可能过期笔芯保存不当注射时碰到毛细血管，血液倒流至笔芯内解决方法解决方法安装笔芯前，一定要检查药水是否过期告诉病人保存的方法如有笔芯变色应及时更换新的笔芯内容提要内容提要胰岛素治疗的适应症胰岛素治疗的种类 胰岛素的分类及作用时间 胰岛素的储存及携带胰岛素的注射及常见问题诺和锐诺和锐30龟兔接力跑龟兔接力跑生理胰岛素曲
10、线生理胰岛素曲线诺和锐诺和锐3030的特点的特点胰岛素注射系统发展趋势胰岛素注射系统发展趋势 调研结果调研结果96%96%的专业医生和护士认为特充的专业医生和护士认为特充装装置容易教会患者使用置容易教会患者使用92%92%的糖尿病患者认为特充的糖尿病患者认为特充装置容装置容易学会和使用易学会和使用根据英国权威调研机构益世公司在中国的调研结果根据英国权威调研机构益世公司在中国的调研结果诺和锐诺和锐3030特充特充 的使用方法的使用方法诺和锐诺和锐30的保存方式的保存方式 保存方式：保存方式：在不使用时应储存于摄氏在不使用时应储存于摄氏2 2至至8 8度的冰箱内，避免结冰（不要太接近冰格）度的冰箱内，避免结冰（不要太接近冰格）应避免阳光直射或剧冷剧热。应避免阳光直射或剧冷剧热。使用中的诺和锐使用中的诺和锐 3030不要储藏在冰箱内不要储藏在冰箱内,室温（室温（3030C C）下保存的有效期为）下保存的有效期为4 4周周 避免用干冰避免用干冰 避免长时间振荡避免长时间振荡 不能将诺和锐不能将诺和锐 3030放在托运行李中，要随身携带放在托运行李中，要随身携带 保存时间：保存时间：室温（室温（3030C C）下保存）下保存,有效期为有效期为4 4周周 2 28 8C C，可以保存，可以保存2 2年年
