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1、伤寒论金匮要略方剂、组成、辨证要点根据冯世纶解读张仲景医学经方六经类方证整理太阳病类方证一、桂枝汤类方证方剂组成辨证要点1.桂枝汤桂枝三两芍药三两炙甘草二两生姜三两大枣十二枚发热、汗出、恶风、脉缓者的表虚证。2.桂枝加桂汤桂枝五两芍药三两炙甘草二两生姜三两大枣十二枚桂枝汤方证又见气上冲者。3.桂枝加葛根汤葛根四两桂枝三两芍药三两炙甘草二两生姜三两大枣十二枚桂枝汤方证见项背强几几者。4.枯楼桂枝汤桔楼根三两桂枝三两芍药三两炙甘草二两生姜三两大枣十二枚痉挛拘急见于桂枝汤证。5.桂枝加黄注汤桂枝三两芍药三两炙U草二两生姜三两大枣十二枚黄英二两桂枝汤方证更见恶风或出黄汗者。6.黄苗芍药桂枝苦酒汤黄茂五
2、两,芍药、桂枝各三两苦酒一升黄汗,汗出恶风而口渴者.7.黄匹桂枝五物汤黄琵三两桂枝三两芍药三两生姜六两大枣十二枚肢体麻木不仁、恶凤而脉虚弱者。8.桂枝加厚朴杏子汤桂枝三两芍药三两炙甘草二两生姜三两大枣十二枚厚朴二两杏仁五十个里饮咳喘见桂枝汤证者09.桂枝甘草汤桂枝四两炙甘草二两顿服心下悸欲得按而无里实证者。10.桂枝救逆汤桂枝三两炙甘草二两生姜三两大枣十二枚牡蛎五两蜀漆三两龙骨四两外有表证为桂枝去芍药汤证兼有痰饮的惊狂者。11.桂枝甘草龙骨牡蛎汤桂枝一两炙甘草二两牡蛎二两龙骨二两桂枝救逆汤痰饮轻者。12.桂枝龙骨牡蛎汤桂枝三两芍药三两炙甘草二两生姜三两大枣十二枚龙骨、牡蛎各三两桂枝汤证兼见津液
3、虚、惊悸不安者。13.桂枝去芍药汤桂枝三两炙甘草二两生姜三两大枣十二枚桂枝汤证又见寸脉独浮、胸满者。14.桂枝去芍药加皂荚汤桂枝三两炙甘草二两生姜三两大枣十二枚皂荚(去皮子、炙焦)一枚外有桂枝汤证里有寒饮者。15.小建中汤桂枝三两芍药六两炙甘草二两生姜三两大枣十二枚胶饴一升桂枝汤证又见腹中急痛、或心悸而不呕者。16.当归建中汤当归四两桂枝三两芍药六两炙甘草二两生萋三两大耍十二枚小建中汤证更见血虚者。17.黄英建中汤桂枝三两芍药六两炙甘草二两生姜三两大枣十二枚胶饴一升黄匹一两半里急腹痛,汗出恶风明显者。18.桂枝加芍药桂枝三两芍药四两炙甘草二两生姜四两桂枝汤证身痛明显、胃气虚、脉沉迟者。生姜各一
4、两人参三两新加汤大枣十二枚人参三两19.桂枝人参汤桂枝四两炙甘草四两白术三两人参三两干姜三两桂枝甘草汤证又见理中汤证者。20.当归四逆汤当归三两桂枝三两芍药三两细辛三两炙甘草二两通草二两大枣二十五枚手足凉表虚而里寒不甚者。21.当归四逆加吴茱萸生姜汤当归三两桂枝三两芍药三两细辛三两炙甘草二两通草二两大枣二十五枚吴茱萸二升生姜半斤当归四逆汤证更见心腹痛、呕逆、头痛者。22.苓桂术干汤茯苓四两桂枝三两白术、炙甘草各二两外寒内饮的头晕目眩、短气、小便不利、气上冲者。23.苓桂枣甘汤茯苓半斤桂枝四两炙甘草二两大枣十五枚外寒内饮呈现心下悸、腹挛急、气上冲者。24.茯苓甘草汤茯苓二两桂枝二两炙甘草一两生姜
5、三两桂枝甘草汤证又见呕逆者。25.茯苓泽泻汤茯苓半斤泽泻四两炙甘草二两桂枝二两白术二两生姜四两茯苓甘草汤证又见口渴而呕吐者。26.辱桂五味甘草汤证茯苓四两桂枝四两五味子半升炙甘草三两桂枝甘草汤证又见咳逆上气眩晕者。27.五苓散猪苓十八铢泽泻一两六铢白术十八铢茯苓十八铢桂枝半两太阳表虚证兼见心下停饮,小便不利而见眩晕、口渴者.28.防己茯苓汤防己三两黄茂三两桂枝三两茯苓六两甘草二两表虚之外邪内饮见四肢浮肿、聂聂动者。29.蜘蛛散蜘蛛(熬焦)十四枚桂枝半两,为散,取八分一匕,饮服。小儿疝气服本方或可有效.30.桂枝生姜枳实汤桂枝三两生姜三两枳实五枚气上冲、心下痞塞、胸胁闷痛者.31.桂枝茯苓丸桂枝
6、、茯苓、丹皮、桃仁、芍药各等分久有淤血,腹痛胁痛有定处、或有肿块、或下血者。32.半夏散及汤半夏、桂枝、炙甘草各等分,为末,白饮和服方寸匕.日三服。咽捕,有表证而口不渴者。33.炙甘草汤炙甘草四两生姜三两人参二两桂枝三两生地黄一斤阿胶二两麦门冬半升麻仁半升大枣三十枚加酒煎服心动悸,脉结代、气阴两虚者。二、麻黄汤类方证L麻黄汤麻黄三两桂枝二两炙甘草一两杏仁七十枚恶寒、身痛、无汗、脉浮紧。2.葛根汤葛根四两麻黄三两桂枝二两生姜三两芍药三两炙甘草二两大枣十二枚太阳病,项背强几几、无汗恶风或见下利者。3.甘草麻黄汤甘草一两麻黄四两浮肿、表实、无汗者。4.干金麻黄醇酒汤麻黄三两美清酒五升,煮取二升半,顿
7、服尽。黄疽,见发热、恶寒、无汗、口不渴者。5.半夏麻黄丸半夏麻黄各等分二味,炼蜜和丸,小豆大,饮服三丸,日三服.表实见心下悸者.6.葛根加半夏汤葛根四两麻黄三两桂枝二两生姜三两芍药三两炙甘草二两大枣十二枚半夏半升葛根汤方证兼见下利或无下利而呕者。7.麻黄加术汤麻黄三两桂枝二两炙甘草一两杏仁七十枚白术四两麻黄汤证而见湿痹烦痛着。8.射干麻黄汤射干三两麻黄四两生姜四两细辛四两紫荒三两款冬花三两五味子半升大枣七枚半夏半升小青龙汤证喉中痰鸣明显者。9.牡蛎汤牡蛎四两麻黄四两甘草二两蜀漆三两疟疾寒多热少,无汗身疼者。10.桂枝麻黄各半汤桂枝一两卜六铢芍药、生姜、炙甘草、麻黄各一两大枣四枚杏仁常见于感冒、
8、发热病后期、慢性病复感外邪时。IL桂枝二麻黄一汤桂枝一两十七铢芍药一两六铢麻黄十六铢生姜一两六铢杏仁十六个炙甘草一两二铢大枣五枚桂枝汤证多而麻黄汤证少者。12.小吉龙汤麻黄芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝各三两五味子半升半夏半升外邪里饮而致咳喘者。13.千金三黄汤麻黄五分独活四分细辛二分黄注二分黄琴三分关节疼痛,无汗恶寒而烦热者。14.古今录验续命汤麻黄、桂枝、当归、人参、石膏、干姜、甘草各三两等第一两杏仁四十枚肢体偏枯、或拘急不能转侧见外邪里热者。三、其他解表类方证1.防己黄筐汤防己一两黄住一两一分炙甘草半两白术三分生姜四片大枣一枚脉浮、汗出恶风、身重、身半以下肿重者。2.桂枝去桂加茯苓白术汤
9、芍药三两炙甘草二两生姜、茯苓、白术各三两大枣十:枚外邪内饮见身热、头痛、胃腹痛、小便不利者.3.葛根黄苓黄连连汤葛根半斤黄苓三两黄连三两炙甘草二两下利,汗出,不恶寒,寸脉独浮者。4.升麻鳖甲汤升麻二两当归一两炒蜀椒-两甘草二两炙鳖甲手指大一片雄黄半两急性瘟疫见红肿痈脓或咽喉肿痛者。5.升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒汤升麻二两当归一两甘草二两炙整甲手指大一片急性咽喉肿痛表证不明显而里热重者。6.半夏厚朴汤半夏一升厚朴三两茯苓四两生姜五两干苏叶二两外邪内饮所致的胸满、胸痛、恶寒、咽堵、咳逆者。7.旋复花汤旋复花三两葱十四茎新绛少许水煎顿服。胸闷、胸痛而无热象者。少阴病类方证1麻黄附子甘草汤麻黄二两炙甘草二两
10、炮附子一枚表虚寒证见恶寒、无汗、脉微细者。2.麻黄附子汤麻黄三两甘草二两炮附子-枚少阴病兼见浮肿明显、无汗恶寒者。3.白通汤葱白四茎干姜一两生附子一枚少阴病表证明显又见下利者。4.白通汤加猪胆汁汤葱白四茎干姜一两生附子一枚人尿五合猪胆汁一合白通汤加猪胆汁汤应为通脉四逆加猪胆汁汤,参见通脉四逆加猪胆汁方证。5.麻黄附子细麻黄二两细辛二两炮附子一枚少阴病兼寒饮,即恶寒、无汗、脉沉者。辛汤6.桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤桂枝三两生姜三两甘草二两大枣十二枚麻黄二两细辛二两炮附子一枚手足逆冷,恶寒,身痛者。7桂枝芍药知母汤桂枝四两芍药三两甘草二两麻黄二两生姜五两白术五两知母四两防风四两炮附子二两关节疼痛、
11、肢体肿而气冲呕逆者。8.桂枝加附子汤桂枝三两芍药三两炙甘草三两生姜三两大枣十二枚炮附子一枚桂枝汤证更见恶寒、小便难、四肢微急者。9.乌头汤麻黄、芍药、黄汰各三两炙甘草三两川乌五枚(以蜜二升,煎取一升,即出)关节痛甚、屈伸不利、四肢厥冷者。10.乌头桂枝汤乌头五枚(以蜜二斤煎减半)桂枝汤五合解之,得一升后,初服二合,不知渐加。大乌头煎证和桂枝汤证并见者。11.桂枝去芍药加附子汤桂枝三两炙甘草二两生姜三两大蜜十二枚炮附子一枚桂枝去芍药汤证又见脉细、恶寒明显者。12.桂枝附子汤桂枝四两生姜三两大枣十二枚炙甘草二两炮附子三枚外寒里饮关节痛、腹痛者。13.桂枝去桂加白术汤炮附子三枚生姜三两大枣十二枚炙甘
12、草二两白术四两桂枝附子汤证,无气上冲而见小便自利、大便偏干者。14.甘草附子汤炙甘草三两炮附子二枚自术三两桂枝四两表虚寒证见关节疼痛,汗出恶风,小便不利者。15.天雄散炮天雄三两白术八两桂枝六两龙骨三两寒湿痹痛汗出多,或失精,或见头眩、气上冲、小便不利的少阴证。16真武汤茯苓、芍药、生姜各三两白术二两炮附子一枚头晕、心悸、下肢浮肿或痛,脉沉者.阳明病类方证一、太阳阳明病类方证1大青龙汤麻黄六两桂枝二两炙甘草二两杏仁四十枚生姜三两大枣十枚生石膏如鸡子大麻黄汤证、越婢汤证并见者。2.麻黄杏仁黄或甘草汤麻黄半两杏仁十枚慧葭仁半两炙甘草一两周身关节痛、发热、身重或肿者3.麻杏石甘汤麻黄四两杏仁五十个炙
13、甘草二两石音半斤汗出而喘、口干、烦满而不恶风者。4.越婢汤麻黄六两石膏半斤生姜三两炙廿草二两大枣十五枚周身浮肿、脉浮、恶风者。5.越婢加术汤麻黄六两石膏半斤生姜三两炙甘草二两大枣十五枚白术四两越婢汤证见小便不利或湿痹疼痛者。6.越婢加半夏汤麻黄六两石音半斤生姜三两炙甘草二两大婆十五枚半夏半升越婢汤证兼见咳逆上气、两目发胀或头痛者。7.桂枝二越婢汤桂枝、芍药、麻黄、炙甘草各十八铢大枣四枚生姜一两二铢石膏二十四铢桂枝汤证多,越婢汤证少者。8.文蛤散文蛤五两麻黄三两甘草三两生姜三两石膏五两杏仁五十枚大枣十二枚麻杏石甘汤证合并越婢汤证,口渴不欲饮而烦热明显者9.小青龙加石膏汤麻黄、桂枝、芍药细辛、干姜
14、、炙甘草各三两五味子半升半夏半升石膏二两小吉龙汤方证兼烦躁者。10.风引汤桂枝三两甘草、牡蛎各二两大黄、干姜、龙骨各四两寒水石、滑石、赤石脂、白石脂、紫石英、石膏各六两凡热性脑病惊风、抽搐、惊痫、现太阳阳明合病者.11.麻黄连翘赤小豆汤麻黄二两连翘二两杏仁四十个赤小豆一升大枣十二枚生姜二两生梓白皮一升炙甘草二两表实无汗而里热明显,或身黄、目黄,或身痒者。12.白虎加桂枝汤知母六两炙甘草二两石膏一斤粳米二合桂枝三两桂枝甘草汤证又见白虎汤证者。13.竹皮大丸生竹茹二分石膏二分桂枝一分甘草七分臼薇一分产后呕逆、心烦、大便不难者。14.木防己汤木防己四两石膏(鸡子大)十二枚桂枝二两人参四两喘满、心下痞坚烦渴者.15.木防己去石膏加茯苓芒硝汤木防己、桂枝各二两人参、茯苓各四两芒硝三合木防己汤证心下痞坚甚,二便不利者。16.厚朴七物汤厚朴半斤枳实五枚大黄三两桂枝二两生姜五两大枣十枚甘草三两发热、脉浮、腹满、大便干结者。17.厚朴麻黄汤厚朴五两麻黄四两石膏如鸡子大杏仁半升干姜二两细辛二两小麦一升五味子半升半夏半升小青龙加石膏汤证见胸