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1、登革热诊疗指南培训试题1、登革热潜伏期一般为天?(B)A、 4-13B、 3-15C, 4-150、 3-142、2014年版登革热诊疗指南,根据病情严重程度,将登革热感染分为哪两种临床类型?( A )A、普通登革热和重症登革热C、典型登革热和登革出血热3、典型的登革热病程分为哪三期?(A、急性发热期、休克期和恢复期&急性发热期、出血期和恢复期4、重症登革热实验室指征?( DA、血小板快速下降C、HCT升高5、登革热急性发热期常见热型?(A、双峰热 B、稽留热6登革热的临床表现正确的是(AA.发热,全身疼痛和毒血症状,皮疹、B.潜伏期为1-3天,发热同时出皮疹C.没淋巴结肿大,可有肝脾肿大B、
2、普通登革热和登革出血热D、登革出血热和重症登革热B )B,急性发热期、极期和恢复期D、急性发热期、重症期和恢复期)B、血小板快速下降和白细胞升高D、血小板快速下降和HCT升高A )C、驰张热 D、波状热出血和其他症状和体征D.登革热没重症病例7登革热治疗措施中错误的是(C)A.急性期卧床休息,流质或半流质饮食B.口服补液为主,监测生命体征C.高温应以药物为主D.对中毒症状严重的患者,可短期使用小剂量肾上腺皮质激素8登革热的诊断依据有(D)A.流行病学资料:疫区蚊子叮咬史B.临床表现有发热、疼痛、皮疹、出血等C.实验室检查有包细胞减少,血小板减少、登革热病毒分离阳性、登革热抗体阳性D.以上都是9
3、登革热的临床分型有(D)A.典型登革热B.轻型跟重型登革热C.登革出血热登革休克综合征D.以上均是10症登革热的预警指征中高危人群有(ABCDE)A、二次感染患者B、伴有糖尿病、肝硬化、消化性溃疡、哮喘等基础疾病者C、老人或婴幼儿D、肥胖或严重营养不良者E,孕妇11症登革热的诊断指标中包括(ABCDE)A,退热后病情恶化B,腹部剧痛C、持续呕吐D、嗜睡,烦躁E、少尿12据流行病学史、临床表现及实验室检查结果,诊断为登革热后,出现下列哪一种情况即可诊断为重症登革热(ABCDE)A、皮下血肿B、黑便C,急性心功能衰竭D、休克E、肝脏损伤13革热的治疗措施(ABCD)A、卧床休息,清淡饮食B、退热:
4、以物理降温为主C、补液:口服补液为主D、可给与安定、安痛定等对症处理。E,伴有胃出血时可给予插胃管引流14预防登革热应采取下列哪些措施(ABCD)A、唾觉的时候要挂蚊帐、点蚊香;B、出门郊游要穿长袖衣裤&涂防蚊水D、填平凹陷的地面;注意盖好储水容器;消灭一切蚊子幼虫的孳生地。二、填空题(每空2分,共60分)1、登革热由登革病毒感染引起,该病毒对热敏感,56C30分钟可灭活,但在_4_e条件下其感染性可保持数周之久。超声波、紫外线、0.05%甲醛溶液、乳酸、高锌酸钾、龙胆紫等均可灭活病毒。2、登革热主要传染源为登革热患者、隐性感染者;主要通过伊蚊叮咬_传播,传播媒介主要为:埃及伊蚊和白纹伊蚊,在
5、我国主要发生在宣秋季。3、登革热属于乙类法定管理传染病,发现后应于24小时内上报。4、目前尚无特效的抗病毒治疗药物,主要采取支持及对症治疗措施。治疗原则是早发现、早诊断、早治疗、早防蚊隔离。重症病例的早期识别和及时救治是降低病死率的关键。5、登革热的预防是控制和逍&埃及伊蚊和白纹伊蚊是当前最有效的预防措施。6、登革热极期通常出现在病程的第3-8天,出现腹部剧痛、持续呕吐等重症预警指征往往提示极期的开始。7、登革热急性发热期于病程第3-6天在颜面四肢出现充血样皮疹或点状出血疹_,可有皮肤瘙痒。可出现不同程度的出血现象。8、登革热退热治疗应以也理隆鼠为主,对出血症状明显的病人,避免采用酒精擦浴。9
6、、登革热解除防蚊隔离标准为病程超过-L天,并且热退24小时以上可解除。10、登革热患者热退24小时以上同时临床症状缓解可予出院。IL热约(3-5)年大流行一次。12.热的并发症,(急性血管内凝血)(合并G-6PD缺乏症),心肌炎,脑炎,精神异常,急性脊髓炎,格林-巴利综合征。13.热热型特点以(双峰热和马鞍热)0三、判断题(每题2分,共10分)1、登革病毒共有4个血清型,4种血清均可感染人。()2、超声波、紫外线、乳酸、高钵酸钾、龙胆紫、0.05%甲醛溶液均可灭活登革病毒(J)3、人群对登革热普通易感,但感染后仅有部分人发病。()4、登革热中HCT升高的幅度常常反映血浆渗漏的严重程度。()5、登革热退热应用解热镇痛类药物可能出现严重并发症,应谨慎使用。()四、简答题(共20分)1、描述重症登革热的诊断标准?1.严重出血:皮下血肿、呕血、黑便、阴道流血、肉眼血尿、颅内出血等;2.休克:心动过速、肢端湿冷、毛细血管充盈时间延长3秒、脉搏细弱或测不到、脉压差减小或血压测不到等;3.严重的器官损害:肝脏损伤(ALT和/或AST1000IUL),ARDS、急性心肌炎、急性肾功能衰竭、脑病和脑炎等表现。2、重症登革热的预警指征中有哪些临床表现?答:1.退热后病情恶化;2.腹部剧痛;3,持续呕吐;4.胸闷、心悸;5.嗜睡,烦躁;6.明显出血倾向:7.血浆渗漏征;8.肝肿大2cm:9.少尿。