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1、尿路感染、慢性肾炎试题1女性，36岁。患慢性肾炎，有眼睑水肿，血压高，大量蛋白尿，但肾功能正常，饮食应采用：()A.低盐饮食；B.高磷饮食C.高蛋白饮食D.高脂饮食，E.不限制饮食2慢性肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为：()A.血肌酢升高B.血尿素氮升高C.肾CT异常D.酚红排泄率降低E.内生肌酊清除率降低，3女性，50岁。患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24h尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为：()A.尿潴留B.尿失禁C.少尿D.无尿E.排尿正常4.某慢性肾炎患者，血压150/1OOmmHg，中度水肿，给降压利尿药治疗，应首选：()A.氢氯唾嗪IB.利舍
2、平C.脆乙咤D,硝普钠E.螺内酯5慢性肾炎病人给予低蛋白、低磷饮食的目的是：（）A.控制高血压B.预防低钙血症C.预防高钠血症D.减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态E.减轻肾性水肿6.患者男,36岁。患慢性肾小球肾炎。肉眼血尿,尿蛋白（+）,血压195/IO5mmHg.若进行降压治疗,首选的降压药物是：（）A.利尿药B.钙通道阻滞药C.血管扩张药D.受体阻滞药E.血管紧张索转换酶抑制药7.患者女,31岁。慢性肾小球肾炎。尿蛋白（+）,血浆白蛋白24gL,全身水肿明显。入院治疗症状消失后出院，护士对其进行饮食指导不恰当的是：（）A.低盐B.低磷C低钾D.高蛋日E.高热量8肾炎性水肿早期常发生于
3、：（）A.四肢B.眼睑、颜面部IC.背部D.fg尾部E脚踝部9肾功能不全的患者在使用血管紧张素转换酶抑制药时要注意监测有无:A.高血钾B.心动过缓C.头痛D.血尿酸增高E低血钾10慢性肾小球肾炎的治疗中可改善微循环、延缓肾功能减退的措施是：A.卧床休息B.低蛋白、低磷饮食C利尿药D.血管紧张素转换酶抑制药E.抗血小板药物IL慢性肾小球肾炎必有的临床表现是：（）A.中度以上的高血压B.蛋白尿C.明显水肿D.大量肉眼血尿E.低蛋白血症12.诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素不包括：（A.感染B.劳累C.使用肾毒性药物D.低蛋白饮食E.血压升高13.慢性肾炎终末期的主要并发症是：（）A.上呼吸道感染B.尿
4、路感染C.尿毒症性心包炎D.高血压脑病E.慢性肾衰竭14.可确定慢性肾小球肾炎病理类型的检查是:A.尿常规B.免疫学检查C.肾活组织检查，D.肾功能检查E.B超15.慢性肾炎治疗的主要目的是：（）A.对症处理，改善不适B.防止或延缓肾功能进行性减退C.控制高血压D.维持体液平衡E.防治并发症16.患者男,37岁。因慢性肾小球肾炎收人院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压150/100mmHg。护士在观察病情中应重点关注：（）A.精神状态B.水肿情况C.血压变化D.心率变化E.营养状态17.患儿男,11岁。急性肾小球肾炎。肉眼血尿,尿蛋白（+），血压100/8OmmHg,明显水肿，医嘱
5、给予利尿药后出现疲乏无力，腹胀，恶心呕吐，心律失常。该患者可能是出现了：（）A.低钾血症IB.低氯血症C.低钠血症D.低钙血症E.高磷血症18.患者男,28岁。因上呼吸道感染5天伴血尿1天入院,住院2天后出现剧烈头痛、头晕、恶心等症状,随后出现意识障碍，测血压220/11OmmHg,此时应立即给予：A.硝苯地平B.硝普钠C甘露醇D.硝酸甘油E.映塞米19.患儿,13岁。以“水肿、少尿、肉眼血尿5天为主诉入院拟诊急性肾小球肾炎。查体汀36肾小球肾炎6C,P110次min，R23次min,BPl35/100mmHg。实验室检查：尿量IOoml/d,尿蛋白(+),每高倍镜视野红细胞15个。患者出现剧
6、烈头晕、头痛、耳鸣，且伴恶心、呕吐，最有可能出现了：()A.急性心力衰竭B.脑疝C.高血压脑病D.低血糖E高钾血症20.患者女,52岁。慢性肾小球肾炎15年,伴高血压3年。近1个月来食欲下降,精神萎靡，失眠，疲乏,皮肤干燥、瘙痒。肾功能检查：尿素氮25.4mmol/L,肌酊750molL内生肌酊清除率为30mlmin。该患者出现皮肤瘙痒的主要原因是：OA.尿素霜刺激皮肤OHB.继发感染C体内毒素潴留D.皮肤过敏反应E.贫血所致21.患者女,52岁。慢性肾小球肾炎15年,伴高血压3年。近1个月来食欲下降,精神萎靡，失眠，疲乏,皮肤干燥、瘙痒。肾功能检查：尿素氮25.4mmolL,肌奸750mol
7、L。内生肌肝清除率为30mlmin。为了维持水、电解质、酸碱平衡，下列护理措施不正确的是：（）A.食用含钾高的食物IB.限制磷的摄人C.补充活性维生素D3D.限制钠、水摄入E.补充钙，铁22.男性，55岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌肝清除率为30mlmin。患者饮食中蛋白质的选择正确的是：OA.大量动物蛋白B.大量植物蛋白C.少量动物蛋白ID.少量植物蛋白E.禁食蛋白质23.男性，18岁。上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿，肉眼血尿而来院就诊。体检：血压13595mmHg，尿蛋白（+），红细胞满视野，白细胞510个/HP。患者急性期应进
8、低盐饮食，其钠盐摄入量为：（）A.3gdB.4gdC.10gdD.5gdE.6gd24.急性膀胱炎和急性肾盂肾炎共有的临床表现是：（）A.寒战、高热、全身不适B.尿频、尿急、尿痛C.腰痛或肾区不适D.输尿管点有压痛E耻骨弓上不适25.尿路感染最主要的感染途径是：（）A.血源感染B.上行感染，C.淋巴感染D.直接感染E.邻近器官蔓延26.可出现尿频、尿急、尿痛的病人是：（）A.膀胱造痿B.妊娠压迫C.膀胱炎D.膀胱结核E急性肾炎27.对于尿标本的采集，错误的描述是：（）A.膀胱镜检查后收集尿标本B.原则上不采取导尿法收集标本C收集清晨第一次尿液D.收集尿标本的容器应清洁E.尿标本应及时送检28.
9、诊断急性肾盂肾炎最重要的的依据是：（）A.膀胱刺激症状B.脓尿和菌尿C.高热、寒战D.肾区叩击痛E少量蛋白尿29.急性肾盂肾炎患者取中段尿进行细菌培养有诊断意义的是：（）A.细菌数大于104/mlB.细菌数大于105/mlC.细菌数大于102/mlD.细菌数小于105/mlE.细菌数在102105/ml之间30.廖女土，28岁。突起寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛3日，体温39.2。C右肾区叩击痛，烦躁不安。尿常规检查最可能的结果是：（）A血尿B.蛋白尿C.脓尿，D.低比重尿E.管型尿31.患急性肾盂肾炎的女青年，治愈出院时给予保健指导，其中错误的是：（）A.避免劳累B.低盐饮食C.多饮水，勤排尿
10、D.禁止盆浴E.保持大便通畅32.急性肾盂肾炎的主要护理措施为：（）A.卧床休息B.每日留尿送检C.清洁外阴部D.多饮水、勤排尿，）E.观察药物毒副作用33.尿路感染患者最有确诊意义的辅助检查是：（）A.尿常规检查白细胞增多B尿涂片找细菌C.尿培养和菌落计数D.肾盂造影E.B超检查34.女性，32岁。因双侧腰部酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊。T39。C，双肾叩击痛（+）尿检：蛋白（+），脓细胞（+），红细胞（+），考虑为：（）A.急性肾炎B.急性膀胱炎C.肾结核D.急性肾盂肾炎，E慢性肾盂肾炎35.急性肾盂肾炎病人肾功能检查结果是：（）A.内生肌酊清除率减低B.血尿素氮增高C.酚红排泄率下降D
11、.尿比重低而固定E.无异常发现36.患者女，60岁。近2天出现畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛耻骨弓上不适，体温38.5C，肾区叩击痛。初诊为急性肾盂肾炎。最适宜的口服抗生素是：（）A.红霉素B.氧氟沙星山C.甲硝口坐D.氨芾西林E.碳酸氢钠37.肾盂肾炎最常见的致病菌是：（）A.大肠埃希菌B.副大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.粪链球菌E.真菌38.肾盂肾炎的易感因素不包括：（）A.尿路梗阳B.机体免疫力下降C男性（D.留置导尿E.盆腔炎症39.尿常规检查中对肾盂肾炎的诊断最有价值的是：（）A.红细胞管型B.白细胞管型，C.透明管型D.蜡样管型E,颗粒管型40.以下药物具有肾毒性的是：（）A.诺氟沙星
12、B.环丙沙星C.青霉素类D.氨基糖昔类，；E头抱类41.服用磺胺类药物治疗尿路感染时，加服碳酸氢钠的作用是：（）A.抗炎B.增加尿量C.碱化尿液D.保护尿路黏膜E.增加肾血流量42.患者女，37岁，出租车司机，每天工作10小时。今日以尿频、尿急、尿痛I天就诊，诊断为肾盂肾炎收人院。护士向其进行健康宣教时，应说明最可能的感染途径是：（）A.上行感染IB.下行感染C.血液感染D.直接感染E.淋巴系统播散43.患者女，30岁。反复尿频、尿急、尿痛10年，近日症状再发，尿培养有大肠杆菌生长。可考虑为：（）A.慢性肾小球肾炎B慢性肾炎急性发作C.慢性肾盂肾炎1D,肾结核E.输尿管结石44.患者女，28岁
13、。间断性低熟,尿频、尿急、尿痛2年，最近3次尿培养均为大肠埃希菌生长。为确定疾病原因,首选检查是：（）A.肾小球滤过率B.肾脏B超C.腹部CTD.放射性肾图E.静脉肾盂造影45.患者女，26岁。尿频、尿急，尿痛8天，以“急性尿路感染在门诊应用抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前，应嘱患者停用抗生素：（）A.天B2天Cj天D.4天E.5天I46.患者女，28岁、近3天发热，腰痛，伴尿急尿频、尿痛,尿镜检白细胞增多,达25/HP。该病的主要病因为：()A.免疫缺陷B.细菌感染C.遗传因素D.过敏E.营养过剩答案：B47.患者女,30岁。畏寒、发热、头痛、恶心2日，伴腰痛和膀胱刺激征。体检：体温39.8
14、C脉搏120次/111m,呼吸25次/111乱血压11()/800101血。肾区叩击痛尿检见大量白细胞和脓细胞。诊断为肾盂肾炎。护士应告知患者,临床治愈是指出现下列情况中的：()A.体温恢复正常B膀胱刺激症状消失C腰痛消失D.尿常规正常E.尿培养3次阴性48.肾脏不能分泌下列激素中的：()A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C肾素D.l,25-(OH)2-VitD3E前列腺素49.正常成人安静时的双肾血流量约为：()ASOOnWniinB.700mlminC.800mlminD.900mlminE.100OmlZmin50.尿路感染女性发病率高于男性，是因为女性尿道较男性尿道：OA.短而宽B.长而窄C.扁而平D.宽而长E.短而窄
