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1、康复医学科失语症筛查表病案号姓名_性别发病日期临床诊断_年龄_病房利手一床号.评价日期一文化程度自发性言语:理解评价I.口语理解正确不正确A.-步指令:1.指给我哪是笔”()()2.把勺子拿起来”()()3.把杯子扣过来”()()4.伸出你的手”()()正答%B.两步指令:1.指给我哪是笔,然后拿起勺子”()()2.拿起笔,把它放在杯子的右边”()()3.先伸出两个手指,然后把勺子拿起来()()4.把肥皂递给我,然后用手指笔”()()正答.%C.三步指令:1.把笔放在杯子里,递给我肥皂,再拿起勺子”()(2.拿起勺子,把它放在肥皂的左边,再把杯子扣过来”()()3.指给我哪是灯,然后伸出两个手
2、指,再闭上你的眼睛”()(4.把笔放到肥皂盒杯子之间,拿起勺子,再指你的鼻子”()(正答%II.书面语言理解A.单词理解1.杯子”()()2.勺子”()3.肥皂”()()4.宅()()正答.B.句子理解1.拿起勺子”()()2.伸出两个手指()()3.把勺子放在笔和肥皂之间()C)4.把杯子放在笔的左边”()()正答%UI.手语的理解1.“杯子一示范用杯子喝水的动作,然后让病人指出摆在他的面前用来喝水的物品”()()2.“笔一示范用笔写字的动作,然后让病人指出你所用来写字的物品”()()3.“肥皂一示范用肥皂洗手的动作,然后让病人指出你所用来洗手的物品()()4.饭勺一示范用勺吃饭的动作,然后
3、让病人指出你所用来吃饭物品”()()正答%表达评价I.口语表达正确不正确A.命名L杯子()()2.勺子()()3.肥皂”()()4.,笔,()(正答_B.复述L肥皂()(2.“天安门广场()(3.请给我一支笔”()4.他穿过马路走进商店()IE答_%C.描述L杯子()2.勺子()3.肥皂()(4.第()(正答.IL书面语表达A.命名1“杯子”()(2.勺子()3.肥皂()4.第()(正答_B.描述L杯子()(2.勺子()(3.“肥皂”()(4.笔()()正答_III.手语的表达I勺子一指给我递给病人勺子,让病人示范它的应用()()2.肥皂一与以上同样做法,让病人示范它的应用”()()3.笔一让病人示范如何使用它”)(.)4.杯子一让病人示范如何使用”)()正答%