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1、康复医学科简式Token测验(36项)报告单姓名性别_年龄门诊号住院号病区病床文化程度(受教育年数)入院日期检查日期、放20个代币(7分):指令年月日年月日年月日1、摸一下圆形,2-,摸一下方形,3、摸一下黄的,4、摸一下红的,5、摸一下黑的,6、摸一下绿的,7,摸一下白的,合计二、把小代币拿走:(4分)指令8,摸黄色的方形,9、摸黑色的圆形,10、摸绿色的圆形,11、摸白色的方形,合计三、把小代币放回:(4分)指令12、摸小的白色圆形,13、摸大的黄色方形,14,盘大的绿色方形.15、摸小的黑色圆形,合计四、把小代币拿走:(4分)指令16、摸红色圆形和绿色方形,17、摸黄色方形和绿色方形,1
2、8、摸白色方形和绿色圆形,19、摸白色圆形和红色圆形合计五、把小代币放回:(4分)指令20、摸大的白色圆形和小的绿色方形,21、摸小的黑色圆形和大的黄色方形,22、摸大的绿色方形和大的红色方形,23、摸大的白色方形和小的绿色圆形,合计六、把小代币拿走:(13分)指令24、把红色圆形放在绿色方形上,25、用红色方形碰黑色圆形,26、摸黑色圆形与红色方形,27、摸黑色圆形或者红色方形,28、把绿色方形从黄色方形旁边拿开,29、如果有蓝色圆形,摸红色方形,30、把绿色方形放在红色圆形旁边,31、慢慢地摸那些方形,很快地摸那些圆形,32、把红色圆形放在黄色方形和绿色方形之间,33、摸除了绿色之外的所有圆形,34、摸红色圆形一-,不,白色方形,35、摸黄色圆形,不是白色方形,36、除了摸黄色圆形还要摸黑色圆形。合计最后总分最后总分,+_+_+=.Jfr检查医师