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1、2019年-2023年上半年胃肠外科非计划二次手术患者质控分析详细信息：胃肠外科20222至今未出现非计划二次手术患者年度20192020202120222023上半年非计划二次手术例数00510山西白求恩医院2019-2023年上半年非计划再次手术统计分析序号科堂（I患者姓名年酰主要诊断.初次手术名挖再次手术名於是否为48小时再手才一是否为31天再手；再次手术原因.上报时间.6胃肠外科IlHK35右胸壁脓肿、急性肝功能袁竭右胸壁肌间囊肿切开引流任意皮第成型术右胸壁脓腔清创止血术J出血2021/2/513胃肠外科梁怀川66乙状结肠癌、切口哆开、盲肠穿孔腹腔植辅助乙状结肠癌根治术+肠枯连松解+胆
2、囊切除术曲豚港置剖腹探查+回肠造口术J术后切口哆开、M2021/4/119胃肠外科二新肝48肛管直肠投伤、脓毒性休克剖腹探查、直肠乙状结肠部分切除术、乙状结肠造口术、会阴部清创缝合术腹部切口清创缝合术J切口哆开2021/5/623胃躺卜科末长喜57胃间质瘤十二指励出血腹腔倦辅助卞远端胃大部切除木+胃空肠吻合术剖膻探查止血+十二指肠造魅术出血2021/5/3148胃肠外科刘昔兵46胃角腺癌腹腔便胃癌根治术制腹探查止血术J腹腔积血2021/12/111胃励卜科=J27横结肠单腔造口关闭、左半结肠切除术后腹腔偏横结肠病损切除术+横结肠升结肠吻合术剖腹待查止血是腹腔渗血2022/1/4原因分析：回顾性分析系术后出血、肠痿、伤口等并发症再次手术，主要为（1）患者自身状况差，高龄，病情重，既往病史较严重者发生率高；（2）围手术期管理落实较差，术前准备不充分，术后预防措施处理不到位等；（3）术中操作难度大，复杂。整改措施：非计划二次手术增加了患者的痛苦和医疗费用，最易引起医疗纠纷。（1）严格落实术前讨论、患者知情同意等相关制度，及时填写相关文书并签字。（2）及时做好患者及家属的沟通工作，避免出现因沟通不及时或不清楚而出现的纠纷。
