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1、琼海市彬村山华侨经济区2020年农村“厕所革命”防渗漏改造任务分配表序号社区防渗漏改造 任务（户）机关责任干部社区责任干部1马岭13黄标、王铤翔李异明2金屯20黄标、王铤翔李献雄3新河20江海文冯世童4印尼村20江海文冯世亮合计73琼海市彬村山华侨经济区2020年农村“厕所革命”户厕化粪池防渗漏改造花名册填报单位（盖章）：主要领导签名：分管领导：填报人：填报时间：年 月日序号社区居民 小组户主姓名身份证号码联系方式农户类型家庭人口改造进度改造方式领取注塑化 粪池补助标 准（元）开工时间（年月日）验收时间 （年月日）验收情 况资金拨 付一般农户四类重 点对象已开工化粪池建 设已竣工更换成品 化粪
2、池就地改 造集中新建公 共化粪池其他模 式1. 5m32m3注：1、农户类型中详细标注一般户、建档立卡贫困、低保户、农村分散供养特困人员、贫困残疾人家庭；2、改造进度、改造模式和领取注塑化粪池，在相应位置打“J” O农村厕所防渗漏改造农户档案目录序号资料名称1农村厕所防渗漏改造补助申请书2农户身份证、户口薄3四类重点对象证明材料（如有）4农村厕所防渗漏改造农户名单的公示（镇级和村级）及公 示名单照片5海南省农村厕所防渗漏改造农户申请审批表6海南省农村厕所防渗漏改造工程质量巡查记录表7海南省农村厕所防渗漏改造竣工验收表8农村厕所化粪池盖板打开后防渗漏施工前、防渗漏改造完 工后复土前、竣工验收悬挂
3、标识牌后全貌等三张相片9农村厕所防渗漏改造验收合格名单公示（镇级和村级）及 照片10农村厕所防渗漏改造补助资金拨付审批表11注塑化粪池农户签收单12农户个人“一卡通”（银行卡）账号复印件及补助资金发 放证明材料（银行卡入账单）农村厕所防渗漏改造补助申请书琼海市彬村山华侨经济区 社区：本人,身份证号码为,家庭住址 为,家庭人口人,农户类型为：口一般农户、口 四类重点对象（口建档立卡贫困户、口低保户、口农村分散供养 特困人员、口贫困残疾人家庭）。由于原有厕所化粪池未达到防 渗漏的标准，特申请农村厕所防渗漏改造补助资金和注塑化粪池 1个。申请人：年 月 日社区等村民申请农村厕所防渗漏改造补助，经调查
4、核实，现将确认符合厕所化粪池防渗漏改造条件的人员名单予以 公示如下：序 号姓名居民小 组身份证号码农户属性家庭 人口拟改造方 式补助 金额是否申请注 塑化粪池渗漏改造公示期10日，即2020年 月 日至2020年 月 日。 接受社会各界监督，如有异议，请在公示期内以书面或者电话形 式向社区或彬村山华侨经济区反映，也可直接向琼海市农村“厕所革命”推进工作小组办公室反映。社区联系电话：彬村山华侨经济区联系电话：市农村“厕所革命”推进工作小组办公室联系电话:琼海市彬村山华侨经济区社区年 月 日琼海市彬村山华侨经济区农村厕所化粪池防渗漏改造人员名单公示根据等社区居民申请农村厕所化粪池防渗漏改造补助,经
5、调查核实并通过社区讨论，现将确认符合厕所化粪池防渗漏改 造条件的人员名单予以公示如下：序号姓名社区居民小 组身份证号码农户属性家庭 人口拟改造方 式补助 金额是否申请注 塑化粪池渗漏改造公示期10日，即2020年 月 日至2020年 月 日。接受社会各界监督，如有异议，请在公示期内以书面或者电话形 式向彬村山华侨经济区反映，也可直接向琼海市农村“厕所革命” 推进工作小组办公室反映。彬村山华侨经济区联系电话：市农村“厕所革命”推进工作小组办公室联系电话：琼海市彬村山华侨经济区管理委员会年 月 日海南省农村厕所防渗漏改造农户申请审批表填表日期：年 月 日户主姓名家庭人口身份证号联系电话地址琼海市彬
6、村山华侨经济区社区第居民小组对象类别建档立卡贫困户口低保户口农村分散供养特困户口贫困残疾人家庭口一般户口改造后化粪池 类型成品三格口 豉砌三格口 混凝土三格口其他口补助金额 （元）改造后化粪 池容积m3社区 审议意见经社区讨论同意，建议列入农村防渗漏改造补助对象，我们将督促其按质按时完成改造任务。（可根据实际情况填写）社区经办人签字：社区主任签字：社区书记签字：社区公章：年 月 日经济区 审批意见经彬村山华侨经济区调查核实，申请人家庭符合防渗漏改造条件，同意列入防渗漏改造补助对象。（可根据实际情况填写）区工作小组办公室负责人签字：区分管领导签字：经济区公章：年月日注：请在相应的口内打“ J”。
7、乡 镇村 组农 户联系方式施工方联系方式巡查时间月 日月 日月 日巡查内容发现问题 及 处理建议处理或整改 结果巡查员签字农户签字施工方签字备注海南省农村厕所防渗漏改造竣工验收表户主姓名改厕地址彬村山华侨经济区社区居民小组开工时间年 月竣工时间年 月验收项目验收结果验收项目验收结果1.是否按要求安装便器是口否口7.是否有出水口或预留是口否口2.化粪池是否防渗漏是口否8.过粪管安装是否规范是口否口3.化粪池容积是否达标是口否口9.是否按要求安装排气管是口否4.化粪池是否划分三格是口否口10.生活污水是否排入化粪池是口否5.是否有清渣口、取粪口是否口IL群众是否满意是口否口6.清渣口，取粪口是否略
8、高于地面是口否验收结论合格不合格口验收人员（签名）经济区验收意见（公章）年月日市（县）验收意见（公章）年月日化粪池类型成品三格 砖砌三格口 混凝土三格口 其他口验收日期：年 月 日注：市（县）农村厕所改造主管部门按总任务的10%进行抽查做意见；请在相应的口内打“ J ”。农村厕所化粪池防渗漏改造前、中、后三张相片农村厕所化粪池防渗漏改造前、中、后三张相片张贴处L化粪池盖板打开后防渗漏施工前2 .防渗漏改造完工后复土前3 .竣工验收悬挂标识牌后全貌经彬村山华侨经济区组织人员对社区 户已建设竣工的农村厕所化粪池防渗漏改造进行验收，均符合建设标准，现 将验收合格的改厕户名单予以公示如下：姓名居民小
9、组身份证号码农户属性改造方式补助金 额竣工时间渗漏改造公示期10日，即2020年 月 日至2020年 月 日。接受社会各界监督，如有异议，请在公示期内以书面或者电话形 式向社区或彬村山华侨经济区反映，也可直接向琼海市农村“厕所革命”推进工作小组办公室反映。社区联系电话：彬村山华侨经济区联系电话：市农村“厕所革命”推进工作小组办公室联系电话：琼海市彬村山华侨经济区社区管委会年 月 日琼海市彬村山华侨经济区农村厕所化粪池防渗漏改造验收合格名单公示经彬村山华侨经济区组织人员对辖区内已建设竣工的户农村厕所化粪池防渗漏改造进行验收，均符合建设标准，现将验 收合格的改厕户名单予以公示如下：序 号姓名社区居
10、民小 组身份证号码农户属性改造方式补助 金额竣工时间渗漏改造公示期10日，即2020年 月 日至2020年 月 日。接 受社会各界监督，如有异议，请在公示期内以书面或者电话形式 向 彬村山华侨经济区反映,也可直接向琼海市农村“厕所革命” 推进工作小组办公室反映。彬村山华侨经济区联系电话：市农村“厕所革命”推进工作小组办公室联系电话：琼海市彬村山华侨经济区管理委员会年 月 日注塑化粪池农户签收单琼海市彬村山华侨经济区:本人于 年 月一日向彬村山华侨经济区 社 区提出农村厕所化粪池防渗漏改造补助申请，现今收到 安徽一 鸣塑胶有限 公司生产的 立方注塑三格化粪池1个。接收人（签名按手印）：年 月 日
