住院病人康复流程.docx

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1、病入院*初期康复评估-康复治疗住院病人康复流程检诊病人,48小时完成入院病历康复治疗组长.(康%治疗血组长)依据病情组成康复治疗组人接到通知后24个工作时查看病人-康复治疗组其他成员与康复治疗组组长协商,进行初评前的准备-时间:7-10工作日内完成-地点:病房训练室或PT、OT科-人员:康复治疗组成员和病房正或副主任医师;病人和家属。-程序:主管医师报告病例一康复治疗组成员检查病人一认真听取病人的意见和要求一评价讨论一上级医师业务指导一康复治治疗组总结,制定康复处方、治疗计划目标,康复治疗组成员分头实施康复治疗方案。J内容:1、主管医师报告病例主管医师报告病史、体检、实验室检查、诊断、治疗,目

2、前存在的主要问题等。2,Teanl成员检查病人在训练室,康复治疗组成员依据本专业检查病人,找出主要功能障碍问题。3,认真听取病人的意见和要求康复治疗组成员认真听取病人对康复治疗的意见和要求,并认真解答,详细交代康复训练中可能出现的医疗意外和并发症,病人签订康复治疗同意书,存于病历中。4、评价讨论:在医师办公室,各成员交流诊疗意见,提出相应的评定,治疗计划和注意事项,预期效果及影响因素,确定近远期康复目标。5、上级医师业务指导正或副科主任医师对评定治疗内容进行补充,结合病人进行教学,体现新经验、新进展、新观点。6、Tealn组长归纳总结评价会结束时,组长需进行条理化总结,制定康复计划和目标,填写

3、康复处方存于病历中。L强化训练加大病房PT、OT以弥补训练治疗量不足,要求家属参与康复治疗-中医康复治疗:参加初评并进行中医康复治疗(暂定)加强治疗手段-文体:需轮椅代步者,均要求轮椅技能训练康复仪器治疗:包括平衡仪、CYBEX肌力治疗系统、一心肺运动负荷仪等,适于三瘫一截及骨关节、肌肉损伤等。一心理:心理异常者进行心理治疗。一社康:有家庭社会问题者,积极介入。V中期康复评定会r时间、地点、人员、程序同初期评价会。一评价次数:初评后一个月完成第一次中评-内容:侧重于病人经过一段时期的康复治疗后功能改变以及各种并发症的情况,分析原因以此调整康兔治疗计划和方法。-定时联合查房:如病人住院时间长,康复治疗组组长据病情需要,随时组织有关康复治疗组成员进行多次联合查房,其内容记录到病程记录中去30天反映一次。康厂强化训练依据病情修改的康复计划,继续有效的强化训练治疗。复一治疗-调整治疗手段依据病情需要,适时调整训练治疗手段和方法。-时间:病人出院前一周完成后期一L地点、人员、程序同初、中期康复评价会。康复一内容:1、评定康复治疗效果与康复目标的符合程度,经验和教训。评2、认真听取病人对住院期间康复治疗效果和质量的意见,提出定出院后康复训练的建议。*回归家庭和社会门诊、社区治疗职业康复等

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