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1、线索调查线索调查危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象疑似精神疾病 患者报告患者报告诊断与诊断与诊断复诊断复核核110 公安机关执业医师知情同意 表1-2 辖区常住人口 表1-1 出院通知出院通知表1-3,1-4县级精防机构县级精防机构精神卫生医疗机构精神卫生医疗机构社区卫生服务中心社区卫生服务中心/乡镇卫生院乡镇卫生院上级卫生行政部门上级卫生行政部门重性精神疾病 登记确登记确诊患者诊患者 通知开展患者管理 表1-4复印件居民个人健康档案 全国重性精神疾病管理治疗信息系统 2.1.3 2.1.3 精神专科诊断与诊断复核精神专科诊断与诊断复核线索调查线索调查危及他人生命安全或严重影响社会秩序和
2、形象疑似精神疾病 患者报告患者报告诊断与诊断与诊断复诊断复核核110 公安机关执业医师知情同意 表1-2 辖区常住人口 表1-1 出院通知出院通知表1-3,1-4县级精防机构县级精防机构精神卫生医疗机构精神卫生医疗机构社区卫生服务中心社区卫生服务中心/乡镇卫生院乡镇卫生院上级卫生行政部门上级卫生行政部门重性精神疾病 登记确登记确诊患者诊患者 通知开展患者管理 表1-4复印件居民个人健康档案 全国重性精神疾病管理治疗信息系统 病情稳定患者病情稳定患者病情基本稳定患者病情基本稳定患者病情不稳定患者病情不稳定患者患者基础管理危机情况处置转诊分类干预 病情稳定患者 病情基本稳定患者 病情不稳定患者 n
3、 死亡原因选项死亡原因选项社区服务中心社区服务中心公卫医生公卫医生全科医生全科医生护士护士社区服务站社区服务站责任医生责任医生社区服务站社区服务站全科医生全科医生责任医生责任医生护士护士士士乡镇、街道乡镇、街道村、居委会村、居委会全科医生全科医生CDC医生医生社会工作者社会工作者/残联残联/民政民政社区工作者社区工作者职业培训师职业培训师/工疗站工疗站家属家属警察警察病人俱乐部病人俱乐部家属家属/看护人看护人家属联谊会家属联谊会护士护士心理学心理学工作者工作者精神科精神科医生医生精神病人精神病人县区以上机构县区以上机构精神科医生精神科医生其他部门其他部门职业培训师职业培训师民警民警民政干事民政
4、干事、助残助残员员社区服务中心社区服务中心心理学工作者心理学工作者护士护士全科医生全科医生公卫医生公卫医生社区服务站社区服务站村居干部村居干部责任医生责任医生患者家属患者家属村居民村居民个案管理的目的是什么?个案管理的目的是什么?个案管理的队员可以有那些人?个案管理的队员可以有那些人?谁主导制定谁主导制定ISPISP?你觉得患者能通过你觉得患者能通过ISPISP回归社会吗?回归社会吗?患者危险性评估分几级?患者危险性评估分几级?患者管理分几级?患者管理分几级?个案管理随访记录随访记录(目前症状)(目前症状)随访记录随访记录(治疗情况与措施)(治疗情况与措施)随访记录随访记录(社会功能与康复措施)(社会功能与康复措施)一级管理二级管理三级管理四级管理各级干预的随访间隔时间?各级干预的随访间隔时间?会商与专业指导中精神科医师会商与专业指导中精神科医师的工作是什么?的工作是什么?3.3 3.3 社区社区/乡镇管理中的药物治疗原则乡镇管理中的药物治疗原则 3.3 3.3 社区社区/乡镇管理中的药物治疗原则乡镇管理中的药物治疗原则 药物治疗的药物治疗的4 4项注意事项?项注意事项?药物治疗的原则药物治疗的原则8 8性?性?群体评估效果有几率?群体评估效果有几率?患者管理率最好是多少?患者管理率最好是多少?