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1、未成年人保护工作站服务评估表序号类别评估事项相关要求1制定计划制定符合未成年人保护工作或未成年人成长需求的服务计划。每年至少制定1份服务计划或活动清单。2需求分析分析未成年人保护存在的问题及需求，提出干预策略。每年至少撰写1份与未成年人相关的调研报告。3个案保护及时回应和处置未成年人相关个案，并对个案服务提供监测管理。接单后48小时完成调查。提交个案管理报告。4小组活动开展自我保护、社会交往、生命教育、心理健康教育等满足未成年人成长需求的小组活动。按每场3-5次活动开展，每年至少开展5场小组活5心理关爱及时回应心困未成年人求助个案，链接心理服务资源，为未成年人及监护人提供心理关爱服务。每年至少
2、开展6次心理健康知识课堂。6家庭服务开展科学育儿、亲子沟通、积极教育、居家安全等方面的项目活动。每年至少开展6次家庭监护培训宣教活动。7排查走访定期走访了解困境未成年人生活、学习状况。每月走访辖区内困境未成年人总人数的10%o8宣传倡导宣传未成年人保护工作，引导社会公众报告未成年人受伤害事件。每季度开展不少于1次宣传倡导活动。9信息管理统计未成年人工作相关数据，为未成年人保护服务提供数据支撑。每月更新未成年人保护相关数据。10项目监测定期抽查本行政区域内未成年人保护服务项目。每季度不少于1次。11环境监测排查未成年人集中活动场所，及时发现不利于未成年人健康成长的因素。每季度不少于1次。12社Z
3、支持开展儿童主任培训、督导等支持性活动。每季度不少于1次。13服务支持组织开展儿童社工、志愿服务团队的督导培训工作。每月至少开展1次儿童社工督导培训。14管理严格管理工作人员，确保符合未成年人保护的相关要求。工作人员进行入职查询，每年参加继续教育24学时。15档案管理设立档案管理制度，妥善保管电子及纸质档案。专人管理，查阅档案需有查阅档案记录。16场馆管理做好未保工作站的日常维护、场馆运行等工作，做好来访接待工作。保持场馆设施、设备完整，物品摆放整齐、环境清洁。项目（环境）排查记录表日期地点排查事项是否存在问题排查人员问题(蔓项港记表主要事项处理建议报送单位（八）报送时间接收单位（八）接收时间
4、反馈意见反馈单位（八）反馈时间培训（督导）登记表日期时间主讲人主题地点对象儿童主任儿童社工志愿者其他人员形式个别团体讲座方式线上线下培训督导目标参加人员共_人。主要内容反馈意见参加培训（督导）人；提交反债人，其中认为：比预期好得多（）人比预期好（）人和预期一样（）人口比预期差（）人比预期差得多（）人个案信息登记表个案来源口主动求助口社工发现口村社区报告口上级派发其他，说明：个案情况简述案主基本信息姓名性别身份证号监护照料人联系方式家庭地址户籍地址就读学校面临的问题和需要已获得的资源个案类别保护类救助类咨询类其他类个案流转未成年人救助保护机构村（社区）未成年人保护工作站接收人；日期/时间O干预建
5、议紧急报警紧急送医经济援助临时安置个案会商家庭辅导心理辅导行为纠正学业辅导就业辅导生活适应环境改造其他，说明：登记人登记日期个案会商纪要表姓名出生年月个案来源召集单位会商时间会商地点会商意见会商参与人姓名单位姓名单位姓名单位姓名单位姓名单位姓名单位姓名单位姓名单位备注说明个案服务记录表姓名性别出生日期开案日期个案社工需求评估个体层面家庭层面社会层面目标与计划服务记录（第一次服务）服务时间服务目标服务内容社工能名：服务反思结案评估记录表姓名性别出生日期个案描述服务情况服务社工：;督导:.服务起止日期：;服务一次，督导一次。协助获得的帮助：服务成效：服务对象现状结案情况完成服务目标结案口转介，说明
6、。未完成服务目标，说明。其他，说明._。服务对象反馈意见口比预期好得多口比预期好口和预期一样（）人比预期差（）人口比预期差得多（）人回访计划回访时间;回访人。小组活动记录表日期时间主题地点形式封闭口开放节数共节，第节。类型教育成长治疗支持其他对象未成年人口亲子照料人其他目标参加人员共一人。过程内容反馈意见参加培训（督导）人；提交反馈人，其中认为：比预期好得多（）人比预期好（）人和预期一样（）人口比预期差（）人比预期差得多（）人社会工作者（签字）：项目活动记录表日期时间主题地点类型家庭服务心理服务关爱服务倡导活动其他活动，请说明：对象未成年人照料人口其他项目活动目标参加人员共一人。过程内容反馈意见参加培训（督导）人；提交反馈人，其中认为：口比预期好得多（）人口比预期好（）人和预期一样C）人口比预期差C）人比预期差得多（）人社会工作者（签字）：
