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1、药学专业学位实践基地建设特fi果申报书实践基地名称：依托培养单位名称：填表日期：日目全国药学专业学位研究生教育指导委员会秘书处2023年制表一、基本信息基地名称依托培养单位建设单位1院部）基地地址合作单位基地建立时间现有建设层次年月日国家级示范基地省级基地校级基地院级基地基地评选情况适用培养领域（按领域设置目录填写）基地负责人姓名性别职务所在部门从事专业联系手机E-mail通讯地址依托培养单位联系人姓名职务联系手机E-mail通讯地址二、基地建设内容及成果1.基地建设和研究生培养概况（包括基地基本情况；基地的专业特点或行业发展的特征；可提供的实践岗位和实践内容：基地建立以来研究生培养实施总体情
2、况等）。2.基地条件保障措施与经验（包括师资队伍，土地、房屋及配套设施，教学、科研及生活设施，经费来源，运行管理机制等方面）。3.基地在研究生培养方面的特色和成果介绍4.基地建设取得经验的推广应用价值基地在读研究生数量统计表生数培#J年级合计合计基地在读研究生名单（可加页）年级学号姓名所在学院领域方向校外导师姓名论文选题来源基地毕业研究生统计表年份毕业生数培养领域-次就业率（%）合计-次就业率：按照教育部就业统计标准进行统计（详情可咨询本单位就业主管部门）基地毕业研究生名单（可加页）毕业年份姓名年级领域方向基地实践时间校外导师姓名论文题目-次就业单位基地校外导师队伍情况统计表姓名年龄学历专业职称指导学生人数代表性成果（限填3项）基地有关管理制度文件目录序号文件名称发布单位发布时间审核推荐意见依托培养单位基地建设学院、研究生部门推荐意见：基地建设学院负责人签字：研究生部门负责人签字：（学院公章）（部门盖章）年月日基地所在单位推荐意见:负责人签字（单位盖章）：年月日教指委审核意见：负责人签字（公章）：年月日
