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1、CT扫描技术扫描技术CT扫描技术扫描技术v一、平扫一、平扫 指不用任何造影剂的扫描方法，包括指不用任何造影剂的扫描方法，包括普通扫描和特殊扫描，前者应用最广泛。普通扫描和特殊扫描，前者应用最广泛。(一一)普通扫描普通扫描 常规采用横断扫描，根据需要亦可常规采用横断扫描，根据需要亦可采用冠状扫描。层厚采用冠状扫描。层厚5mm10mm，层距层距5mm10mm。普通扫描对。普通扫描对CT机没有特殊要求，在普通机没有特殊要求，在普通CT机和螺旋机和螺旋CT机上均可实施机上均可实施。（二）定位扫描（二）定位扫描 为了准确的定出扫描范围，先取得一为了准确的定出扫描范围，先取得一幅扫描部位的正位或侧位图像（
2、定位幅扫描部位的正位或侧位图像（定位片），然后在定位片上定出确切的扫描片），然后在定位片上定出确切的扫描区域。扫描定位片时，区域。扫描定位片时，X X线管固定于人体线管固定于人体的上边（或侧面）不动，曝光过程中，的上边（或侧面）不动，曝光过程中，检查床连续做进检查床连续做进/的移动。正位定位片的移动。正位定位片（0 0）及侧位定位片（）及侧位定位片（9090）（三）薄层扫描（三）薄层扫描v薄层扫描（薄层扫描（thin slice scanthin slice scan）是指层厚）是指层厚小于小于5mm5mm的扫描，目前最薄的扫描层厚可的扫描，目前最薄的扫描层厚可小至小至1mm1mm，在普通，在
3、普通CTCT机和螺旋机和螺旋CTCT机上均可机上均可实施。薄层扫描的主要优点是减少部分实施。薄层扫描的主要优点是减少部分容效应，从而真实反映病变及组织器官容效应，从而真实反映病变及组织器官内部的密度。内部的密度。（四）重叠扫描（四）重叠扫描（overlapoverlap scanningscanning）重叠扫描重叠扫描(overlap scan)(overlap scan)是指扫是指扫描时设置的层距小于层厚，使相邻的扫描时设置的层距小于层厚，使相邻的扫描层面有部分重叠的扫描方法。例如扫描层面有部分重叠的扫描方法。例如扫描层厚描层厚10mm10mm，层距，层距5mm5mm，相邻两个层面就，相邻
4、两个层面就有有5mm5mm厚度的重叠。重叠扫描对厚度的重叠。重叠扫描对CTCT机没有机没有特殊要求，可减少部分容积效应，提高特殊要求，可减少部分容积效应，提高小病灶检出的机会。小病灶检出的机会。（五）放大扫描（五）放大扫描 扫描时通过缩小扫描视野来获得高扫描时通过缩小扫描视野来获得高清晰度放大图像的方法称为放大扫描，清晰度放大图像的方法称为放大扫描，其图像的空间分辨率明显提高。又称为其图像的空间分辨率明显提高。又称为原始放大。原始放大。（六）靶扫描（六）靶扫描（target scanningtarget scanning）对感兴趣区的层面、区域采用薄层、对感兴趣区的层面、区域采用薄层、小视野的
5、扫描方法，又称，常用于鞍区、小视野的扫描方法，又称，常用于鞍区、乳突中耳、肾上腺等的扫描，其图像的乳突中耳、肾上腺等的扫描，其图像的空间分辨率较高。空间分辨率较高。（七）高分辨力扫描（七）高分辨力扫描 高分辨力扫描高分辨力扫描CTCT（high high resolution CTresolution CT；HRCTHRCT）是指在较短的扫）是指在较短的扫描时间内，获得具有良好的空间分辨力描时间内，获得具有良好的空间分辨力CTCT图像的扫描方法。图像的扫描方法。HRCTHRCT具有良好的空具有良好的空间分辨力，对显示小病灶、小器官及其间分辨力，对显示小病灶、小器官及其细微结构优于普通细微结构优
6、于普通CTCT扫描，多作为普通扫描，多作为普通CTCT扫描的一种补充，如肺部弥漫性与结扫描的一种补充，如肺部弥漫性与结节性病变的检查，但亦可作为独立的扫节性病变的检查，但亦可作为独立的扫描检查方法，如内耳的检查。描检查方法，如内耳的检查。（八）定量骨密度测定（八）定量骨密度测定定量定量CT（quantitative CT；QCT）是指利用是指利用CT检查来测定某一些兴趣检查来测定某一些兴趣区内特殊组织的某一种化学成分含区内特殊组织的某一种化学成分含量的方法，常用来测定骨矿物质含量的方法，常用来测定骨矿物质含量，监测骨质疏松或其它代谢性骨量，监测骨质疏松或其它代谢性骨病病人的骨矿密度。病病人的骨
7、矿密度。（九）定位穿刺扫描（九）定位穿刺扫描 通过通过CTCT导向进行经皮穿刺活检，具导向进行经皮穿刺活检，具有定位准确、穿刺安全、并发症少的优有定位准确、穿刺安全、并发症少的优点，可以精确确定穿刺点、进针角度、点，可以精确确定穿刺点、进针角度、进针深度，避免损伤神经、血管进针深度，避免损伤神经、血管二、增强扫描（二、增强扫描（contrast scannicontrast scanni）增强扫描是指静脉注射对比剂后增强扫描是指静脉注射对比剂后的扫描。增强扫描增加了正常组织与病的扫描。增强扫描增加了正常组织与病变组织的密度差别，可更清楚地显示出变组织的密度差别，可更清楚地显示出病变与周围组织间
8、的关系及病变的大小、病变与周围组织间的关系及病变的大小、形态、范围，有助于发现平扫未能显示形态、范围，有助于发现平扫未能显示或显示不清的病变；同时依据病变强化或显示不清的病变；同时依据病变强化的特点，有助于定性诊断；另外，还可的特点，有助于定性诊断；另外，还可观察血管结构及血管病变等。观察血管结构及血管病变等。（一）常规增强扫描（一）常规增强扫描 是静脉注射对比剂后按普通扫描的方法是静脉注射对比剂后按普通扫描的方法进行扫描。常规增强扫描时对比剂的注射方法进行扫描。常规增强扫描时对比剂的注射方法有：静脉团注法：即以有：静脉团注法：即以2ml/s2ml/s4ml/s4ml/s的速度的速度静脉注射对
9、比剂静脉注射对比剂50ml50ml100ml100ml，注射完毕后立，注射完毕后立即扫描，其特点是增强效果明显，但消失也快；即扫描，其特点是增强效果明显，但消失也快；快速静脉滴注法：即快速静脉滴注对比剂快速静脉滴注法：即快速静脉滴注对比剂100ml100ml180ml180ml，滴注，滴注50ml50ml后开始扫描，其特点后开始扫描，其特点是血管内对比剂浓度维持时间较长，但增强效是血管内对比剂浓度维持时间较长，但增强效果差，不如静脉团注法。果差，不如静脉团注法。（二）动态增强扫描（二）动态增强扫描(dynamic scanning(dynamic scanning）是指静脉注射对比剂后在短时间
10、是指静脉注射对比剂后在短时间内对兴趣区进行快速连续扫描。内对兴趣区进行快速连续扫描。增强后为获得对比剂在血管或组增强后为获得对比剂在血管或组织中的浓度变化而进行的连续扫描方式，织中的浓度变化而进行的连续扫描方式，单层面的动态扫描，可以观察感兴趣层单层面的动态扫描，可以观察感兴趣层面在某一时间段中对比剂浓度的变化，面在某一时间段中对比剂浓度的变化，多层面的动态扫描，可以观察多个层面多层面的动态扫描，可以观察多个层面的增强效果的增强效果。造影造影CT检查检查 是指对某一器官或结构利用对比剂是指对某一器官或结构利用对比剂使其显影，然后再行使其显影，然后再行CTCT扫描的方法。造扫描的方法。造影影CT
11、CT检查克服了常规检查克服了常规X X线造影的重叠问题，线造影的重叠问题，可较好地显示某一些器官或结构的解剖，可较好地显示某一些器官或结构的解剖，有利于病变发现。分为血管造影有利于病变发现。分为血管造影CTCT和非和非血管造影血管造影CTCT两种。两种。CT检查方法检查方法(一一)血管造影血管造影CTCT 血管造影血管造影CTCT（angiography-angiography-assistedassisted，CTACTA）是将血管造影和）是将血管造影和CTCT检检查两种技术相结合的一种检查方法。包查两种技术相结合的一种检查方法。包括动脉和静脉的成像。括动脉和静脉的成像。颈部颈部CTA（二）
12、非血管造影（二）非血管造影CT 非血管造影非血管造影CTCT是指先对某一器官或结构是指先对某一器官或结构进行非血管性造影，然后再作进行非血管性造影，然后再作CTCT扫描的方法。扫描的方法。常用的有：常用的有：1 1、泌尿系造影（、泌尿系造影（CTU)CTU)经静脉注入造影剂后经静脉注入造影剂后1515至至3030分后再对泌尿系进行容积扫描。分后再对泌尿系进行容积扫描。CT检查方法检查方法 2 2、脑池造影、脑池造影CTCT（CT cisternography CT cisternography；CTCCTC）：是指将）：是指将对比剂注入蛛网膜下腔，以清楚显示脑对比剂注入蛛网膜下腔，以清楚显示脑
13、池的方法。怀疑桥小脑角、脑干、颅底池的方法。怀疑桥小脑角、脑干、颅底区病变不能确诊时，可辅以脑池造影区病变不能确诊时，可辅以脑池造影CTCT。CT检查方法检查方法 3 3、脊髓造影、脊髓造影CTCT（CT myelography CT myelography；CTMCTM）：是指将非离子型对比剂注入蛛网）：是指将非离子型对比剂注入蛛网膜下腔后再行脊髓膜下腔后再行脊髓CTCT扫描的方法。此方扫描的方法。此方法可清楚观察椎管内的解剖结构，有利法可清楚观察椎管内的解剖结构，有利于脊髓病变和椎管内病变的发现和定位。于脊髓病变和椎管内病变的发现和定位。（三）延迟扫描（三）延迟扫描(delayed scanning)(delayed scanning)对比剂注射完后，隔一段时间（如对比剂注射完后，隔一段时间（如几分钟，甚至几小时）再于病灶部位增几分钟，甚至几小时）再于病灶部位增加一组扫描的方法，如肝脏增强扫描，加一组扫描的方法，如肝脏增强扫描，对于肝脏血管瘤、肝癌的鉴别就需延迟对于肝脏血管瘤、肝癌的鉴别就需延迟3 31010分钟后再扫描一层或几层。分钟后再扫描一层或几层。谢谢！
