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1、2023/12/1412023/12/1421.辐射危害2.放射卫生管理的目标3.外照射防护的基本手段4.放射防护的基本原则5.剂量限值6.高能X线的防护2023/12/143辐射危害v1.产生辐射生物效应的原理：v 造成生物效应的主要原因是辐射产生的电离和激发作用。这种作用可造成人体细胞、分子发生结构性变化，使蛋白质分子链断裂，DNA和酶的结构发生改变，从而导致了机体一系列损伤反应。2023/12/144辐射危害v2.放射线作用方式：外照射：辐射源位于人体之外，对人体造成的辐射照射。外照射的 特点是只要脱离或远离辐射源，辐射作用即停止。内照射：超常量放射性核素进入体内称为放射性核素内污染。进
2、入人体的放射性核素对人体造成的辐射照射称为内照射。与外照射不同，内照射对机体的辐射作用，一直要持续到放射性核素排出体外，或经10个半衰期以上的蜕变，才可忽略不计。放射性核素体表沾染：指放射性核素沾染于人体表面（皮肤或粘膜）。沾染的放射性核素对受沾染的局部构成外照射源，还可以经过体表吸收进入血液而构成内照射。复合照射：指上述一种以上作用方式作用于人体，也可以是一种或一种以上上述作用方式与其他类型非放射性损伤复合作用于人体。2023/12/145辐射危害v3.生物效应的分类按电离辐射出现的范围分类 躯体效应：显现在受照者本人身上的有害效应 遗传效应：受照后影响到后代的有害效应按效应出现的时间分类近
3、期效应远期效应：照后几年到几十年之后发病，如放射性肿瘤、白内障等。按效应发生的规律性质分类 随机效应：在一定条件下可能出现，也可能不出现，其发病率的高低与受 照剂量的大小有关，但疾病的严重程度与剂量无关，其损害剂量无阈值，其概率随剂量的增加而增加，如辐射诱发癌症。肯定效应：又称非随机效应，只要达到一定量的照射，就可出现一定程度的损伤，剂量与效应呈正相关，有阈值，如急放。2023/12/146辐射危害v4.放射线的危害 确定性效应：其严重程度与剂量大小有关的效应，有剂量 阈值；随机性效应：其发生的几率与剂量大小有关的效应，严重 程度与剂量无关，无阈值；遗传效应：辐射所致的显现在受照者后代身上的有
4、害效应。2023/12/147辐射危害v5.影响辐射效应的因素辐射剂量大小是生物学效应的决定性因素。剂量率对生物效应的影响也比较大，特别是剂量率介于0.1Gy/h和1Gy/min之间时，这种关系更明显。低于或高于这个剂量率范围则影响不太明显。分次或单次照射，影响不一样。由于机体在受照射后的辐射损伤有修复作用，因此要引起同样程度的生物效应，分次照射所需的总剂量，往往比单次照射所需的剂量高。照射方式也是影响辐射生物效应的一个因素。和中子贯穿辐射的外照射，多引起急性效应，和粒子内照射，多引起远期效应。受照部位与面积大小对辐射效应也有影响。辐射品质也影响生物效应的程度。一般来说，高LET辐射的生物效应
5、，比低LET辐射的更明显。辐射敏感性是机体有关因素中最重要的一方面。一般来说，辐射敏感性与细胞的增殖力成正比，而与分化程度呈反比。淋巴细胞和卵母细胞则例外，它们并不分裂，也不分化，但却对辐射相当敏感。2023/12/148放射卫生管理的目标1.防止确定性效应的发生；2.将随机性效应发生的几率降低到可以接受的尽可能低的水平；3.为达到上述目标，放射卫生应当以辐射源的安全与防护管理为中心。2023/12/149外照射防护的基本手段1.时间防护：人体受照剂量的大小与受照时间成正比2.距离防护：人体受照剂量的大小与距离的平方成反比。1.即距离延长一倍，剂量则减少到原来的1/4。3.屏蔽防护：屏蔽防护的
6、类别要根据使用放射源的种类、用途和操作方式来定，原则是即要达到防护目的，又不影响实际操作。1.大致可分以下三类：2.固定式防护设施：如各类照射室的防护墙、门、窗、防护屏等；3.移动式防护装置：如放射源储存铅罐、运输铅罐及防护车等；4.个人防护用品：如防护服、铅眼睛等。4.控源防护：指在不影响照射目的的前提下，尽可能控制射源的出束面积和出束条件，以减少辐射，降低受照剂量，达到防护目的。如介入治疗时，尽可能采用小照射野，对患者和操作者均有较好的防护效果。2023/12/14101.电离辐射实践的正当性2.防护或干预措施的最优化3.所有相关实践的复合照射不应超过标准规定的限值放射防护的基本原则202
7、3/12/1411v连续5年的年平均有效剂量20mSv；v任何一年中的有效剂量50mSv；v眼晶体的年当量剂量150mSv；v四肢（手和足）或皮肤的年当量剂量500mSv。职业照射（放射工作人员）年剂量限值2023/12/1412v年有效剂量1mSv；v特殊情况下，如果5个连续年的年平均剂量不超过1mSv，则某单一年份的有效剂量可提高到5mSv；v眼晶体的年当量剂量15mSv；v皮肤的年当量剂量50mSv。公众中个人的剂量限值2023/12/1413v中子污染v感生放射线v有害气体高能X线的防护v防护内容：1.屏蔽2.时间3.通风2023/12/1414v中子污染v X射线标称能量超过10MV
8、的加速器，因光致衰变会产生中子，即中子辐射污染。中子与轻物质发生弹性散射时，损失的能量要比与重物质作用时多得多，因此含氢多的物质，像水和石蜡等均是屏蔽中子的最好材料。高能X线的防护2023/12/1415v感生放射线u光子照射到物体后，使物体本身也具有放射性，形成各种短寿命的同位素，这个现象就叫做感生放射性或激活。u当高原子序数的元素受到10MV以上能量照射时，光激中子反应便在机器的某些金属部件里产生。如靶、初级准直器、均整过滤器、次级准直器等容易被激活的部件，都将成为有放射性沾染的短寿命同位素放射源。高能X线的防护2023/12/1416v感生放射线u陕西省环保局、陕西省放射卫生监督所等单位
9、实地测定，15MV X线照射后5分钟治疗室内感生放射线大约减少50%，10分钟后大约减少70%。u跟据陕西省环保局个人剂量监测数据显示，2007年4月4日至2008年3月31日一年间我科所有工作人员的个人吸收剂量平均为0.37mGy/年，加速器技术员个人吸收剂量平均为0.28mGy/年，均远远低于公众年限制剂量（1mGy/年）。高能X线的防护2023/12/1417v有害气体臭氧u加速器工作形成的电离辐射与空气中的氧相互作用使治疗室内产生大量的臭氧，它对加速器有一定的腐蚀作用，对人的呼吸系统、眼睛、和粘膜等都有伤害。降低臭氧浓度的根本措施是治疗室内要保持良好的通风。u医用电子加速器卫生防护标准
10、（GBZ 126-2002）规定治疗室通风换气次数应达到每小时 34 次。高能X线的防护2023/12/1418v有害气体通风量的计算u治疗室每小时通风换气34次，即每1520分钟将治疗室空气更换一次。u治疗室空气体积：775=245m3u通风口面积：0.40.6=0.24m2u风速：245/0.24=1021m/15m=68/60s=1.13m/su风力1级：软风，风速0.3-1.5m/s v v 1 级轻烟随风偏；2 级风吹拂脸面；3 级叶动红旗展；v 4 级风吹飞纸片；5 级带叶小树摇；6 级举伞步行难；高能X线的防护2023/12/1419开封杞县钴60泄漏事件2023/12/1420
11、开封杞县钴60泄漏事件2023/12/1421开封杞县钴60泄漏事件2023/12/1422开封杞县钴60泄漏事件2023/12/1423开封杞县钴60泄漏事件2023/12/1424v 辐射食品，亦称辐照食品。只用一定量伽玛射线、x射线或电子来照射过的食品。采用辐射的方法可消灭食品中的细菌和寄生虫，以达到防腐保鲜的目的。对食品的辐射加工技术于本世纪50年代问世，目前世界上已有35个国家批准了30多种食品的辐射加工标准，其中有21个国家已经进入实际运用阶段。1988年12月，由联合国粮农组织、世界卫生组织、国际原子能机构和国际贸易中心，在日内瓦联合召开了“辐射食品适用于贸易会议”，旨在进一步推
12、广这种加工技术。中国辐射食品的研究始于50年代末，目前卫生部已批准对食物、土豆、洋葱、大蒜、苹果、香肠等各种食品的辐射加工暂时规定，并已开始试销部分辐射食品。辐射食品2023/12/1425v 辐射处理食品与传统的方法比较，归纳起来它的优点是：能很好消灭微生物，防止病虫危害，改善品质和卫生条件；延长食品和农产品的保存时间，某些辐射处理过的食品即使不冷冻也能保持新鲜状态达数月或数年之久；射线穿透力强，可透过重重包装，所以可在不打开包装的情况下进行杀菌；射线处理无须加热，因此辐射消毒的食品，在外形和品质上与新鲜食品几乎没有差别；射线处理不会留下任何残留物，这和农药熏蒸法比较起来有极大的优点；辐射食品操作的安全性极好，效率也较高。辐射灭菌的特点
