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职业技术学院家庭经济困难学生认定申请表学 生 本 人 基 本 情 况姓名性另IJ民族政治面貌系（院）专业班级身份证号联系电话学号学 生 在 校 情 况上一年度在校期间获得资助情况包括各类奖助贷情况；本人在校生活状况，月消费额及构成，生活、 通讯等各项支出；个人单价1600元（2017年市月最低工资标准，此数据以当年市月最低工资标准计，） 以上物品登记，名称及价值。本 人 诚 信 承 诺我承诺在校期间艰苦朴素、不奢华挥霍、认真学习、积极参加集体活动，遵守学校纪律。如果 获得国家助学金、国家励志奖学金等资助，我愿意服从学校安排，参加志愿服务。我保证以上所填 内容真实，如有虚假，我愿意退回因此所获资助并接受校规校纪处分。申请人签字：日期：班级测评情况该生所在班级共人，其中申请经济困难学生人,该生困难量化指标评分,该生家庭情况为。班级评议小组负责人签章：日期：系（ 院） 认 定 小 组 意 见经班级民主评议、木系（院）认真审核后认定为：口特殊困难口困难口 一般困难系（院）工作组组长签字（盖章）：日期：学 生 处 意 见经系（院）推荐，学院核实：口同意系（院）意见。口不同意系（院）意见，调整为O负责人签字（盖章）：日期：
