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1、湖南省十三五教育科学研究基地评估验收报告书基地名称基地依托单位（盖章）填表日期湖南省教育科学规划领导小组办公室制填表说明一、本表用计算机打印填写。二、评估验收报告书必须如实填写，数据要有原始凭据，文字应明确严谨。三、报告书报送一式五份，A3纸打印，中缝装订成册。四、各种证明附件材料按照评估材料之二评估验收报告书附件的要求填写目录和页码后装订成册，接受评估验收材料审核。五、报告书应在截止日期之前由所在单位科研管理部门送交省教育科学规划领导小组办公室，迟于规定时间送交的一律不进入评估验收，视为不合格研究基地。六、湖南省教育科学规划领导小组办公室地址：育厅西院办公楼712室，邮编：410005,联系
2、电话：。一、简况基地名称研究方向首席专家姓名性别年龄职称/职务研究特长最后学历学位办公室电话手机通讯地址市（县）街（路）号邮政编码姓名性别年龄职称/职务研究方向学历学位学术兼职二、自评报告自评内容包括：1建设周期内在本研究方向的发展，重大项目研究取得的成果以及社会反响等；2.学术队伍建设和人才培养的主要成绩；3.在本研究领域的学术交流和资料信息建设方面发挥的作用；4.服务实际工作部门和教研教改方面所取得的成绩。（根据研究基地三年建设规划填写，限3000字以内）基地负责人（签章）：年月日三、科学研究3-1基地研究人员主持的科研、教改项目及经费情况项目名称负责人姓名立项单位及编号立项时间完成情况经
3、费合计3-2基地研究人员为或研究基地课题研究成J表的相关性科研、教改成果（须明确标识为研究基地成果（论文/专著/教材/咨询报告等）作者出版（发表）单位、时间社会反响3-3基地研究人员获得省级以上奖励情况序号成员姓名题目奖励名称及等级授予单位时间四、学术交流基地主办学术交流情况类别（全国性/全省性/全市、县性）学术研讨会（教学观摩会）名称时间参加人数五、评审专家意见评审小组负责人签字：年月日六、省教育科学规划领导小组办公室意见负责人签字:年月日湖南省十三五教育科学研究基地评估验收报告书附件基地名称基地依托单位（盖章）填表日期湖南省教育科学规划领导小组办公室制评估材料目录1.依托单位支持研究基地建设的有关文件()2.基地内部管理制度文件和工作总结()3.承担科研、教改项目的立项通知、结题证书等()4.论文复印件；专著、教材、咨询报告等的原件()5.各项获奖证书复印件()6.学术研讨会(教学观摩会)的会议通知、会议日程安排、学术交流材料、会议通讯录等()7.成果的推广应用与社会反响()
