社区“养老顾问”点登记申报、申请表.docx

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社区养老顾问点登记（申报、申请）表编号:基本信息单位（组织）名称联系人联系电话登记（申报、申请）内容顾问点类型（三选一）街镇顾问点居村顾问点口专业机构顾问点顾问点地址（具体到门牌号）区街道顾问人数（2人及以上）人顾问姓名及职务服务时间工作日（必填）（可多选）周一周二周三周四周五上午时间段：下午时间段：双休日和国定节假日（选填）对外咨询电话填报时间：年月