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行政裒以雄港笔录时间:XX年XX月XX日X时X分至X时X分 地点:行政复议接待室接待人:XXX、被接待人:(姓名),(性别),(身份证号),(送达地址),(电 话);共计:人。问:您来何事?答:我前来申请行政复议。问:请问谁是申请人?答:申请人是一一(姓名),(性别),(身份证号),(送达地址),(电话);(姓名),(性别),(身份证号),(送达地址),(电话); 共计人。问:请问谁是被申请人?答:(被申请人名称)。问:申请人申请行政复议审查的具体行政行为是什么? 答:申请人不服(具体行政行为名称)(文号),申请行政复 议。问:申请人何时知道该具体行政行为?答:XX年XX月XX日(知道的途径)。问:申请人行政复议请求是什么?答:(行政复议请求)。问:其他行政复议机关是否受理同一行政复议申请?人民法 院是否受理同一主体就同一事实提起的行政诉讼? 答:(是、否)。问:我们今天接收你提交的下列申请材料:材料1:(名称)(原件/复印件)(页)(份); 材料2:(名称)(原件/复印件)(页)(份)。 并将依法处理。答:同意。问:是否还有其他事项需要说明?答:(说明内容)。以上记录与口述一致,记录信息准确。被接待人:XX年XX月XX日口口口口