行车事故报告表.docx

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行车事故报告表报告者:年 月 日发生时间年月日时分事故种类1、人车相撞(轻伤住院重伤病危死亡)2、车辆本身(颠簸冲撞冲出路外零件损坏其他)3、车辆相撞(擦撞追撞冲撞其他)发生地点事故原因及情况共乘者见证人当事人对方姓名姓名单位公司名本人地址本人地址联络处公司地址车种及年份车中及年份车牌号码车牌号码驾照号码驾照号码保险公司保险公司保险单号码保险单号码损失额 明细损失额 明细损失部分损失部分备注:

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