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1、冬春季呼吸道疾病中医药防治方案2023版为进一步做好近期冬春季呼吸道疾病防治工作,充分发挥中医药在疫病防治“保健康、防重症方面的优势特色,结合冬春季疾病谱、流行趋势、易感人群以及地域、气候等特点,制定本防治方案。一、推荐方药(一)预防方药通用方:加味玉屏风散组方:黄英6g、白术6g、防风3g、芦根6g、白茅根6g、生甘草3go服法:每日1剂,代茶饮,或2剂同煎,水煎取药汁200ml,分早晚2次服用,连服3-5剂。儿童用药剂量酌情减半。(二)治疗方药通用方:柴胡清感饮临床主症:发热、恶寒,或寒热往来,身痛头疼,口苦咽干咽痛,咳嗽,痰黄白而黏,纳差,小便偏黄,舌质淡红或舌尖红,苔薄黄或黄腻,脉浮数
2、。组方:柴胡15g、黄苓15g、半夏9g、生甘草9g、党参15g、麻黄6g、杏仁9g、生石膏15-3Og(先煎)、桑叶9g、桔梗9g、浙贝母9g、连翘15g、金银花15g、茯苓15g、慧茂仁30g、蝉蜕9g、鱼腥草15g、生姜6g、大枣12go服法:每日1剂,水煎取药汁400ml,分早中晚3次服用,3-5剂一疗程。儿童用药剂量酌情减半。备注:如患者不发热则生石膏的用量酌减,发热或壮热可加大生石膏用量;麻黄用量需根据患者体质酌情调整,避免出现心慌、烦躁、失眠等不适症状。二、中医药适宜技术1 .穴位按揉:具有调畅气机,和谐情志,提高机体免疫力的作用。选穴:迎香、尺泽、足三里、阴陵泉、三阴交等。操作
3、方法:按揉穴位,拇指按压1分钟,双手交替,重复3-5次。2 .刮痂疗法:具有解表宣透郁热和驱邪的作用。部位选取:可刮风池穴、风府穴、肩井穴区域及脊柱两侧足太阳膀胱经区域,发热可加刮大椎穴区域,咳嗽咽痛可加刮肺俞穴和背部肺的投影区。操作方法:用刮瘀板蘸取适量刮麻油,均匀涂抹于刮痂部位,由上向下、由内向外,单方向刮拭。每个部位一般刮拭20-30次,局部刮痂一般5-10分钟。注意事项:特殊皮肤病患者、孕妇、皮肤娇嫩的婴儿、体质特别虚弱者慎用。3 .中药足浴:花椒、生姜、葱白、盐等适量,加入适量水煮开,待水温降至适宜温度后泡脚,以身体微微出汗为宜,每次20-30分钟,可增强机体免疫力,有助睡眠。附件:
4、1.中药煎服方法及注意事项2.穴位定位及示意图附件1中药煎服方法及注意事项1煎药用具推荐使用砂锅、搪瓷、玻璃、不锈钢器具,忌用铁、铝、铜器。2 .将中药用冷水浸泡45-60分钟,加水量超过药面2-3厘米。3 .(头煎)先用大火(武火)煮沸,再用小火(文火)保持沸腾10分钟,倒出。(二煎)再次加水,刚浸过药面即可。大火煮沸,再用小火(文火)保持沸腾15-20分钟,倒出。两次共取汁400ml,每日一剂,分早中晚三次饭后半小时温服。儿童用药根据体重酌减,两次煎煮共取汁100-200mlo4 .注意药物的特殊用法,如先煎、后下、包煎、冲服等。5 .妊娠期妇女应在医师指导下用药,避免使用妊娠禁忌药。6如
5、病情发生变化,根据实际情况辨证论治。附件2穴位定位及示意图1 .迎香:位于鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中。2 .风府:在项部,当后发际正中直上1寸,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间凹陷中。穴。3.风池:胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,平风府4.大椎:在背部,当后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。大It5 .肩井:大椎与肩峰连线的中点上,前直对乳中。禽井府井6 .肺俞:位于背部,当第三胸椎棘突下,旁开1.5寸处。WtF7 .尺泽:位于肘横纹中,肱二头肌腱槌侧凹陷处。取穴时曲肘,在手臂内侧中央处有肱二头肌肌腱,腱的外侧即是。尺泽8 .足三里:位于外膝眼下3寸,胫骨前崎外一横指。119 .阴陵泉:位于胫骨内侧镰下方凹陷处。取穴时采取屈膝或仰卧位,用拇指沿胫骨内侧由下往上推,至拇指抵膝关节下方在胫骨向内上弯曲处可触及一凹陷处即是。阴陵泉10 .三阴交:位于胫骨内侧面后缘,内踝尖上3寸。三阴交11 .脊柱两侧足太阳膀胱经区域:脊柱两ft!足太阳魏囹区域备注:可采用拇指同身寸横指同身寸”取穴。横指同身寸”是当患者第2-5指并拢时中指近侧指骨间关节横纹水平的四指宽度为3寸,食指与中指并拢为1.5寸。拇指同身寸是以患者拇指指骨间关节之宽度为1寸。