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1、备案编号：绿色建筑评价机构备案申请表机构名称：日期：年月日填表说明（请在填写备案表及相关文件前认真阅读本说明）1 .本备案表适用绿色建筑评价机构的备案。2 .本备案表中带有的条款为选择项，请在适用的口中打J3 .本备案表所有填报项目（含表格）页面不足时，可另附页。4 .本备案表应用电脑打印，并清晰、准确。5 .请认真填写本备案表及后附的表格/资料，任何瞒报/误报/漏报（无论是有意或无意造成）均将导致本备案无效。6 .本备案表填报信息是主管部门对评价机构实施监管的依据之一。7 .本备案表及相关备案文件填好后，请报送省住房城乡建设厅保密室收。机构名称（法人单位）组织机构代码主管单位所属市县成立时间
2、机构类型事业单位国有企业公益性组织民办非企业非营利性机构其它地址、邮编法定代表人电话联系人职务电话手机传真邮箱备案评价机构级别一星级二星级三星级一、机构简介二、机构或其母公司资质情况三、机构相关业绩介绍（包括绿色建筑项目的设计、咨询、评价等四、机构相关科研成果（与绿色建筑相关的科研课题及成果等）五、机构办公设施条件（办公地点、面积、设施等）六、机构荣誉（经营、服务、创新等相关荣誉）七、技术人员及专家库1,技术人员配备（本机构或其母公司配备的副高以上职称人员5人以上）序号姓名性别出生年月专业职称证号职务绿色建筑审查相关工作经验2、专家库（拟参加本机构评价工作的相关专业专家30人以上）序姓名性别出生年月专业执业证号职称证号工作单位职务绿色建筑审查相关工作经验八、机构意见申请机构：（盖章）年月日九、母公司意见母公司：（盖章）年 月 日附件材料:1、机构营业执照或民办非企业单位登记证复印件；2、机构或其母公司设计资质证复印件；3、机构评价信用承诺书；4、绿色建筑评价标识申报指南（包括评价程序流程、时限控制等）；5、评价机构工作制度（包括评价成果及资料存档工作细则、工作人员规章等）。
