超声科医师晋升副主任(主任)医师例分析专题报告(全前脑合并多发畸形).docx

上传人:p** 文档编号:64661 上传时间:2022-12-12 格式:DOCX 页数:4 大小:34.73KB
下载 相关 举报
超声科医师晋升副主任(主任)医师例分析专题报告(全前脑合并多发畸形).docx_第1页
第1页 / 共4页
超声科医师晋升副主任(主任)医师例分析专题报告(全前脑合并多发畸形).docx_第2页
第2页 / 共4页
超声科医师晋升副主任(主任)医师例分析专题报告(全前脑合并多发畸形).docx_第3页
第3页 / 共4页
超声科医师晋升副主任(主任)医师例分析专题报告(全前脑合并多发畸形).docx_第4页
第4页 / 共4页
亲,该文档总共4页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《超声科医师晋升副主任(主任)医师例分析专题报告(全前脑合并多发畸形).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《超声科医师晋升副主任(主任)医师例分析专题报告(全前脑合并多发畸形).docx(4页珍藏版)》请在第壹文秘上搜索。

1、超声科医师晋升副高(正高)职称病例分析专题报告单位:*姓名:*现任专业 技术职务:*申报专业技术职务:*2022年*月*日超声诊断全前脑合并多发畸形病例报告孕妇39岁,妊娠5月余,既往无感染史及放射接触史,无畸 形分娩家族史。超声表现:宫内见一个胎儿,可见胎头光环,双顶 径6.2 cm ,头围21.1 cm ,腹围18.5 cm ,股骨径4.7 cm ,肱骨 径4.2 cm ,胎盘后壁,厚2.5 cm ,羊水指数26 cm ,胎心155次 mino胎儿颅内仅见原始脑室,中央可见融合的丘脑,脑中线、透 明隔腔及第三脑室消失(图1)。图1胎儿全前脑颅内超声表现胎儿左眼距1.2 cm ,右眼距1.2

2、 cm ,眼距ICm (图2 )。胎 儿上唇中部唇腭回声缺失约0.9 cm (图3 )。胎儿双肺显示不清, 部分肝脏进入左侧胸腔,心脏右移(图4)。胎儿右侧足底平面和 小腿骨骼长轴切面可在同一切面内显示,右侧拇趾短与第2趾间距 增大(图5)。超声诊断:单胎,中孕,存活儿;胎儿全前脑 畸形;胎儿全前脑面容(正中唇腭裂、眼距过近);胎儿右足内翻合并拇趾短、草鞋脚;胎儿左侧膈疝;脐带胎盘入口处囊 肿;羊水过多。图2胎儿双眼超声表现图3胎儿上唇超声表现图4胎儿胸部超声表现图5胎儿右足三维超声表现图6引产胎儿整体表现引产胎儿所见:全前脑面容(正中唇腭裂型)、脐带胎盘入口 处囊肿、右耳低位并畸形、左耳缺如

3、、右足内翻合并拇趾短、草鞋 脚。尸体解剖所见:部分肝脏及肠管进入左侧胸腔,心脏右移,双 肺受压。家属拒绝胎儿染色体检查,因此无法确定染色体异常。讨论全前脑又称前脑无裂畸形,为前脑未完全分开成左右两叶,而 导致一系列脑畸形和颜面部畸形。脑部畸形根据大脑半球分开程度 分为无叶全前脑、半叶全前脑和叶状全前脑。颜面部畸形根据眼、 鼻、唇不同程度畸形分为独眼畸形、头发育不全畸胎、猴头畸形和 正中唇腭裂畸形。本病发生率约1/10000 ,常与13-三体、18-三 体等染色体畸形有关。全前脑及全前脑面容常与13-三体、18-三体 有关,膈疝、耳低位、耳畸形、足内翻多与18-三体有关,而草鞋 脚往往与21-三

4、体有关,当足内翻合并拇趾与第2趾间距明显增大 时又是三倍体的特征性表现。本例胎儿属于无叶型全前脑、正中唇腭裂型全前脑面容,合并 膈疝、右耳低位并畸形、左耳缺如、右足内翻合并拇趾短、草鞋脚, 实属罕见。胎儿全前脑畸形主要与积水性无脑畸形、重度脑积水相鉴别: 全前脑畸形超声表现为单一脑室,脑中线结构消失,丘脑融合, 在额部可见少许变薄脑组织,多合并颜面部畸形;积水性无脑畸 形超声表现为颅内大范围液性暗区,不能显示大脑半球和大脑镰, 更不能显示任何大脑皮质回声,在白页腔下部可见小脑及中脑组织; 重度脑积水额部及颗部可见受压的脑皮质和大脑镰,并可见脉络 丛悬挂在颅内。胎儿无叶全前脑和半叶全前脑常为致死性畸形,超 声较易检出。当确诊全前脑后 应仔细观察胎儿其他结构有无异常, 以免漏诊。

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 医学/心理学 > 医学影像

copyright@ 2008-2023 1wenmi网站版权所有

经营许可证编号:宁ICP备2022001189号-1

本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。第壹文秘仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知第壹文秘网,我们立即给予删除!