青岛市影视拍摄取景基地备案表.docx

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附件2青岛市影视拍摄取景基地备案表填报单位（盖章）：表时间：年 月曰拍摄取景基地名称联系人联系电话拍摄取景基地地址承接影视项目名称承接影视项目出品方影视项目备案号剧组联系人联系电话在此摄制起止日期年 月 日至年 月曰剧组人数影视类型电影电视居IJ 网络电影网络剧其他（）主创人员信息制片人摄像导演演员其他情况说明备注：剧组进驻之前5个工作日内，将备案表报送青岛市文 化和旅游局（青岛市新闻出版广电局）。