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1、大学生心理危机干预大学生心理危机干预 一、对心理危机的认识一、对心理危机的认识（一）心理危机的概念（一）心理危机的概念 危机是指当个体受到某些强烈刺激，自身力量又无法应对时出现的危机是指当个体受到某些强烈刺激，自身力量又无法应对时出现的身体和精神崩溃边缘的状态。身体和精神崩溃边缘的状态。（二）心理危机的常见类型（二）心理危机的常见类型 常见的心理危机状态包括：创伤后应激、暴力、自杀倾向、亲密者常见的心理危机状态包括：创伤后应激、暴力、自杀倾向、亲密者死亡悲伤、灾难、失业、人质劫持等。死亡悲伤、灾难、失业、人质劫持等。如果你发现周围的同学面临自杀危机，可以给予如下帮助：如果你发现周围的同学面临自
2、杀危机，可以给予如下帮助：1相信自己的怀疑，给予高度关注；相信自己的怀疑，给予高度关注；2告诉处于危机状态的同学你很担心他们，并鼓励他们倾诉；告诉处于危机状态的同学你很担心他们，并鼓励他们倾诉；3了解情况，决定是否需要向老师或专业人员求助。如了解他们是否了解情况，决定是否需要向老师或专业人员求助。如了解他们是否已有自杀计划？已有自杀计划？4不向他们承诺保守秘密（挽救生命重于保守秘密），不与之辩论自不向他们承诺保守秘密（挽救生命重于保守秘密），不与之辩论自杀的合理性，不批评或表示惊讶；杀的合理性，不批评或表示惊讶；5如果你认为自杀危险高，应该保证求助者身边随时有人守护，然后如果你认为自杀危险高，
3、应该保证求助者身边随时有人守护，然后向老师或专业工作者求助；向老师或专业工作者求助；6对于经过干预承诺放弃自杀的人不能掉以轻心。对于经过干预承诺放弃自杀的人不能掉以轻心。（三）心理危机干预与一般性质心理咨询及治疗的区别（三）心理危机干预与一般性质心理咨询及治疗的区别 心理咨询及治疗心理咨询及治疗矫治目的矫治目的比较项目比较项目心理危机干预心理危机干预 1首要目的是使用预防措施，保证首要目的是使用预防措施，保证求助者的身心安全；求助者的身心安全；2提供保证求提供保证求助者安全的支持系统；助者安全的支持系统；3制定可以制定可以有效缓解危机的计划，并选择恰当有效缓解危机的计划，并选择恰当的措施；的措
4、施；4调动或激活求助者应对调动或激活求助者应对危机的心理动力危机的心理动力1综合处理诱因与目前心理状态的综合处理诱因与目前心理状态的关系；关系；2通过家庭及社会支持改善通过家庭及社会支持改善求助者的心理状态；求助者的心理状态；3矫正认知和矫正认知和行为方式，学习新的应对方式；行为方式，学习新的应对方式；4通过情绪疏泄等缓解情绪压力，通过情绪疏泄等缓解情绪压力，建立积极的情绪反应方式和生活态建立积极的情绪反应方式和生活态度；度；5调动求助者的心理潜能，改调动求助者的心理潜能，改善心理素质状态。善心理素质状态。诊断及评估诊断及评估处理急性危机事件时常常没有充裕处理急性危机事件时常常没有充裕的时间做
5、正式检测，只能以现场观的时间做正式检测，只能以现场观察或调查获得的信息为诊断依据；察或调查获得的信息为诊断依据；慢性应激反应的诊断更接近一般性慢性应激反应的诊断更接近一般性质的心理咨询及治疗中使用的方法，质的心理咨询及治疗中使用的方法，但更强调求助者及相关人员安全性，但更强调求助者及相关人员安全性，求助者与现实的接触状况及相融性求助者与现实的接触状况及相融性的评估。的评估。可以详尽、仔细地了解求助者的背可以详尽、仔细地了解求助者的背景资料，为诊断和评估提供可靠的景资料，为诊断和评估提供可靠的依据；可以利用各种心理测试和检依据；可以利用各种心理测试和检测获得求助者的信息。测获得求助者的信息。治疗
6、原则治疗原则1迅速检查和判断危机状况，作出迅速检查和判断危机状况，作出危机处理计划；危机处理计划；2使用简便的方法使用简便的方法控制和缓解危机症状；控制和缓解危机症状；3调动支持调动支持系统保障求助者及相关人员的身心系统保障求助者及相关人员的身心安全；安全；4安全得到保障后进入后续安全得到保障后进入后续矫正，使求助者在行为表现上恢复矫正，使求助者在行为表现上恢复到危机前的常态心理水平。到危机前的常态心理水平。1明确问题背景；明确问题背景；2通过认知矫通过认知矫正纠正消极的诱因反应方式；正纠正消极的诱因反应方式；3必必要时制定行为矫正计划，构建新的要时制定行为矫正计划，构建新的行为模式；行为模式
7、；4综合利用各种支持系综合利用各种支持系统，促进成熟和成长。统，促进成熟和成长。二、大学校园内的心理危机干预二、大学校园内的心理危机干预 心理危机干预的心理危机干预的“六步法六步法”确定问题确定问题 认知状态认知状态 情绪状态情绪状态 行为状态行为状态 保证求助者的安全保证求助者的安全 提供支持提供支持 向求助者提供可选择的应对方式向求助者提供可选择的应对方式 环境支持环境支持 应付机制应付机制 认知调整认知调整 制定后续干预计划制定后续干预计划 得到求助者的承诺得到求助者的承诺 创伤性事件受害者及潜在受害者分为六个等级创伤性事件受害者及潜在受害者分为六个等级 第一级别：直接卷入伤害性事件中的
8、个体，心理干预作为一种第一级别：直接卷入伤害性事件中的个体，心理干预作为一种 社会援助必须介入；社会援助必须介入；第二级别：第一级别受害者的家人或有密切关系者，可能产生第二级别：第一级别受害者的家人或有密切关系者，可能产生 强烈的悲哀及内疚情绪，出现继发性应激反应，需强烈的悲哀及内疚情绪，出现继发性应激反应，需 要重点干预；要重点干预；第三级别：从事救援和重建等社会援助工作的人员及志愿者，第三级别：从事救援和重建等社会援助工作的人员及志愿者，面对灾难情景可能出现强烈情绪反应，应该得到关注；面对灾难情景可能出现强烈情绪反应，应该得到关注；第四级别：伤害事件发生区域附近的社区人员，有的时候可能对第
9、四级别：伤害事件发生区域附近的社区人员，有的时候可能对 伤害发生负有一定责任，必要时应进行集体干预；伤害发生负有一定责任，必要时应进行集体干预；第五级别：某些伤害事件发生地附近的人员，原本就有心理障碍第五级别：某些伤害事件发生地附近的人员，原本就有心理障碍 的易感者，伤害事件可能诱发病态反应，需要关注；的易感者，伤害事件可能诱发病态反应，需要关注；第六级别：外围人群，包括各种性质个体的混合，往往也是引起第六级别：外围人群，包括各种性质个体的混合，往往也是引起 社会性情绪失控的重要原因，应根据具体情况灵活处理。社会性情绪失控的重要原因，应根据具体情况灵活处理。身心状况自评量表（身心状况自评量表（
10、SRQ）指导语：指导语：在您填写问卷之前请阅读介绍中的所有内容，每位在您填写问卷之前请阅读介绍中的所有内容，每位答卷者都应该遵循相同的答题指导。答卷者都应该遵循相同的答题指导。以下问题与某些痛苦和问题有关，在过去以下问题与某些痛苦和问题有关，在过去30天内可天内可能困扰着您。如果觉得问题适合您的情况，并在过去能困扰着您。如果觉得问题适合您的情况，并在过去30天内存在，请回答天内存在，请回答“是是”。如果问题不符合您的情。如果问题不符合您的情况且在过去况且在过去30天内不存在，请回答天内不存在，请回答“否否”。在回答问题时不与任何人讨论，请尽量给出您认为在回答问题时不与任何人讨论，请尽量给出您认
11、为最恰当的回答。我们保证为您的个人资料保密。最恰当的回答。我们保证为您的个人资料保密。是是 否否1您是否经常头疼？您是否经常头疼？2您是否食欲差？您是否食欲差？3您是否睡眠差？您是否睡眠差？4您是否易受惊吓？您是否易受惊吓？5您是否手抖？您是否手抖？6您是否感觉不安、紧张或担忧？您是否感觉不安、紧张或担忧？7您是否消化不良？您是否消化不良？8您是否思维不清晰？您是否思维不清晰？9您是否感觉不快？您是否感觉不快？10您是否比原来哭得多？您是否比原来哭得多？11您是否发现很难从日常活动中得到乐趣？您是否发现很难从日常活动中得到乐趣？12您是否发现自己很难做决定？您是否发现自己很难做决定？13日常工
12、作是否令您感到痛苦？日常工作是否令您感到痛苦？14您在生活中是否不能起到应起的作用？您在生活中是否不能起到应起的作用？15您是否丧失了对事物的兴趣？您是否丧失了对事物的兴趣？16您是否感到自己是个无价值的人？您是否感到自己是个无价值的人？17您头脑中是否出现过结束自己生命的想法？您头脑中是否出现过结束自己生命的想法？18您是否什么时候都感到累？您是否什么时候都感到累？19您是否感到胃部不适？您是否感到胃部不适？20您是否易疲劳？您是否易疲劳？评分：评分：所有所有20个项目的评分都为个项目的评分都为0或或1，过去，过去30天内存在症状计天内存在症状计1分，不存在计分，不存在计0分。分。总分在总分在7或或8分以上时需要心理干预帮助分以上时需要心理干预帮助。
