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1、关于临床护理带教，个人有一点感觉，就是“越来越难”了，不知大家是否有同感？感觉难的原因主要有：原因主要有：前言前言 1、90后的个性后的个性草草莓族（莓族（Strawberry Generationg）2.教学理论和临床护理教学理论和临床护理教学的要求不断更新教学的要求不断更新3、临床工作的重点在、临床工作的重点在于病人于病人培养高素质的培养高素质的护理人才。护理人才。而我们的目标应该是：临床带教是指导学生将临床带教是指导学生将课堂理论运用于临床实课堂理论运用于临床实践的重要践的重要学习学习阶段，也阶段，也是护生向护士岗位过渡是护生向护士岗位过渡的关键时期。的关键时期。主要内容主要内容 3 3
2、、带教老师的要求、带教老师的要求2、临床护生心理变化、临床护生心理变化1、临床教学的组织、临床教学的组织 4 4、临床护理教学沟通技巧、临床护理教学沟通技巧 5 5、临床护理教学评价、临床护理教学评价临床教学的组织临床教学的组织一、临床教学的组织教师因学生的存在而存在教师因学生的存在而存在12教学与临床双赢教学与临床双赢3教学相长教学相长4教学育人一体化教学育人一体化教学的管理理念教学的管理理念一、临床教学的组织临床教学特点临床教学特点影响因影响因素多素多生动直观生动直观临床需临床需求和安求和安全第一全第一须保护须保护病人病人一、临床教学的组织护理分管院长护理分管院长教育处、护理部教育处、护理
3、部教研室主任（护理部副主任）教研室主任（护理部副主任）科护士长、科带教科护士长、科带教 护士长、教学老师护士长、教学老师 教学干事教学干事临临床床护护理理教教学学管管理理体体系系一、临床教学的组织临床护理教学模式临床护理教学模式科室护理教学秘书科室护理教学秘书带教老师带教老师带教老师带教老师带教老师带教老师教学计划制定教学计划实施督导教学管理一、临床教学的组织教学大纲解读教学大纲解读12教学计划制定教学计划制定3教学沟通（护士长、带教老师）教学沟通（护士长、带教老师）4教学手册教学手册教学的过程管理教学的过程管理5教学手册教学手册6教学手册教学手册一、临床教学的组织护理部教学计划制定护理部教学
4、计划制定制定统一格式制定统一格式12明确时间、任务、责任人明确时间、任务、责任人3体现过程管理体现过程管理4注重细节，鼓励采用有效临床策略注重细节，鼓励采用有效临床策略5强调可操作性强调可操作性针对性地培训全体带教针对性地培训全体带教给予教学老师个体支持给予教学老师个体支持定期举办教学基本功比赛定期举办教学基本功比赛稳步适时进行新老交替稳步适时进行新老交替以评促教，充分发以评促教，充分发挥反馈的激励作用挥反馈的激励作用一、临床教学的组织将临床教师和专业护士相结合将临床教师和专业护士相结合科室教科室教学计划学计划的制定的制定1、理解护理、理解护理部教学计划和部教学计划和要求要求2、满足护理、满足
5、护理部教学计划和部教学计划和要求要求3、覆盖你所、覆盖你所学专业的基本学专业的基本理论和技能理论和技能4、计划应具、计划应具体、操作性强、体、操作性强、可实行可实行设计实施时间设计实施时间表，充分考虑表，充分考虑科室临床工作科室临床工作特点特点一、临床教学的组织临床护生心理变化临床护生心理变化二、临床护生心理变化实习前期（转科前期）排名前排名前6位的是：位的是：排序排序 担心问题担心问题 百分率百分率1 操作技能欠缺，不能胜任工作操作技能欠缺，不能胜任工作 61.3%2 实习工作中出差错事故实习工作中出差错事故 56.0%3 与带教沟通能否顺利与带教沟通能否顺利 42.6%4 不能适应夜班生活
6、不能适应夜班生活 41.2%5 与患者及家属难以沟通与患者及家属难以沟通 39.7%6 不能适应转科环境变化不能适应转科环境变化 29.8%1、护理部重视实习护生、护理部重视实习护生的岗前培训的岗前培训2、科室总带教重视学生、科室总带教重视学生的入科培训的入科培训护生带教二、临床护生心理变化实习初期（入科初期）1、兴奋、紧张、兴奋、紧张与恐惧与恐惧2、人际关系敏、人际关系敏感感1、定期的学生座谈会定期的学生座谈会2、一对一以身示教一对一以身示教3、良好的工作学习气氛、良好的工作学习气氛4、鼓励并帮助护生与患、鼓励并帮助护生与患者多沟通者多沟通 5、重点突出、重点突出护生带教二、临床护生心理变化
7、实习中期（入科中期）紧张和恐惧的心理减轻或消失紧张和恐惧的心理减轻或消失，逐渐进入正常的工作状态，逐渐进入正常的工作状态，有较高的求知欲望，希望科室有较高的求知欲望，希望科室在理论和实践中给予更多的机在理论和实践中给予更多的机会，希望独立操作、自我表现会，希望独立操作、自我表现的意识增强的意识增强 1、根据层次、能力的、根据层次、能力的差别，坚持因人施教差别，坚持因人施教2严格遵守操作规程，严格遵守操作规程，加强责任心和慎独精神加强责任心和慎独精神的培养的培养护生带教二、临床护生心理变化实习后期（转科后期）1.工作中易出现自作主张、工作中易出现自作主张、违反操作规程的行为违反操作规程的行为 2
8、.实习热情明显下降（有实习热情明显下降（有所下降）所下降）3.组织纪律有所松懈组织纪律有所松懈4.期望与现实不符难以承期望与现实不符难以承受受 1正确引导：健康所系、性命正确引导：健康所系、性命相托相托2考核评定考核评定3严格请假制度严格请假制度4工作中一定要把好关，防止工作中一定要把好关，防止差错事故的发生差错事故的发生护生带教带教老师的要求带教老师的要求三、带教老师的要求2、展现一种良好的职业态度、展现一种良好的职业态度3、出色的沟通能力、出色的沟通能力4、缜密的理性思维、缜密的理性思维5、强烈的法律意识、强烈的法律意识6、良好的教育能力、良好的教育能力临床带教临床带教的素质的素质1、稳定
9、的心理素质、稳定的心理素质1、稳定的心理素质三、带教老师的要求三、带教老师的要求 表现出表现出热情和信心热情和信心，营造，营造一个令人愉快的氛围：热情和一个令人愉快的氛围：热情和信心有很强的信心有很强的感染力感染力，老师对，老师对工作和教学的热情会影响到学工作和教学的热情会影响到学生的学习动机，让实习变得有生的学习动机，让实习变得有趣，从而建立起一种积极进取趣，从而建立起一种积极进取的团队精神。的团队精神。2.展现一种良好的职业态度，做学生的楷模三、带教老师的要求三、带教老师的要求实习生日记 今天，有点郁闷。以前在学校，老师告诉我们说，护理是一门艺术，而且是最为精细的艺术。我很热爱护理，对临床
10、护理也有很多的憧憬。不过今天，带教老师和我说护理有多苦多累，能不干就不干，等等抱怨的话，我不知道怎么回答，只好笑笑而过。不过心里倒是挺难受的。我的选择究竟对与错。我是不是还需要坚持那份热爱！3、出色的沟通能力三、带教老师的要求三、带教老师的要求 优秀的沟通者永远能够优秀的沟通者永远能够吸吸引引学生和患者的学生和患者的注意力注意力，能够，能够明确表达自己的观点，可以将明确表达自己的观点，可以将自己所拥有的专业知识、专业自己所拥有的专业知识、专业能力、人格魅力进行充分的发能力、人格魅力进行充分的发挥，并在适当的时机把适当的挥，并在适当的时机把适当的信息传达信息传达给他们。给他们。4、缜密的理性思维
11、三、带教老师的要求三、带教老师的要求 思维的广扩性、深刻性、思维的广扩性、深刻性、综合性、敏捷性、创造性综合性、敏捷性、创造性评判性思维是英语Critical Thinking 的直译。Critical Thinking 在英语中指的是那种能抓住要领，善于质疑辨析，基于严格推断，富于机智灵气，清晰敏捷的日常思维5、强烈的法律意识三、带教老师的要求三、带教老师的要求 患者对医疗、护理服务及患者对医疗、护理服务及技术水平的要求越来越高，不技术水平的要求越来越高，不断用法律的眼光来衡量医疗、断用法律的眼光来衡量医疗、护理行为，以此保护自己的合护理行为，以此保护自己的合法权益。法权益。6、良好的教育能
12、力三、带教老师的要求三、带教老师的要求 积极地讲授，明确传达信息的积极地讲授，明确传达信息的能力，有效的提问能力，因人而异，能力，有效的提问能力，因人而异，灵活教学。针对学生的知识，技能、灵活教学。针对学生的知识，技能、个性、悟性、态度等不同，采用不个性、悟性、态度等不同，采用不同的方式，重视学生的全面发展，同的方式，重视学生的全面发展，重视学生完整人格的培养和个性划，重视学生完整人格的培养和个性划，以达到事半功倍的效果。科学的教以达到事半功倍的效果。科学的教育管理是高质量完成临床教学任务育管理是高质量完成临床教学任务的保障。的保障。具有幽默感、乐观具有幽默感、乐观三、带教老师的要求三、带教老
13、师的要求自信并信任学生自信并信任学生关心尊重学生关心尊重学生鼓励表扬学生鼓励表扬学生教学活动安排合理教学活动安排合理愿意解答学生疑问愿意解答学生疑问学生需要时会出现在身旁学生需要时会出现在身旁促进学生促进学生学习的教学习的教师行为师行为三、带教老师的要求三、带教老师的要求举止傲慢、轻视学生举止傲慢、轻视学生表现出对学生的不信任表现出对学生的不信任嘲笑讽刺学生嘲笑讽刺学生在他人面前纠正学生的错误在他人面前纠正学生的错误阻碍学生学阻碍学生学习的老师行习的老师行为为临床护理教学沟通技巧临床护理教学沟通技巧临床护理教学沟通技巧带教老师带教老师学生学生病人病人5%30%50%75%90%听听 听听+看看
14、 听听+看看+讨论讨论听听+看看+讨论讨论+做做听听+看看+讨论讨论+做做+教教信息传递途径效果比（一）、临床护理沟通概述（一）、临床护理沟通概述 这一理论对护理沟通有何启示？护理专家的研究表明：如果只用“听”，听者（病人或学生）只能记住5%；如果只用“听+看”，则能记住30%；如果只用“听+看+讨论”，则能记住50%；如果只用“听+看+讨论+做”，则能记住75%；如果只用“听+看+讨论+做+教”，则能记住90%。护士的语言沟通技巧称谓技巧开场技巧提问技巧倾听技巧解释技巧安慰技巧称赞技巧批评技巧说服技巧补救技巧（二）、临床护理教学语言沟通语言沟通技巧（1）称 谓 技 巧根据不同情况采用不同称谓
15、根据不同情况采用不同称谓统称统称亲属称亲属称职衔称职衔称职业称职业称姓氏称姓氏称怎样能既礼貌称呼又准确完成查对怎样能既礼貌称呼又准确完成查对（二）、临床护理教学语言沟通语言沟通技巧（2）提 问 技 巧提问引导时的注意点提问引导时的注意点（1）避免提连续性的问题）避免提连续性的问题 （2）避免提双重性问题）避免提双重性问题 （3）对病人少问）对病人少问“为什么为什么”（4）对学生多问）对学生多问“为什么为什么”（二）、临床护理教学语言沟通语言沟通技巧（3）开开场场技技巧巧 问候式问候式 关心式关心式 夸赞式夸赞式您今天感觉怎样？您今天感觉怎样？今天天冷了，请注意加衣服今天天冷了，请注意加衣服您今
16、天起色不错！您今天起色不错！（二）、临床护理教学语言沟通语言沟通技巧（4）提 问 技 巧封闭式提问封闭式提问开放式提问开放式提问鼓励式提问鼓励式提问用用“一般疑问句一般疑问句”用用“特殊疑问句特殊疑问句”用用“肯定句肯定句”“”“未完成句未完成句”（二）、临床护理教学语言沟通语言沟通技巧 封闭式提问封闭式提问是指提出答案有唯一性，范围较小，有限制的问题，对回答的内容有一定限制，提问时，给对方一个框架，让对方在可选的几个答案中进行选择。这样的提问能够让回答者按照指定的思路去回答问题，而不至于跑题。（YES或NO)开放式提问开放式提问是指提出比较概括、广泛、范围较大的问题，对回答的内容限制不严格，给对方以充分自由发挥的余地。这样的提问比较宽松，不唐突，也常得体。特点：常用于访谈的开头，可缩短双方心理、感情距离，但由于松散和自由，难以深挖。（二）、临床护理教学语言沟通语言沟通技巧 启 发 式 教 学 提 问 技 巧事实性问题事实性问题判断性问题判断性问题研讨性问题研讨性问题反思性问题反思性问题限制性问题，回答要有根据，限制性问题，回答要有根据，同一种方式推理，只有一个答案。同一种方式推理，只
