1.3妇幼技能竞赛-新生儿脐静脉置管考核评分表.docx

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1、新生儿复苏-脐静脉置管操作评分表、脐静脉置管用药:得分扣分扣分理由1脐静脉置管指征(共20分):口述PPV(气管插管正压通气)配合胸外按压无反应,预期使用肾上腺素时,应考虑紧急脐静脉插管1 .不完整:扣5/项分;2 .不正确:扣20分。2步骤及方法:可配助手,选手口述并实际操作:(共80分,10分/项)(1)准备:脐静脉导管、无菌洞巾、消毒剂、棉签或棉球、手术刀、夹钳、lml5l50il注射器、三通管;药物:生理盐水、肾上腺素:2分/项,扣完为止1.未口述并准备:缺1项扣2分(2)戴手套,脐带周围常规消毒、铺无菌巾:1 .为带手套或未消毒扣10分;2 .未铺洞巾扣5分。(3)沿脐根部用线打一个

2、松松的结(如在切断脐带后出血过多,可将此结拉紧)10未做该项(4)在夹钳下离皮肤约2cm处用手术刀切断脐带,切断脐带时短暂停止胸外按压;5分/项,扣完为止1 .未切断脐带;2 .切断脐带位置不正确;3 .斜着切断脐带;4 .切断脐带时未述暂停胸外按压。(5)在11、12点的位置可以看到大的、薄壁的脐静脉,其下方是小而壁厚的脐动脉。(口述)O漏述:5分/项,扣完为止口述:L脐静脉位置:2.脐动脉位置特点。(6)脐静脉导管连接三通和5ml注射器,充以生理盐水,导管插入脐静脉,导管尖端深入脐根部以下2-4cm,抽吸有回血即可(6)给于肾上腺素:插管者握住导管,给肾上腺素后,用LOnllNS冲管。给药后如不再需要继续给药,可拔管,此时要扎紧脐根的结扎线。也可暂时保留导管,可用清洁的粘合敷料固定导管于新生儿腹部。5分/项,扣完为止1 .口述肾上腺素给药剂量、方法;2 .实际操作有误或不正确。(6)总体操作情况-脐静脉置管及给药熟练:如无操作无序、手忙脚乱、站位或肢体位置不到位等1.扣5分;2.扣10分。1 .不熟练;2 .可判断脐静脉置管无效或可能导致严重后果:如插管太深或太浅在操作期间脱出。3如脐静脉置管未插入,该操作不得分。总分100

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