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1、新生儿复苏-气管插管操作评分表、气韵榜得分扣分扣分理由1气管插管指征:口述(共25分,5分/项)每漏或不正确1项扣5分(1)羊水胎粪污染,新生儿无活力,需气管内吸引清除胎粪时;(2)气囊面罩人工呼吸无效或需要长时间正压通气;(3)需经气管注入药物时,如肺表面活性物质、肾上腺素等:(4)需胸外按压时;(5)特殊复苏情况,如先天性膈疝或超低出生体重儿、严重感染、严重心肺疾病等。2选择合适型号的镜片:(共10分)(1号足月儿用,0号早产儿用,00号超低出生体重儿)5/项没答完整;没答(选)正确:扣5分/项3选择正确的气管导管(导管内径:根据体重和/或胎苗)供io分)5/项1 .未口述“内径+单位”或
2、口述为“号”;2 .选择型号不正确。2.5mm小于IooOg、28W3.Omm-1000-2000g2834W3.5u-2000-3000g3438W3.5或4.Omm-大于3000g、38W4熟练掌握喉镜装配方法:(共10分)不熟练扣3分;30秒或接不上扣10分5插管深度(唇端距离)判断插管正确位置方法:口述(共10分)5/项,扣完为止1 .三种方法均未说正确;2 .体重法:数值不正确;3 .其中另两种方法有述至少1种,但体重法未述。(1)公式法:出生体重(kg)+(5.56.0)cm;(2)胎龄和体重法:见表4、2。6插管成功:(共25分)(20-30秒内插入)(1)插管是否成功判断-口述:(10分)5/项缺(2)和/或缺疗效表现:(2)胸廓起伏良好(观察)+双肺呼吸音对称(助手听诊,不提示):(15分)15胸廓不起伏;5胸廓起伏+双侧呼吸音不对称30秒插入:该操作不得分:25“6”项的25分全扣,得0分。7复苏气囊或T-组合呼吸器正确选择、检查、正确使用:(共IO分)5/项,扣完为止1 .选择不恰当:如早产儿选自动充气式气囊;2 .检查不到位;3 .未正确使用。总分100