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临床护理:心肺复苏(成人,使用简易呼吸器)(一)评估和观察要点。L确认现场环境安全。2 .确认患者无意识、无运动、无呼吸(终末叹气应看做无呼吸)。(二)操作要点。L立即呼救,同时检查脉搏,时间VlOs,寻求帮助,记录时间。3 .患者仰卧在坚实表面(地面或垫板)。4 .暴露胸腹部,松开腰带。5 .开始胸外按压,术者将一手掌根部紧贴在患者双乳头联线的胸骨中心,另一手掌根部重叠放于其手背上,双臂伸直,垂直按压,使胸骨下陷至少5cm,每次按压后使胸廓完全反弹,放松时手掌不能离开胸壁,按压频率至少100mino6 .采取仰头举颁法(医务人员对于创伤患者使用推举下颌法)开放气道,简易呼吸器连接氧气,调节氧流量至少1012Lmin(有氧情况下)。使面罩与患者面部紧密衔接,挤压气囊1s,使胸廓抬举,连续2次。通气频率810/min。7 .按压和通气比30:2o8 .反复5个循环后,进行复苏效果评估,如未成功则继续进行CPR,评估时间不超过10s。(三)注意事项。1 .按压应确保足够的速度与深度,尽量减少中断,如需安插人工气道或除颤时,中断不应超过10s。2 .成人使用12L的简易呼吸器,如气道开放,无漏气,IL简易呼吸器挤压1/22/3,2L简易呼吸器挤压l3o3 .人工通气时,避免过度通气。4 .如患者没有人工气道,吹气时稍停按压;如患者插有人工气道,吹气时可不暂停按压。