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回填土进场检验记录编号工程名称使用部位基础肥槽土质类型级配砂石父原土回填单位进场代表数量抽样数量进场时间年月日抽检时间年月日士质种类外观检查项目检查结果备注级配砂石1不得含有草根、树叶、塑料袋等有机杂物及垃圾符合要求2颗粒粒径不大于50mm符合要求3含水量应当为8%12%符合要求检验结论：经检查外观质量符合要求。签字栏施工单位中建一局集团建设发展有限公司专业质检员专业工长材料员
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