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1、急诊抢救室管道专科小组培训考核试题41 .气管插管非计划性拔管的发生率,国内为()A. 27%-35%B. 12.27%-25.5%C.22%-45%D.2.27%-15.5%2 .下列不属于呼吸机拔管指征的是()A、血气分析结果接近正常B、自主呼吸C、吞咽功能良好D、神志清醒E、咳嗽3 .下列不属于呼吸机拔管指征的是()A、血气分析结果接近正常B、自主呼吸C、吞咽功能良好(;QD、神志清醒E、咳嗽有力4 .临床护理中,非计划性拔管最重要是()A.处理B.发现C.预防和评估(D.选择5以下哪项属于临床护理中非计划性拔管的病人自身因素()A.气道分泌物刺激、体位不适B.设备物资管理不善C.人力配
2、备不合理D.医疗护理技术不熟练6 .非计划性拔管不包括()A.患者自行拔除的导管B.因导管质量问题及导管堵塞等情况需要提前拔除的导管C.因导管相关感染需提前拔除的导管。D.导管留置时间达到上限,应拔除或更换的7 .拔除气管插管的指征不包括()A.患者清醒8 .患者咳嗽和吞咽反射恢复,可自行有效排痰C.上呼吸道通畅D.无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现9 .非计划拔管的防范措施,最全面的是()A.加强低年资护士的培训B.规范护理操作C.合理使用镇青争剂D.以上均是(;:确笞妾)10 以下哪项属于临床护理中非计划性拔管的管理因素()A.缺乏脱管发生高危时段管理,7;)B.医疗护理措施不得力C.患者肥
3、胖、颈部过短D.镇静剂使用不当11 .病人彭某,女性,岁。因术后尿潴留需实施导尿术,为该病人导尿时,导尿管插入的深度是OA.35cmB.B.46cmC.C.68cmD.D.79cmE.E.8-IOcm11 .预防气管导管非计划性拔管的措施中,错误的是()A.对于神志不清者给予适当的上肢约束或应用镇静剂B.对于神志清楚患者讲明插管的意义,防止患者自行拔管C.对于神志清楚患者,必须使用专用带固定气管插管I狐一)D.给患者改变体位时,应注意调节好呼吸机管路,以防止拉出气管导管12 .下列气管拔管操作不正确的是()A、拔管前病人应吸纯氧3分钟以上,然后给予中等过度通气B、拔管前将套囊下列气管拔管操作不
4、正确的是C、导管拔除后不要立即加压吸氧,应清除口腔分泌物,然后给氧及必要时辅助呼吸D、将吸痰管放人气管导管内,一边吸引一边拔除导管,拔除后即刻面罩给氧确答案)E、对于插管困难的患者,拔管时先在气管导管放入引导管,以便必要时引导再次插管13 .患者女,76岁。因发生尿潴留需要导尿,此需要属于()A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.自我实现需要14.病人,张某,女,术后尿潴留需导尿,护士应为其安置OA.左侧卧位B.去枕仰卧位C屈膝仰卧位(正确答案)D.半坐卧位E.膝胸卧位15.非计划性拔管的常见原因除外哪项有()A.患儿哭闹,烦躁B.敷贴潮湿C.固定方式错误D.管路扭曲多选题L非计划拔管
5、风险管理防范措施OA.建立患者管道脱落防范护理程序与管道脱落后的护理程序B.对于易管道脱落的高危人群,应悬挂警示标识、标明管道的名称和留置时间确答案)C.加强对患者及家属进行安全教育,告知各管道使用的目的及注意事项取得患者的协助,采取预防措施,避免管道脱落的发生(D.各种管道要进行妥善固定,管路及附属装置按要求衔接及更换E.每日评估,加强巡视,尽早拔除不必要的导管操作规范(:画)2.下列哪项是气管插管的拔管指征()A.自主呼吸恢复,病情稳定(B.没有威胁生命的并发症(C.撤离呼吸机后患者咳嗽和吞咽反射恢复,可自行有效排痰D.无喉头水肿川E.无喉痉挛等气道狭窄表现。()3 .预防非计划性拔管中识
6、别高危因素中,哪些是高危人群?()A.意识障碍病人B.小儿C.高龄病人D.曾有过意外拔管经历的病人(4 .容易发生非计划性拔管的班次有哪些()A.护士夜间换班时IB.护士换班前后IH(QC.缺乏经验的护士当班时D.当护士不在患者床旁时:5.患者意外拔除气管导管时,根据病人病情应做以下处理()A.如病人无自主呼吸或自主呼吸很弱,立即予简易呼吸囊连接氧气辅助呼吸(答案)B.如病人有自主呼吸,但病人肌张力松弛有舌后坠现象,可放置口咽通气道I答案)C.给病人加压吸氧时,禁止从病人胃管内抽吸胃液、排空胃内容物和气体D.插管过程中,注意监测病人的生命体征/-)E.插管后,详细记录抢救经过,动脉血气可不复查