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1、防雷装置检测机构信用等级评定申请书申请单位：现有信用等级：申请评定信用等级：联系人：联系电话：E-MaiI:申请日期：年月日杭州市气象局印制填表须知一、本表应使用黑色钢笔或签字笔填写，或使用计算机打印，要求字迹工整，不得涂改。二、本表由申请机构如实逐项填写，如遇没有的项目请填写“无三、本表一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。四、申请时需要提供的材料（详见检测机构信用等级评定材料目录），复印件均须加盖单位公章。五、本表可在“杭州市气象局”网站下载，填写时如需加页，应用A4型纸。承诺书本单位承诺：所提交的证明材料、数据和资料全部真实、合法、有效，复印件与原件内容相一致，并对因材料虚假所引发的一切
2、后果负法律责任。法定代表人签字:单位盖章一、企业基本信息表序号项目说明1企业名称2统一社会信用代码3工商注册号4法定代表人5法定代表人身份证号6注册资本7注册地址8经营地址9邮编10企业网址11联系电话12传真13经营范围口雷电灾害风险评估；口新、改、扩建项目防雷装置跟踪检测和竣工验收；口已建项目防雷装置定期检测；口雷电灾害调查；口其他（请备注具体内容）O14成立日期（始建于）15注册日期16防雷装置检测资质名称及等级17取得防雷装置检测资质时间18公司性质19E-mail20联系人21参评年限22参评期内单位获得荣誉情况年23参评期内配合行政部门情况24参评期内114回访满意率（单位：%）及
3、不满意用户数，并不满意用户回访情况说明二、人力资源员工信息执业人员持证人数高级工程师防雷专业：人是他二比：人工程师防雷专业：1其他专业：人技术负责人姓名年龄性别学历职称技术资格从事防雷装置检测专业年限工作经历起止日期主要工作经历及职务质量负责人姓名年龄性别学历职称技术资格从事防雷装置检测专业年限工作经历起止日期主要工作经历及职务其他（参评期内上述人员培训、获得荣誉及发表论文情况等）三、企业荣誉企业负责人个人荣誉、弁与行业标准制定等社会荣誉时间内容四、在杭开展防雷检测业务人员一览表序号姓名性别年龄学历专业职称执业资格证书及等级资格证书编号身份证号码从事检测工作年限五、检测仪器设备清单名称型号规格制造厂商出厂号检定/校准机构最近检定日期献数量五、年度开展防雷技术服务工作汇总表雷电灾害风险评估新、改、扩建项目防雷装置跟踪、竣工检测已建项目防雷装置定期检测雷电灾害调查单位数项目数单位数项目数重点单位数重点单位项目数非重点单位数非重点单位项目数调查起数六、单个检测项目建筑面积超过10万平方米（含）或检测费超过5万元（含）的项目名单序号项目名称建设单位名称建筑类别检测日期建筑面积（m1）检测费（元）备注合计注：本表“检测项目”是指当年实际开展并已出具检测报告的项目。
