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1、北京市卫生局文件京卫疾控字200535号关于下发2005年北京市疾病预防控制工作要点的通知各区县卫生局、市疾控中心、市结控所：现将2005年疾病控制工作要点下发你们，请各区县结合本地疾病预防控制工作实际情况，认真执行。二C)O五年二月二十一日主题词：卫生防疫通知北京市卫生局办公室2005年2月21日印发共印50份2005年疾病预防控制工作要点以贯彻落实中共北京市委、北京市人民政府关于加强公共卫生建设的意见，坚持预防为主的工作方针，以切实维护和增进首都人民的身体健康和生命安全为根本宗旨，扎扎实实做好公共卫生管理和各项疾病预防控制工作。一、加强SARS、流感、禽流感等呼吸道传染病防控工作SARS.
2、流感、禽流感是2005年防控的重点疾病，要认真贯彻落实北京市传染性非典型肺炎应急预案、北京市突发人间禽流感疫情应急处理预案，做好日常防控工作，加强疫情报告。为切实做到对可疑病例的早发现、早报告、在控制，必须进一步完善预警监测机制，巩固全市二级以上综合医院SARS.流感监测哨点，加强对可疑SARS病人、不明原因肺炎病例、流感样病人及其他呼吸道传染病开展监测和报告。市、区县CDC必须负起对医疗机构的技术指导和信息收集责任，同时密切掌握流感病毒株的变异情况，扩大检测数量，对检测样品及时检测、报告。对可疑SARS.禽流感病例，医疗机构要及时诊断，要及时开展流行病学调查。进一步加强禽流感防治工作。加强农
3、业部门、工商管理等部门的合作，建立联席会议制度，疫情通报制度，联合开展人、禽监测和突发疫情处置。增强对禽流感的高危人群（牲畜饲养、运输、屠宰、销售人员）的防病知识教育，2005年要使全市100%的高危人群都能掌握到禽流感的预防知识。二、贯彻艾滋病免费检测、免费治疗政策，推进干预措施的落实艾滋病是全球面临的重大公共卫生问题和社会问题。艾滋病的流行给我国人民的身体健康和生命安全，以及经济社会发展带来严重影响。要以贯彻落实2004年3月国务院下发了切实加强艾滋病工作的通知和2004年4月国务院召开了全国艾滋病防治工作会议精神，以贯彻国家艾滋病免费检测、免费治疗政策为突破口，全面提升我市艾滋病防治工作
4、。（一）加强我市艾滋病防治工作的领导和队伍建设。各区县抓紧艾滋病领导组织的建设，各区县要充实艾滋病性病防治专业队伍。（二）广泛开展人群监测工作，及时掌握感染状况。艾滋病监测工作实行属地管理，各区县要认真按照全市监测方案的要求，落实好监测工作，确保监测数据的准确、完整。（三）实施艾滋病免费检查。开展艾滋病自愿免费血液初筛检查。根据卫生部、财政部联合下发的艾滋病免费咨询检测管理办法的要求，在我市推广艾滋病自愿免费血液初筛检查，各区县建立艾滋病免费咨询和检测点的基础上，2005年底全市所有2级以上医院都要建立艾滋病初筛检测室。全市所有人员都可凭本人身份证明，到检测网点进行艾滋病抗体免费检测和咨询。（
5、四）实施艾滋病免费抗病毒治疗政策。对艾滋病患者实行免费抗病毒治疗。根据国家制定的对艾滋病患者实行免费抗病毒治疗政策，北京市积极落实艾滋病病人免费抗病毒药物治疗政策，市卫生局已确认地坛医院、佑安医院为我市首批艾滋病免费治疗定点医院，负责艾滋病免费治疗工作。（五）推进艾滋病干预措施。第一，美沙酮替代维持治疗试点工作。朝阳区、海淀区要尽快落实吸毒者社区美沙酮替代维持治疗试点工作。第二，对注射吸毒者实行社区清洁针具交换的策略。与公安、药监部门密切合作，搞好试点工作。第三，在公共场所提供安全套工作。各区县要会同有关部门，积极推进酒店、宾馆、歌厅、酒吧、发廊、路边店等娱乐服务场所和大专院校、工地安全套发放
6、工作。（六）加强艾滋病、性病知识宣传教育。市、区县卫生局、疾病预防控制中心要利用12月1日艾滋病日之际，开展一次声势浩大的艾滋病知识的教育活动。三、实施现代结核病控制策略，以提高发现率、治疗率、治愈率为关键环节，推进结核病防治工作贯彻落实2004年9月3日国务院“全国结核病防治工作电视电话会议”和吴仪同志代表国务院讲话精神，加强我市结核病防治工作。（一）在全市中心卫生院和有条件的卫生院都要建立结核病查痰点。（二）对HIV感染者进行结核病筛查。（三）继续对重点人群实施结核病免费检查。为提高结核病的发现率，主动发现结核病传染源，我市积极推进全市大、中、小学新生（小学一年级、中学一年级、大学一年级）
7、PPD（结核菌感染）监测工作，对其中大学生中的可疑肺结核病人，由政府免费进行X光拍片和痰结核菌检查。卫生、教育主管部门、全市大、中、小学校，要认真组织落实好这一重要的防病措施。（四）继续坚持做好对新发结核病人的督导化疗。为提高结核病的治疗率、治愈率，控制传染源，在全市继续坚定不移地推行DOTS策略，使全市传染性肺结核病人都能享受到抗结核药品的全程督导化疗。对我市发现的结核病人，除住院病人外，全部给予半年以上的免费药物治疗。对外来人口中的结核病患者给予同等待遇，纳入我市结核病防治系统管理，对传染性肺结核实行抗结核药品免费治疗。各区县要严格做好每一名新发结核病人的登记、检查、抗结核药品的提供和督导
8、服药工作。四、加强鼠传疾病控制，严密控制鼠疫疫情的传入严防鼠疫疫情传入；一旦有病例传入，要做到及时能发现和控制。对于流行性出血热疫情，重点是做好日常预防工作，降低发率。各区县要严格落实鼠传疾病的各项预防控制措施，特别要做好鼠传疾病（鼠疫、流行性出血热）的监测，保障监测数量和质量。开展鼠疫监测的怀柔（汤河口）、密云（大成子、古北口）、延庆（康庄，张山营）、门头沟（雁翅）、顺义（马坡乡）等5个区县的7个鼠疫监测点，要保证每个监测点每年捉活鼠50只以上，并及时采集血清送延庆县CDC的强毒实验室检测。全市各区（县）都要开展流行性出血热监测。每个区（县）要设立1-2个监测点，每个监测点一次完成30-50
9、只鼠类监测标本的采集，并及时送往市疾病预防控制中心进行流行性出血热检测。五、加强碘盐监测，控制碘缺乏病2005年全市各区县都要开展碘盐监测，按照国家规定的数量、时限完成碘盐监测和信息报送工作。六、完善肠道门诊建设，建立全市食源性疾患监测体系各区县要不断完善加强肠道门诊建设，有条件的医院都要开设肠道门诊，各区县要为肠道门诊配备必要的设备，保证疾病监测、报告工作的需要。各肠道门诊要提高便检率，城八区肠道门诊病人的便培养率、悬滴率，不得低于80%,远区县平均不得低于6096,外地病人达到100%对发现的疑似霍乱病人，要按照北京市肠道门诊工作规范和程序及时上报。在加强和完善肠道门诊建设同时，以各医院肠
10、道门诊为监测点，建立起全市食源性疾患监测网络，要求全市所有开设肠道门诊对每一名就诊的肠道病人上网报告（病情、个人基本信息、近日就餐情况），市、区县CDC要设置专人负责监测工作，通过监测系统，每日掌握全市食源性疾患的发生情况，及时捕捉肠道传染病疫情和食物中毒事件、水污染事件。七、加强计划免疫工作不放松，保持我市高接种水平（一）坚持做好免疫预防工作不放松，继续保持我市脊灰、麻疹、白喉、百日咳、新生儿破伤风、流脑、乙脑、乙肝和风疹、流行性腮腺炎等计划免疫疫苗的高接种率水平，继续在市民中倡导和推行流感疫苗的接种，对犬咬伤者及时提供狂犬疫苗接种。各区县必须达到和巩固我市计划免疫接种指标，以区县为单位，本
11、市1岁儿童建卡率、建证率、卡证符合率N98%,基础免疫合格接种率0PV298%,DPT、MV95%,及时接种率OPV、DPT、MV90%o为规范进一步我市免疫预防工作，提高免疫预防工作的管理和服务质量，从2005年起，在我市全面推进免疫预防门诊规范化建设，用三年的时间，在全市实现免疫预防各项工作的规范化管理和免疫预防人员的资质化管理，使免疫预防规范化接种门诊覆盖各区县的乡镇和街道。力争2005年底，全市2/3的接种门诊达到规范化门诊标准；2006年底，全市乡街道级的规范化门诊覆盖率达到100%o（二）建立儿童免疫信息数据库，推进全市疾患免疫信息网建设。八、制定非传染性疾病防治规划，推进慢病防治
12、工作。进一步建立“大健康”的概念，慢病防治工作与北京市整体健康环境的改善，市民整体健康体质的提高密切结合，加快慢病防治工作策略和措施的制定。（一）广泛培养市民的健康意识和对自我健康负责的态度，提倡健康文化，从而在根本上遏制导致慢病滋生的根基，例如不健康和不安全的食品、吸烟、缺少运动和其他的不良生活方式。（一）深化北京市慢病防治工作队伍的能力建设，以北京市卫生局及所属单位现有继续医学教育系统为依托，采用更新的培训方法和评价技术，加强各级医疗机构，特别是基层医务人员在日常工作中对于常见慢病的诊治能力和对健康生活方式的指导能力，提高医疗服务质量。（三）进一步改善慢病危险因素监测工作的计划和管理，合理
13、利用人力物力资源，避免信息的重复收集。（四）加强慢病信息的常规管理和资源共享，进一步改善目前北京市现有的疾病信息系统，使现有的死亡监测系统和医院的住院信息报告系统的信息能有机的结合，更加及时、准确和详细的向政府和慢病防治研究机构提供北京市慢病疾病负担和发展趋势的信息。（五）动员全社会的力量参与慢病的防治。九、开展学生常见病防治工作市卫生局与市教委已联合制定了“北京市2005-2010年学生常见病规划”，近期将下发，各区县要认真贯彻执行，在全市中小学中开展新一轮的学生常见病防治工作。十、大力推进健康教育工作（一）传染病预防控制的健康教育工作：密切关注国内外传染病疫情信息，开展全人群传染病行为危险
14、因素的监测，加强季节性和突发性传染病防控的健康教育与健康促进工作。（二）健康教育宣传活动：根据防病工作需要，配合重点卫生日，开展防病健康科普健康教育活动。重点开展好世界卫生日、计划免疫日、高血压日、糖尿病日、艾滋病日等卫生日的健康教育科普宣传工作。（三）健康促进学校：根据市教委和市卫生局的文件要求，继续开展创建健康促进学校工作，强调教职员工教学观念的转变，树立素质教育的根本理念，注重实效，真正通过开展创建健康促进学校工作，解决学生中存在的健康问题，切实提高学生的健康知识、健康技能和健康水平。（四）流动人口健康教育：流动人口是我市卫生防病健康教育工作的重要组成部分，2005年将开展形式多样的流动
15、人口健康教育活动，加强流动人口的防病知识和技能的普及。（五）农村防病健康教育工作：农村是我市卫生防病健康教育工作的薄弱环节，2005年将与远郊区县健康教育所密切合作，深入普及防病保健知识，宣传健康文明科学的行为习惯和生活方式，抓好农村健康教育示范点工作，扶植出一批农村健康教育工作的典型。（六）推动“北京市健康教育宣传品展室”建设（设在北京市健康教育所或健康教育协会），提供各种各类健康教育宣传品式样，供各区县、各级各类医疗机构、社区管理组织、各行各业选购。十一、推进疾病控制体系建设认真贯彻落实卫生部关于疾病预防控制体系建设若干规定，明确市、区县疾病预防控制机构的工作职能。制定市、区县疾病控制机构、卫生监督机构的定编标准。加快区县CDC基本建设和人才队伍建设的步伐，加强职能定位、责任分工，增强疾病监测、病原学检测、流行病学调查的水平。根据国家卫生部、发改委提出的有关疾病预防控制机构的建设要求，市卫生局制定了北京市、区（县）级疾病预防控制机构检验能力标准和北京市、区（县级）疾病预防控制机构实验室主要仪器装备标准（会上已下发），其中市CDC要具有433项检验能力，各区县CDC要具有359项检验能。各区县要认真落实，2008年前全部到到标准要求。加强基层预防保健组织建设，将预防保健工作落实在社区。通过各级各类医院的预防保健科和社区卫生服务站、村医务室将卫生防病工作延伸到社区、单位居民中。
