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1、吉林市研究院科技创新发展计划项目申报书项目类别:受理处室：项目名称：.申报单位：;项目负责人:.合作单位：通讯地址：邮编：联系电话：传真：电子邮箱：填报日期：吉林市研究院制二C)一七年六月制填写要求一、本申报书适用于申报吉林市创新科技发展计划中的非医疗卫生创新项目填写。二、请严格按表中要求填写各项，封面“项目类别”、“受理处室”填写指南中给出的标准名称Q三、申报书文本中外文名词第一次出现时，要写清全称和缩写，再出现同一词时可以使用缩写；“主题词”栏中的中、英文主题词数量均为3个，主题词之间用分隔。四、申报书文本请采用标准A4幅面纸，填报内容中项目申报基础信息表可在网上录入并打印（带水印），其它
2、请一律采用四号仿束_GB2312字打印。附件材料须与申报书文本幅面相同并与申报书胶装订成册。申报材料一式两份。一、项目申报基础信息表项目名称（限35个汉字）经费预算总额万元，其中申请补助万元起止年限申报单位名称所在地通讯地址邮编单位类别科研院所口大专院校口事业单位口企业其他隶属口中省直口市直其它参加单位1名称所在地参与方式合作口协作口技术承接方口技术依托方参加单位2名称所在地参与方式合作口协作口技术承接方技术依托71项目负责人及主要参加人项目负责人姓名性别出生年月学历/学位职务职称电话E-mail工作单位笫一参加人姓名性别出生年月学历/学位职务职称工作单位第二参加人姓名性别出生年月学历/学位职
3、务职称工作单位项目简介（项目目标、创新点、预期成果等，100字以内）主题词预期成果和效益专利件，其中发明专利件；技术标准或生产规范一项；新产品（农业新品种）一个；应用推广;新工艺项；新装置新设备一项；新材料一项；软件著作权件；论文论著一篇；商业秘密件；人才引进人；人才培养人；其他.预计经济效益：新增产值万元；新增利税万元。二、申报项目概况1、项目简表创新类型：原始创新集成创新口引进消化吸收再创新产学研合作：口是否预期成果的作用：口形成自主研发能力规模生产试点示范口推广应用口突破关键技术口其他项目的意义、必要性和市场需求:项目研究（开发）内容、技术关键和创新点:项目的技术、经济指标及与国内外领先
4、水平的对比:相关技术国内外发展现状与趋势:申请单位现有研究工作基础，合作单位的具体分工及各方所承担的主要任务:项目计划及分年度考核指标:序号预算科目名称合计申请科技经费自筹经费1一、经费支出21.设备费3（1）购置设备费4（2）试制设备费5（3）设备改造与租赁费62.材料费73.测试化验加工费84.燃料动力费95.差旅费106.会议费117.国际合作与交流费128.出版/文献/信息传播/知识产权事务费139.劳务费1410.专家咨询费1511.管理费1612.1713.18二、经费来源191.申请科技经费补助202.自筹经费来源21（1）其他财政拨款22（2）单位自有资金23（3）其他资金单位
5、：万元2、经费预算表3、项目负责人及参加人员情况表项目负责人简介（从事过的主要研究、开发及产业化工作及所负责任，获发明专利、在国内外主要刊物上发表论文等研究成果情况）:项目负责人姓名性别年龄职务/职称专业工作单位参加人员三、可行性研究报告（编写提纲）（一）立项的背景和意义；（一）国内外研究现状和发展趋势；（三）项目主要研究开发内容、技术关键及主要创新点；（四）项目的预期目标和产业化前景（主要技术经济指标、社会效益、技术应用和产业化前景以及获取自主知识产权的情况）；（五）项目的实施方案、技术路线、组织方式；（六）计划进度安排；（七）项目工作基础和条件；（八）项目的风险分析与对策；（九）与合作单位
6、的具体分工及各方所承担的主要任务；（十）项目完成后下一步工作安排。四、申报与推荐部门意见表申报单位意见：签章年月日合作单位（一）意见：签章年月日合作单位（二）意见：签章年月日推荐部门意见:签章年月日五、评估评审意见表评审组长签字:六、有关附件清单按各类计划具体申报要求提供相关附件，并列出清单，可以包括：1、可行性研究报告2、相关科研成果、专利等知识产权证明材料；3、项目相关技术领域的专利检索、科技查新报告，知识产权与技术标准分析报告；4、项目配套资金来源（如贷款、地方部门匹配资金等）的证明材料；5、申报单位为企业的，项目申报附件材料必须包含企业法人营业执照、银行开户许可证、2014上半年税务机关出据的纳税证明；6、各合作单位联合申报项目的证明文件；7、与项目相关的其他证明材料或文件等。
