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1、研究生课程教学大纲课程编号：M180123课程名称：诊断病理学基础英文译名:BaSiSOfDiaglIOStiCPathOIogV课内学时：54；学分，3；开课学期81先修课程：病理学、免疫学、细胞生物学、分子生物学适用专业：病理学与病理生理学及其他医学专业研究生课程目标：在学习了病理学本科课程基础上，进一步深入系统地学习病理学总论的基本概念、基本理论、基本病变，以及常用的病理学诊断技术。学习书目及参考教材：外科病理学，武汉医学院主编，湖北科技出版社，1999年；病理学（第6版），李玉林主编，人民卫生出版社，2004年；病理学（第1版），宋继谒主编，科学出版社，1999年；Generaland
2、systemicPathology,J.C.E.UNDERWOOD主编，HarcourtAsia,1999；Ackerman,sSurgicalPathology,J.RosaiMosby1989;开课单位：医学院病理学教研室大纲撰写：李国利大纲内容：第一章绪论（6学时）一、病理学的发展简史二、普通病理学及分科病理学的意义三、诊断病理学的内容和任务四、临床病理诊断的一般程序五、病理诊断报告的基本要求及格式六、诊断病理工作中的注意事项七、病理学诊断工作出现误诊以及漏诊的原因分析及避免其发生的原则八、诊断病理工作者应具备的基本素质，如何在实际工作中不断提高自己的诊断水平思考讨论题：1、诊断病理学在
3、临床医学中的意义。2、病理学诊断工作出现误诊及漏诊的原因及避免原则。3、病理诊断报告的基本要求和格式。第二章病理标本的肉眼检查及取材技术（3学时）第一节病理取材室的基本要求及基本设备第二节检查前的准备工作第三节肉眼检查及取材步骤第四节小块组织取材第五节肿瘤标本检查及取材第六节器官标本、大块组织检查及取材思考讨论题：1、肉眼标本检查的基本要点。2、临床病理标本检查在病理诊断中的意义。3、病理小标本检查及取材应注意的问题。第三章病理尸体解剖和临床病理讨论会（3学时）第一节：病理尸体解剖一、病理尸体解剖的意义二、病理尸体解剖的方法和步骤三、病理尸体解剖的注意事项第二节：临床病理讨论会（CPC）1 .
4、临床病理讨论会作用和意义2 .临床病理讨论会的目的3 .临床病理讨论会病例的选择4 .临床病理讨论会的一般程序思考讨论题：病理尸体解剖和临床病理讨论会的意义。第四章细胞病理学基本知识（6学时）第一节：细胞病理学概述第二节：细胞学标本来源及制片第三节：常见细胞的形态学特征一、正常上皮细胞及脱落后的形态特点：二、上皮细胞退化变性：三、上皮细胞炎症变性：四、核异质细胞：五、肿瘤细胞学第四节：细胞学诊断方式思考讨论题：1、诊断细胞学检查的应用范围和优缺点；2、常用的细胞学标本采集方法及适用范围；3、各类癌细胞的形态学特点：4、细胞学诊断方式；第五章细胞和组织的适应与损伤（6学时）概述：第一节细胞和组织
5、的适应第二节细胞和组织的损伤第三节细胞凋亡（apoptosis）第四节细胞老化（cellularaging）思考讨论题：1、荽缩、肥大、增生、化生的概念及分类；2、变性的概念、分类和各种变性的形态学改变；3、坏死的概念、分类、结局和各种坏死的病变特点；4、凋亡的概念及形态学特点；5、坏死与凋亡的区别；第六章损伤的修复（3学时）修复（repair）的概念和形式：第一节再生（regeneration）第二节纤维性修复第三节创伤愈合（WoUndhealing）思考讨论题：1、组织的再生能力和各种组织再生的过程；2、肉芽组织的形态特点、作用和结局；肉芽组织和瘢痕组织形成的过程及机制;3、创伤愈合的类型
6、和骨折愈合的过程；4、细胞外基质在细胞再生过程中的作用。第七章血液循环障碍(6学时)概述第一节充血和淤血(hyperemia)第二节出血(hemorrhage)第三节血栓形成(thrombosis)第四节栓塞(embolism)第五节梗死(infarction)第六节水肿(edema)思考讨论题：1、淤血的概念、病变及后果；肺淤血和肝淤血的原因、病理形态特点;2、血栓形成的概念、形成条件、过程、类型及形态特点；3、血栓运行途径和血栓栓塞对机体的影响；4、梗死的类型及形态特点；5、血栓形成、栓子、栓塞、梗死之间的相互关系；第八章炎症(6学时)第一节炎症概述第二节急性炎症一、性炎症的基本病理过程二
7、、炎症介质在炎症过程中的作用三、急性炎症的类型及其病理变化四、急性炎症的结局第三节慢性炎症一、般慢性炎症的病理变化特点二、慢性肉芽肿性炎思考讨论题：1、炎症的概念；炎症的基本病理变化及其相关概念；2、炎症基本病变的发生机制及其意义；3、炎症介质的概念及其意义；4、炎症的分类和病变特点；5、炎症的局部表现和全身反应；炎症的结局；第九章肿瘤(9学时)第一节肿瘤学理论概述一、肿瘤的概念二、肿瘤的一般形态和结构三、肿瘤的异型性四、肿瘤的命名、分类和组织发生五、肿瘤的生物学行为六、肿瘤的病因学和发病学第二节外科病理学的肿瘤诊断程序第三节常见肿瘤的病理诊断和鉴别诊断一、上皮性肿瘤二、间叶组织肿瘤三、神经外
8、胚叶源性肿瘤四、多种组织构成的肿瘤思考讨论题：1、肿瘤的概念；肿瘤与非肿瘤性增生的区别：2、肿瘤异型性的表现及意义；3、肿瘤的命名和分类原则；4、良性与恶性肿瘤的区别及其在诊断病理学中的应用；5、肿瘤浸泗、转移的机制；6、外科病理学中的肿瘤病理诊断程序；7、常见上皮和间叶组织肿瘤的病理诊断及鉴别诊断要点；第十章诊断病理学技术的原理及其应用(6学时)第一节大体与组织病理学技术一、组织病理学检查的一般程序二、制备组织切片三、组织切片的染色第二节组织化学技术(特殊染色)第三节免疫组织化学技术一、免疫组织化学的基本原理和方法二、免疫组织化学技术染色结果的判断三、免疫组织化学技术特点四、免疫组织化学技术
9、在临床病理学中的应用第四节电子显微镜技术一、透射电镜的基本结构和原理二、透射电镜的样品制备三、细胞的超微结构及其基本病变四、透射电镜在病理学中的应用五、扫描电镜和免疫电镜(简介)第五节分子病理学技术一、核酸分子杂交技术二、多聚酶链式反应技术第六节其他新技术的应用一、流式细胞技术(flowcytomertry,FCM)二、图像分析技术(imageanalysis)三、生物芯片技术(biochiptechnique)四、显微切割技术(microdissection)五、激光扫描共聚焦显微镜(IaserscanningconfocalmicroscopeLSCM)技术思考讨论题：1、组织病理学检查的一般程序和技术方法；2、免疫组织化学技术基本原理和技术方法；3、免疫组织化学技术染色结果的判断；4、核酸分子杂交的基本原理；5、原位分子杂交的特点；
