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1、医院突发公共卫生事件应急预案一、适用范围本预案适用于突然发生，造成或可能造成社会公众身心健康严重损害的重大传染病、群体性不明原因疾病、重大食物、职业中毒以及影响公众健康的公共卫生事件的防控、治疗和发生其他因自然灾害、事故灾难或社会安全等事件，按上级行政部门指示承担医疗救援防控工作等。二、救治预警分级根据突发事件造成伤亡人数、程度，将突发事件医疗救治预警分为四级：一级：常规状态（绿色表示）表明没有异常情况，一切处于正常状态。二级：预备状态（蓝色表示）表明已经发生可能波及到本区的异常情况，急救中心、机动队员等禁止外出，在外人员立即返回。三级：待命状态（黄色表示）表示临近地区已经发生有可能蔓延，机动
2、队集结待命，相关科室、人员做好一切准备。四级：运行状态（红色表示）本地区已经发生，有关人员按预案紧急行动。三、突发公共卫生事件医院应急组织机构（一）应急指挥小组组长：XXX成员：XXX应急指挥小组下设办公室，办公室设在医务科，负责日常应急管理工作。（二）指挥小组职责1 .统一领导全院突发公共卫生事件的应急救援工作，使人员的伤亡和财产损失降至最低。2 .教育员工学习各类应急预案和安全知识，提高员工对突发事件的应急处理能力和安全防范意识，积极参与应急处理。3 .定期评估各类应急预案，传达上级机构的指令，并初步制定应急防范措施。4.定期召开应急小组成员会议，研究讨论工作中存在的问题，提出整改意见。（
3、三）医院应急医疗队应急医疗队及急诊科医护人员负责病人的救治和护理工作。医护人员要全力以赴，争分夺秒抢救病人。其他科室调来的医护人员要积极配合抢救工作，不在急救队名单的人员如急救需要也要听从调配及时参加抢救，不得延误。急诊科主任、护士长和感染疾病科主任可直接通知各科室主任、护士长及相关人员就地开展抢救。各科主任、护士长及时安排好有关抢救人员。医院建立以下应急医疗队:负责人：XXX成员：XXX2、创伤急救预备队负责人：XXX成员：XXX3、中毒急救队负责人：XXX成员：XXX4、传染病急救队负责人：XXX成员：XXX5、辐射事故急救队负责人：XXX成员：XXX6、救治专家组成员：XXX四、各部门和
4、各级人员的职责应急指挥小组组长：负责公共卫生事件工作的总指挥；应急指挥小组副组长：负责公共卫生事件工作的指挥和协调工作；负责指挥调配各小组所有成员，统筹协调各种关系。医务科：负责医师的统一调配，病人的诊断救治。组织专家对我院急诊科、ICU、急救队的有关人员进行急救业务技术培训，每个医护人员均应掌握心肺复苏、溺水、电击、外伤、中毒以及重大传染病的诊断和治疗，根据情况组织创伤、中毒等突发公共卫生事件的演练。护理部：负责护理人员的统一调配，负责组织对护理人员进行急救护理方面的业务技术培训。门诊部：负责医技人员的统一调配，根据情况组织突发重大传染病暴发的演练。定期查看预防突发事件救治药品、医疗器械及其
5、他物资和技术的储备和调度。五、突发公共事件的报告制度（一）出现突发公共卫生事件，医务人员立即上报医务科、门诊部、护理部、公共卫生科等职能科室；非正常上班时间上报医院总值班电话（XXXXxXXX）。（一）医务科、门诊部或医院总值班接到报告经核实后立即向分管院长报告。（三）报告分为首次报告、进程报告、结案报告。首次报告包括信息来源、危害范围、拟采取措施；经调查情况明确后报告事件危及范围、程度、人员伤亡程度、流行病学分布、事态评估、控制措施等。启动预案后，有关科室要随时报告出现的新情况，医院应急指挥小组负责紧急事件的协调、领导工作。六、疫情监测报告：由公共卫生科负责突发公共卫生事件监测报告，负责法定
6、传染病的监测、分析和疫情上报登记工作，任何人对突发公共事件不得隐瞒、缓报、漏报。公共卫生科电话：XXXXXXXX负责人：XXX监测报告员：XXX报告时限：发现突发公共卫生事件必须于2小时内向XX市卫生局报告并网报。XXX市卫生局电话：XXXXXXXX（白天）XXXXXXXX（晚上）七、应急响应（一）急诊科接到突发事件报告核实后，立即报告相关急救队队长，开通“绿色通道”，做好抢救准备，同时向医务科，医院总值班（夜间及周末）报告。（二）急救队长立刻调动急救队出发，医务科或总值班立即报告分管院长及上级行政主管部门，同时协调检验科、影像科、ICU、手术室、输血室、院感科、感染疾病科、公共卫生科、有关临
7、床科室做好抢救准备。（三）后勤保障科、设备科、药剂科等后勤人员迅速行动起来，随时解决临床出现的困难及伤员的需求。（四）急救队按有关要求到现场进行抢救，同时将有关情况向医务科汇报，医务科向分管院长汇报。同样急诊科也将救治病人情况向医务科汇报。（五）对急救队成员的要求：1 .必须24小时保持电话畅通。2 .外出的队员必须向医务科请假，同时找好替班人员，将替班人员的姓名、电话、家庭住址一同报急救队队长和医务科。3 .接到通知后立即到急诊科门前集合。八、现场救治方案现场急救原则：先救命后治伤，先重伤后轻伤，先复苏后固定，先止血后包扎，先救治后搬运。赶赴现场的医疗救护人员，由应急指挥小组统一指挥，在组长
8、的带领下，分工合作，及时将伤员救出危险区，同时对伤员进行分类处理，迅速判断有无危及生命的紧急情况，并进行紧急处理。在现场救护中，由急救队医师负责对伤员检查伤情并分类，即按照第一优先、第二优先、第三优先、最后处理分类，分别以“红、黄、绿、黑”的伤病员卡做出标记，以便于医疗救护人员辨认并采取相应急救措施。第一优先（红）：非常严重的创伤，但如及时治疗可以有机会生存的患者。如：气道阻塞，昏迷，颅脑外伤，开放性胸腔创伤，开放性腹腔创伤，腹部碾压伤，休克，颈椎骨折、脱位，超过50%的二度或三度烧伤，肢体远端动脉消失的骨折，骨盆骨折，股骨骨折等。第二优先（黄）：有重大创伤，但仍可短暂等候而不危及生命或者导致
9、肢体残缺的患者。如：严重烧伤，除颈椎外的其他脊柱骨折，需用止血带止血的血管创伤，严重头部创伤但神志清醒，多处骨折，开放性骨折等。第三优先（绿）：可以行走且没有严重创伤，可以延迟治疗的患者。如：没有引起休克的软组织挫裂伤，没有造成远端动脉搏动消失的肌肉、骨骼损伤，低于20%的烧伤且不涉及肢体或者生殖器，轻度皮肤擦伤引起出血。最后处理（黑）：死亡或无可救治的患者。如：明显死亡，没有呼吸及脉搏且现场有多名第一及第二优先伤者。根据急救原则，对伤者迅速实施救治，并将救治情况记录下来，以作为进一步治疗的依据。经过初步救治后，按照要求将伤员送到指定医院进一步治疗。护理人员根据医生的医嘱对病人进行治疗，并监测
10、病人的生命体征，如有异常，及时报告医生。同时要对病人进行心理疏导，解除伤者恐惧，积极配合治疗。急救队长在指挥救治的同时要对伤员进行统计，包括姓名、性别、年龄、伤情、初步救治结果，受伤人数等，及时向领导汇报。九、急救药械配备（一）每辆救护车配备齐全创伤急救药械，用后及时补充，由出诊护士负责。（二）抢救霍乱等急性传染病的急救药械存放在感染疾病科，由感染疾病科护士长负责，保证药品在保质期内、器械完好无故障。（三）救治病人所用呼吸机存放在急诊科，由急诊科护士长负责，确保呼吸机完好无故障。（四）急救队所用血细胞检测仪及显微镜平时存放在检验科，由检验科主任负责，确保仪器完好无故障。（五）遇有其它传染病流行需紧急抢救时，所需药械由应急指挥小组组长临时从相关科室紧急调用。（六）为了保证抢救工作的顺利进行，抢救器材及药品必须力求齐全、完备，要指定专人保管、定位放置、定量储存，用后及时补充，值班人员必须熟练掌握各种仪器性能及使用方法，抢救物品一律不外借，以保证应急使用。
