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1、中国城乡居民医疗保障制度的发展与改进一、背景介绍当前，中国已经成为全球第二大经济体，城镇化率已经超过60%,人口规模已经超过14亿。然而，与此同时，中国的医疗保障制度也面临着巨大的挑战，如全民医保长期存在的财政困难，大城市医保制度与本地居民融合问题等等。二、历史沿革从1949年新中国成立之初，到1978年改革开放，中国采取了“单位医疗”的体制，即企业或机构内部提供医疗服务的方式。而在改革开放以后，医疗保障制度也开始发生了变革，逐步实现了农村免费医疗和城市职工医疗保险制度的建立。直到2003年，中国又颁布了新型农村合作医疗实施意见，逐步推出大病医保。此外，还有居民医保、城镇职工医保等多种形式的医
2、疗保障制度。三、现状分析目前，中国医疗保障制度已经成为全球规模最大的之一，但弊端也十分明显，如：1.不同医保城乡之间不可比性由于各类医疗保障制度的区别，不同地区的居民享受的待遇也存在巨大的差异。2 .医保资金缺口严重无论是城镇职工还是农民，都面临着医保基金缺口的问题。特别是在一些欠发达地区，财政补贴也不足以支持本地居民享受免费医疗服务。3 .医疗服务水平不均衡由于医疗资源分配不均，有些地区医疗服务水平低下，而一些发达城市医疗服务水平则十分先进。这也造成了居民之间的不公平和不满。四、改善建议在当前的医疗保障制度下，为解决上述的弊端，进一步改进制度是十分必要的。具体建议如下：1.设立统一的医疗保障
3、基金统一的基金可以较好解决不同城乡之间不可比性的问题，也能较好避免流动性，避免过高保费。设立这样的基金，也有助于更加公平分配医疗资金，增加农民和城市居民享受免费医疗的机会。4 ,加强现有专业人员培训加强医生和医护人员的培训，可以提高其专业水平，更好的为患者服务，也能够促进医疗服务的提高。5 .加大政府投资力度政府应当大力投资，提高医疗技术和医疗设备，通过公共财政的补贴来提高医疗资金缺口。6 .建立健全的监管机制建立健全的监管机制，防止医药商业化趋势，遏制滥用医疗资源等方面的问题，有助于提高医疗保障制度的合理性和公平性。五、结语近年来，中国医疗保障制度取得了巨大的进展和改进。然而，在新的经济形势下，也需要不断适应新的变化，采取更加科学的措施，进一步推进医疗保障制度的改革，更好地为全体人民提供优质的医疗保障服务。
