吸痰仪操作流程-副本.docx

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1、吸痰器操作标准作业流程一、操作流程图】VL洗手,戴口罩,根据要求准备护目镜,接电源,检查吸痰器性能、调节负压。U携吸痰用物至患者床旁,核实评估患者,并做好解释,对吸氧患者,吸痰前提高氧浓度。n一插管:试吸,湿润导管,右手持导管从鼻腔或口腔插入至咽喉(插管时不带负压)口一吸痰:右手持导管,给予负压,然后左右旋转,向上提出,吸引痰液,每次吸痰时间不超过15秒。n一吸痰过程中,注意观察患者的面色、呼吸等情况,异常情况,立即停止。口一协助患者清洁口鼻腔分泌物,取舒适卧位,并整理床单元。口用物按院感处理,洗手,记录吸出痰液的性状、颜色、量。二、作业内容1、护士按照七步洗手法洗手,戴好口罩,检查排痰仪性能

2、,调节负压,携用物至床旁,治疗盘放于床头桌,吸引装置置于患者床头。2.核实M估病人,向患者或家属解释吸痰目的及可能发生的不良反应,取得患者及家属的配合。3、协助患者头部偏向护士一侧,检查口腔、鼻腔粘膜,取下活动义齿。4、打开吸痰包,戴手套,铺治疗巾,连接吸痰管,试通畅。5、吸痰:先吸口咽部,再吸口腔;吸双侧鼻咽部至鼻腔。插管深度适宜,零压进、负压出,由深至浅左右旋转提出,每次吸痰不超过15秒,每处吸引完毕后,均应更换吸痰管。昏迷患者使用压舌板帮助患者张口。6、擦净口鼻分泌物,检查口、鼻腔粘膜有无损伤。(吸氧患者酌情调节氧流量)7、观察病情,协助患者取舒适卧位。8、按照院感要求整理用物,洗手,做

3、记录。三、注意事项1、按照无菌操作原则,插管动作轻柔、敏扰。2、吸痰前评估患者病情、痰液位置、粘稠度及能否配合操作。3、选择合适的吸痰管,成人一般1012号。小儿吸痰管58号,最大10号。4、吸痰时间每次不宜超过15秒,如痰液较多,需要多次吸引,应间隔3-5分钟,患者耐受后再进行。吸痰时零压进负压出。5、吸痰过程中要注意观察病情如面色、呼吸情况、有无特殊不适。6、神志清醒病人,操作前做好解释工作取得配合,消除紧张。病情危重、生命体征不稳定者,吸痰前应向病人家属告知,必要时签署特殊治疗协议书,同时床边备简易呼吸器、气管插管用物或气管切开包等急救设备。7、若采用鼻塞吸氧,调节氧流量时应先将鼻塞取下,再进行调节。8、吸引的并发症:低氧血症、肺不张、气道损伤、心律失常、颅内压增高、咳嗽和支气管痉挛等,严重者可呼吸、心跳骤停。

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