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1、2022年XX市学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案一、目的推进落实综合防控儿童青少年近视实施方案“健康中国2030”规划纲要和关于全面加强和改进新时代学校卫生与健康教育工作的意见有关要求，依托学生常见病和健康影响因素监测平台，继续开展学生近视、肥胖、脊柱弯曲异常等学生常见病和健康影响因素相关监测工作，并进一步采取针对性干预措施，推动全市学生常见病防控工作，保障和促进儿童青少年健康。二、监测的范围和对象（一）监测范围监测覆盖XX市所有县（市、区）。（二）监测学校选择其中城区X所学校（X所小学、X所初中、X所高中、X所职高），各县（市）X所学校（X所小学、X所初中、X所高中），近视调查还需
2、在城区和县（市）各增加至少2所幼儿园。原则上每年的监测学校保持不变。如果有的城区无综合性大学，则务必确保全市至少有1所综合性大学参与调查。（三）监测学生选择在被选取小学、初中和高中学校各年级，大学一到三年级每个年级随机抽取2个及以上班级，被抽取班级全体学生参加监测，确保每个年级至少80人，幼儿园大班5岁半到6岁半学生至少80人。三、监测的内容和方法（一）学校卫生工作基本情况监测1 .学校卫生工作开展情况。对象为参与监测县（市、区）卫生健康委、疾控中心和教育部门。查阅日常工作文件和统计报表，收集当地疾控、教育部门学校卫生、心理健康教育人员配备、经费保障、合作机制和辖区学校基本情况、学生主要健康问
3、题和疾病防控情况等。由各级卫生健康行政部门人员填写。2 .中小学校开展学校卫生工作情况。对象为参加学生常见病监测的中小学校。内容包括年度工作计划和经费投入，医务室和校医配备，心理咨询室和心理健康教育人员配备、学生体检及健康管理工作、学生常见病及新冠肺炎等传染病防控、体育运动和食品营养管理以及健康教育等。由中小学校相关人员填写，大学不填写。3 .学校教学生活环境卫生监测。对象为参加学生常见病监测的中小学校。内容包括学生饮用水、食堂、厕所、宿舍等环境卫生状况和教学环境卫生，其中环境卫生状况调查采用实地调查方法，了解环境卫生设施的配备情况和各项规章制度的落实情况。教学环境卫生要求每所监测学校随机选择
4、6间有代表性班级教室，对教室人均面积、课桌椅、黑板、采光、照明及噪声等方面开展现场监测，评估学校教学环境卫生状况，对未达到国家标准要求的问题提出整改建议。（二）学生常见病监测对小学、初中和高中所有年级，大学一至三年级学生进行体格检查，内容包括学生近视、超重肥胖、营养不良、M齿、脊柱弯曲异常等学生常见病和生长发育情况。其中，近视和脊柱弯曲异常仅针对小学、初中和高中所有年级;近视增加幼儿园大班学生。各年级以整班为单位，每个年级至少80名学生，每所小学至少抽取480名学生，每所初中、高中和大学至少抽取240名学生，近视调查增加幼儿园大班学生,即每所幼儿园至少抽取80名5岁半至6岁半儿童。不足部分由附
5、近同等类型幼儿园和学校补充。（三）影响学生健康的行为等相关影响因素监测对象为小学四至六年级，初中、高中和大学一至三年级学生，各年级以整班为单位，每个年级至少80名学生，每所学校至少抽取240名学生开展匿名自填问卷调查。健康危险行为专项调查：针对小学四年级及以上大、中、小学生不同年龄段学生健康影响因素特点，监测学生因病缺课和休学情况，刷牙等口腔卫生行为，饮食和营养摄入行为，体力活动相关行为，容易导致交通伤害和溺水等非故意伤害行为，打架等故意伤害行为，吸烟、饮酒、毒品等物质滥用行为，网络成瘾和心理健康状况。中小学生近视、脊柱弯曲异常等相关影响因素专项调查:针对小学四年级及以上中、小学生近视高发状况
6、以及脊柱弯曲异常严重情况，调查与之密切相关的行为和环境因素，包括视屏时间、近距离用眼习惯、课间休息习惯、读写及站立姿势、课外补习时长和内容、睡眠时间、户外活动时间等个人用眼行为，课桌椅调试、学校和家庭用眼环境、校内眼保健操频次，配镜等眼视光服务利用情况，从而为进一步提出近视、脊柱弯曲异常有效防控措施提供依据。四、学生常见病干预（一）干预对象和范围干预范围覆盖全市所有县（市、区），针对监测学生存在的主要健康问题，全面推广近视防控试点地区有效干预方法，以点带面，在学校、家庭和学生中开展近视、肥胖、脊柱弯曲异常、口腔卫生、心理健康等学生常见病干预以及传染病防控工作。（二）干预内容和方法以全国爱眼日、
7、全国爱耳日、全国爱牙日、学生营养日等健康主题宣传日为契机，以近视、肥胖、脊柱弯曲异常等学生常见病防控为重点，以儿童青少年近视防控适宜技术指南（更新版儿童青少年脊柱弯曲异常防控技术指南儿童青少年肥胖防控实施方案等为抓手，继续深化开展专家进校园、学校卫生标准普及、中小学生健康月、学校教学生活环境改善、健康父母、重点人群关爱行动等六大行动，引导学生形成自主自律的健康生活方式，组织开展儿童青少年近视防控适宜技术试点区（县）效果评估、总结和经验交流,以点带面，推动全国儿童青少年近视、肥胖、脊柱弯曲异常等学生常见病防控工作开展。1 .专家进校园行动。定期到学校对学生常见病防控工作进行技术指导，开展新冠肺炎
8、等传染病、近视、肥胖和脊柱弯曲异常等学生常见病防控知识和技能宣讲，对学校校医、保健老师、健康教育人员、体育教师、后勤和餐饮相关人员进行培训，提高其业务知识技能水平。2 .学校卫生标准普及行动。对教育行政领导，学校校长，学校校医、教师和后勤管理采买人员进行学校卫生标准的宣贯，2022年重点对儿童青少年学习用品近视防控卫生要求进行宣贯，将学校卫生标准融合到学校卫生管理制度中，指导学校落实相关学校卫生标准。3 .中小学生健康月活动。每学期开展中小学生健康月活动，把传染病和常见病防控作为工作重点，因地制宜地开展形式多样的健康教育活动，使儿童青少年掌握手卫生习惯、咳嗽礼仪、正确佩戴口罩、科学用眼、合理作
9、息、足量运动、良好姿势、均衡膳食、口腔卫生习惯等知识和技能，培养学生自主自律的健康意识和行为。4 .学校教学生活环境改善行动。督促学校改善教学、饮水、食堂、厕所、宿舍等环境卫生状况，落实学校卫生各项制度，加强学校传染病报告、晨午检、因病缺课/休学登记和追踪随访等工作，改善学校视觉环境，提高课桌椅符合率，降低近视、肥胖和脊柱弯曲异常等学生常见病的发生风险。5 .健康父母行动。促进家长重视学生传染病和常见病防治工作，掌握传染病、近视、肥胖、隅齿、脊柱弯曲异常等常见病的防控知识和技能，尽早发现学生问题、及时科学就医。培养孩子良好的卫生行为习惯，督促孩子进行户外活动或体育锻炼，保证足量体力活动时间，养
10、成终身锻炼习惯。6 .重点人群关爱行动。针对监测新发现的近视、肥胖、踽齿、脊柱弯曲异常等重点人群，提出针对性指导意见，加强个性化管理和指导，降低危害。五、强化保障措施（一）加强领导，落实责任儿童青少年健康是重大公共卫生问题，做好学生传染病、学生常见病和健康影响因素监测及干预是保障儿童青少年健康的重要措施，各地要始终把促进儿童青少年健康摆在首要位置。卫生健康、教育部门主要负责同志要亲自抓，强化总体设计、组织保障到位、落实措施到位、督促指导到位,确保监测和干预工作顺利实施。（二）协调配合，保障经费各级卫生健康行政部门要加强与教育部门、财政部门的沟通与协调，进一步完善协作机制。要将学生常见病和健康影
11、响因素监测及干预作为公共卫生工作重要内容，统筹安排2022年中央转移支付经费，专款专用，同时加大地方财政资金投入，切实保证监测和干预工作所需经费，加强人员和设备保障力度，确保监测和干预工作保质保量完成。各地要将监测发现的主要学生健康问题及建议，及时报告当地政府。（三）健全机构，提升能力各级卫生健康行政部门要把学校卫生作为公共卫生服务体系建设的重点，在机构设置、人员配备、政策支持、资金投入等方面提供有力保障，特别是各级疾控中心要进一步强化学校卫生队伍建设，加强培训，配齐设备，全面提升学校卫生工作能力。同时疾控部门要充分发挥业务指导作用，加强对学校校医/保健老师等相关人员学生常见病防控知识和技能的
12、培训。（四）监督考核，督促落实各地要将学生常见病和健康影响因素监测及干预工作摆上重要议事日程，建立技术指导、检查、考核、评估及追责问责制度，确保监测和干预工作顺利开展，保证落实综合防控儿童青少年近视实施方案评议考核要求，全面提升儿童青少年健康水平。六、质量控制各地要规范学生传染病和学生常见病监测数据采集、管理、应用，适时进行干预评估，确保监测质量和干预的有效实施。科学设置监测学校，确定监测对象，使用符合要求的检测仪器和设备，严格按照干预方案开展干预活动。省卫生健康委将组织开展培训、技术指导、督促检查等工作。各级卫生健康部门应加强辖区的技术指导、对入校专业机构进行审核，会同教育部门共同组织开展学生常见病监测，加强现场质量控制，并选取5%的学生进行现场复核。
