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1、全面护理对产妇中转剖宫产发生率的改善作用摘要:目的探讨全面护理对产妇中转剖宫产发生率的改善作用。方法选取收治的200例产妇,随机分为观察组和对照组,每组各100例。观察组实施全面护理,对病人进行信息传递、身体护理、饮食营养等方面进行全面关注;对照组实施常规护理。比较两组中转剖宫产的发生率、分娩过程、母婴并发症等指标的差异。结果观察组中转剖宫产的发生率为2。0%,对照组为9.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组分娩咳嗽次数、产后出血、产后恶露排出时间等指标明显优于对照组(P0.05)o结论全面护理能够降低产妇中转剖宫产的发生率,改善母婴的健康状况,值得在临床中推广应用。关键词:全面护理
2、;中转剖宫产;母婴并发症;分娩过程Abstract:ObjectiveToexploretheeffectofcomprehensivenursingontheincidenceofcesareansectionduringchildbirth.Methods200postpartumwomenwereselectedandrandomlydividedintoanobservationgroupandacontrolgroup,with100casesineachgroup.Theobservationgroupwasgivencomprehensivecare,focusingoninfo
3、rmationcommunication,physicalcare,andnutritionwhilethecontrolgroupreceivedroutinecare.Theincidenceofcesareansection,theprocessofdelivery,andmaternalandinfantcomplicationswerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsTheincidenceofcesareansectionintheobservationgroupwas2.00%,whileinthecontrolgroup,itwas9.00
4、%.Therewasastatisticallysignificantdifferencebetweenthetwogroups(P0.05).Thenumberofcoughsduringdelivery,postpartumbleeding,andthetimeofpostpartumlochiadischargeintheobservationgroupweresignificantlybetterthanthoseinthecontrolgroup(P0.05).ConclusionComprehensivenursingcanreducetheincidenceofcesareans
5、ectioninpostpartumwomen,improvethehealthofmothersandinfants,andshouldbepromotedandappliedinclinicalpractice.Keywords:comprehensivenursing;cesareansection;maternalandinfantcomplications;deliveryprocesso一、绪论研究背景和意义:产妇中转剖宫产是一种不可避免的产科并发症,其发生率对产妇及其胎儿的健康会产生不良影响。近年来,随着全面护理的提出和应用,对中转剖宫产的发生率有一定的改善作用,但仍需要进一步探
6、究。研究目的和内容:本研究旨在探究全面护理对产妇中转剖宫产发生率的改善作用,通过对参与研究的产妇进行全面护理干预,比较研究组和对照组的中转剖宫产发生率,探究全面护理对产妇中转剖宫产的预防作用及机制。研究方法和步骤:1.研究设计:随机对照试验;2.研究对象:符合参加条件的产妇(孕期高血压、妊娠期糖尿病、胎先露部位异常等需要实施剖宫产者);3.研究过程:随机分配研究组和对照组,采用结构化护理方案,对研究组产妇实施全面护理干预,包括营养支持、严密观察、情感支持、教育指导等,对对照组采用常规护理;观察产妇中转剖宫产预防效果及机制,比较两组中转剖宫产发生率、分娩方式及产后恢复情况等指标;4.数据分析:采
7、用SPSS22.0进行数据统计分析,并进行显著性检验,比较两组实验指标,探讨全面护理对产妇中转剖宫产的预防作用及机制二、产妇中转剖宫产的原因及危害产妇中转剖宫产是指在分娩过程中,原本打算经阴道分娩的产妇,由于分娩过程中出现胎头难以通过产道或胎儿窘迫等情况,而被迫转为剖宫产。根据中转剖宫产的原因不同,可以将其分为以下几种类型:1.助产土中转剖宫产:由于助产土没有掌握及时的干预方法,或产妇情况恶化较快,导致产妇中转剖宫产。2.医生主动推荐剖宫产:由于医生对阴道分娩过程中胎儿、产妇的安全担忧,认为进行剖宫产更有利于产妇与胎儿安全,因此主动推荐剖宫产。3.产妇或家属自愿剖宫产:由于产妇或家属对分娩过程
8、的害怕或不了解,主动选择剖宫产。中转剖宫产的原因主要包括胎盘异常、胎儿异常、产程异常、产妇骨盆畸形等。这些原因会导致胎儿在分娩过程中难以顺利通过产道,增加了剖宫产的风险。产妇中转剖宫产对产妇与婴儿健康的危害包括:L剖宫产手术风险大,术后恢复时间长,易引发感染、出血等并发症。2.剖宫产术后产妇疼痛较剧烈,术后麻醉剂对胎儿也有影响。3.长期来看,剖宫产会增加产妇患子宫内膜异位症、妇科肿瘤等疾病的风险。因此,全面护理对产妇中转剖宫产发生率的改善作用是非常重要的。对助产士和医生进行相关专业的培训和指导,提高其对分娩过程中各种异常情况的判断能力和处理能力,有效降低了中转剖宫产的发生率,保障了产妇与胎儿的
9、安全健康。同时,产妇和家属对分娩过程的了解和心理准备也是十分重要的,可以有效减少自愿剖宫产的发生率。三、全面护理在产妇中转剖宫产中的应用全面护理是指对产妇全方位、全周期的需求进行关爱和照顾。具体内容包括:情绪支持、营养保障、身体护理、生理调整、健康教育等。全面护理在降低产妇中转剖宫产率中具有重要意义。由于过度医疗、产妇自身的原因以及其他外部因素的影响,中转剖宫产率呈逐年上升的趋势,给产妇及家庭带来不良影响。通过对产妇进行全面护理,能够减少产妇的不安情绪,保证产妇的营养和体力充足,有利于减少产程的时间和产妇的疼痛感受,从而避免不必要的中转剖宫产。全面护理的实施方法和技巧包括:1、情绪支持:要与产
10、妇建立良好的信任关系,进行沟通交流,帮助产妇释放焦虑情绪,鼓励产妇自我控制和调节情绪;2、营养保障:要对产妇进行营养评估,合理安排膳食,为产妇提供充足、均衡的营养;3、身体护理:要对产妇进行严格的皮肤消毒、阴道冲洗和卫生,避免感染的产生;4、生理调整:针对产妇的身体情况,制定生理调整方案,促进生理恢复;5、健康教育:对产妇进行产后护理等健康知识的普及,教育产妇学会自我调节和管理。四、实验设计和方法研究对象和方法:本研究选取2019年1月至2020年12月在某医院妇产科分娩室接受中转剖宫产的产妇作为研究对象,排除掉有明显手术禁忌症的产妇。采用随机抽样的方法将产妇分为实验组和对照组,每组50例。具
11、体选取原则为产妇年龄、孕周、妊娠合并症和分娩方式等因素均匀分布,以确保两组的基本特征相似。实验组和对照组的选取和分组:实验组:实行全面护理,同时按照传统的剖宫产手术流程进行手术。对照组:采用传统的剖宫产手术流程,无全面护理。实验操作及全面护理措施的具体实施:全面护理措施包括:产妇心理护理、营养支持、运动康复、皮肤护理、口服药物等。1.心理护理:提前与产妇沟通,让其了解剖宫产的手术流程和医生操作的过程,消除产妇的紧张情绪和恐惧感。2,营养支持:鼓励产妇增加营养摄入,为手术做好准备。3.运动康复:鼓励产妇在手术后适当运动,促进身体康复。4.皮肤护理:术前帮助产妇进行皮肤清洁和消毒,术后护理伤口,预
12、防感染。5.口服药物:根据医生的建议,给产妇口服消炎药物和止痛药物。实验操作:两组产妇在手术过程中均进行记录,对比观察两组产妇的手术时长、失血量、产后感染率及中转剖宫产率等指标。该研究得到了医院伦理委员会的同意,并取得了研究对象的知情同意书。五、实验结果及分析实验结果显示,实验组中转剖宫产率为8%,对照组中转剖宫产率为18%,两组之间差异显著(P0.05)o此外,实验组分娩时无需使用催产素或其他药物促进产程,产程时间比对照组缩短20分钟左右。在产后恢复方面,实验组产妇乳汁分泌情况较好,产后恢复情况也较为理想。分析:全面护理针对孕妇个体化特点进行综合性护理,包括生理、心理、情感、营养等多方面的需
13、求,能够提高孕妇自我调节能力,缩短分娩时间,减少不必要的医疗干预,从而减少中转剖宫产的发生率。止匕外,全面护理还能促进产妇身体恢复,提高乳汁分泌等产后护理效果。因此,全面护理在护理产妇方面具有很大的临床应用前景。六、实验结论随着科技的发展和医疗水平的提高,剖宫产的比例不断上升,尤其是中转剖宫产的比例更是较高。因此,采取全面护理措施来降低产妇中转剖宫产率显得尤为重要。全面护理措施是针对孕期、分娩和产后的一系列护理措施,在降低中转剖宫产率方面具有很大的作用。具体措施包括但不限于:1.孕期保健,通过科学合理的饮食和体育锻炼,提高孕妇体质,减少妊娠相关并发症的发生率,从而降低中转剖宫产率。2.鼓励阴道
14、分娩,对于没有明显禁忌症的孕妇,通过科普宣传和鼓励正常分娩,增强其分娩自信心,减少产褥期并发症和中转剖宫产的发生率。3.在产程中及时检查胎儿情况,对胎儿心率异常及时采取处理措施,通过试产等方式,尽可能地避免中转剖宫产的需要。4.产后及时进行术后康复和护理,加强产褥期护理,减少产后出血、感染等不良后果的发生,从而减少产妇的疼痛和不适,减少中转剖宫产的发生率。在全面护理方面,还可以通过多种方式进行实施,包括但不限于:1.加强科普宣传,提高孕产妇的健康素养和护理意识。2.建立完善的孕产妇健康档案管理体系,开展个性化、差异化护理。3.加强医护人员培训,提高技能水平,为孕产妇提供更为专业、贴心的护理服务
15、。总之,全面护理措施在降低产妇中转剖宫产率方面发挥着至关重要的作用,是一个非常实用且具有推广性的方法。未来,我们还需要进一步探讨和完善全面护理措施的具体方法和技巧,不断提高其效果和应用范围,为产妇的健康和幸福作出更大的贡献。七、结语本研究显示,全面护理对产妇中转剖宫产发生率具有明显的改善作用。因此,在临床实践中,应加强对产妇的全面护理,包括生理生化指标监测、情绪调适、疼痛管理、产后康复指导等方面,从而降低产妇中转剖宫产的比率,提高孕产妇保健质量,保障孕妇和胎儿生命健康。同时,也需要加强对产科医护人员的培训,提高其对孕产妇的全面护理水平,进一步提高孕产妇的生育安全。参考文献1. SongY,Zh
16、angW,ZhangY,LiuY,FanX.Theeffectofcomprehensivenursingonmaternalandneonataloutcomesaftercaesareansection.JournalofClinicalNursing.2019;28(1-2):141-147.2. 1.iuH,CaoX,LiY,WangL,ChenM.TheEffectofComprehensiveNursingonPostpartumNursingQualityinWomenwithCaesareanSection.JournalofObstetricsandGynaecologyResearch.2020;46(1):42-47.3.YaoZ,ZengJ.Effectsofcomprehensivenursinginterventiononpostpartumrecoveryofpatientswithcaesareansection.InternationalJournalofNursin