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医院感染监测制度一、出现医院感染散发病例，经治医师应及时向本科室医院感染管理小组组长汇报，并于24小时内填表报医院感染管理科。二、特殊感染或暴发医院感染流行时，及时调查研究，采取措施，并报告医院感染管理委员会和卫生防疫部门。三、各科室使用中消毒液有效浓度监测：含氯消毒剂浓度监测每日1次，有记录。2%戊二醛每周监测一次，细菌污染情况每月监测1次。四、各重点科室的环境卫生学监测按按照山东省卫生厅鲁卫医发（2007）7号文山东省医疗机构重点科室环境卫生学监测项目和监测频次表要求执行。五、各科室使用中的紫外线灯管，新灯管使用前照辐射强度不低于90uwc做好使用时间、累计照射时间登记，使用过程中每3个月辐射强度监测1次，不低于70uwcm2o六、各科室细菌监测采样时间：每月的前两周周一监测，第三周周一复测。各科室的监测采样下半月进行。
